大學生醫(yī)保怎么報銷 大學生醫(yī)保報銷范圍

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1、大學生醫(yī)療保險如何報銷

1、住院醫(yī)療費用先由個人墊付,出院后再憑《市城鎮(zhèn)居民大學生醫(yī)療?ā贰⑸矸葑C、門診病歷、出院小結(jié)、費用總清單(費用明細清單)、疾病診斷證明書、有效票據(jù)(發(fā)票原件)、醫(yī)囑、病案首頁復印件,學校開具的證明,轉(zhuǎn)院還需提供轉(zhuǎn)院證明、外傷治療的還需學院開具的相關(guān)證明等材料,到市醫(yī)療保險管理中心服務(wù)大廳醫(yī)務(wù)科窗口辦理審核報銷。在不同醫(yī)院就醫(yī),要提供不同醫(yī)院的(同上)材料;在同一醫(yī)院按住院的不同時間(在未核銷費用前,如出院后又進同一醫(yī)院治療的),也要提供同不同時期住院的(同上)材料;

2、(轉(zhuǎn)外就醫(yī))開通刷卡結(jié)算功能方式:學生本人或?qū)W生的監(jiān)護人、委托人住院三天內(nèi),持學生本人身份證、《省社會保障卡》、住院病歷、疾病診斷證明書、學院開具的證明到市醫(yī)保中心服務(wù)大廳醫(yī)務(wù)科窗口辦理;

3、因緊急搶救入住非定點醫(yī)療機構(gòu)的費用處理:在發(fā)生急診3—5個工作日內(nèi),先通過電話聯(lián)系或委托他人持書面報告通過我院學生醫(yī)療保險管理中心向市醫(yī)療保險管理中心登記備案,醫(yī)療費用由本人先行墊付。報銷時按上述的報銷材料向市醫(yī)療保險中心辦理報銷。(到非醫(yī)保定點醫(yī)院或診所治療,一律不能報銷)

2、大學生醫(yī)保報銷范圍

(一)住院報銷沒有病種限制。住院大學生須繳納一定的押金,用作支付需個人承擔的費用,出院結(jié)賬時多退少補!洞髮W生醫(yī)保證》在住院期間暫時由醫(yī)院醫(yī)保辦保管,辦完出院手續(xù)后,醫(yī)院醫(yī)保辦負責按要求填寫《大學生醫(yī)保證》首頁的統(tǒng)籌支付單,并將《大學生醫(yī)保證》還予本人。

(二)生育費用實行限額補貼的辦法,限額標準為:正常分娩800元,剖宮產(chǎn)1600元。生育費用低于限額標準的,按實際發(fā)生費用補貼;高于限額標準的,按限額標準補貼。

(三)慢性病病種范圍包括:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(不含隱匿型)、慢性肺源性心臟病、原發(fā)性高血壓(Ⅱ期以上)、腦血管病恢復期、肝硬化失代償期、糖尿病合并慢性并發(fā)癥、慢性腎小球腎炎及腎病綜合癥、惡性腫瘤晚期、精神疾病、紅斑狼瘡、帕金森綜合癥11種疾病。費用支付標準:門診治療慢性病費用按照年度結(jié)算。一個年度內(nèi),在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診治療慢性病的醫(yī)療費用累計超過350元的,超出部分由統(tǒng)籌基金支付50%、個人支付50%。一個年度內(nèi),統(tǒng)籌基金累計支付門診慢性病醫(yī)療費用最高限額為2000元。

(四)門診意外傷害病種范圍包括:骨折、關(guān)節(jié)脫位、呼吸道異物三種疾病。費用支付標準:因意外傷害引起上述疾病在門診治療時的醫(yī)療費用,由統(tǒng)籌基金支付50%,個人支付50%,一個年度內(nèi)統(tǒng)籌基金累計最高支付1000元。

3、大學生報銷比例

在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;

二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;

(一).大學生醫(yī)保報銷范圍包括哪些項目

(二).大學畢業(yè)后醫(yī)保如何續(xù)交 大學生畢業(yè)后醫(yī)療保險辦理方式

(三).2020年山東大學生醫(yī)保政策有哪些

(四).2020年杭州大學生醫(yī)保政策具體如何

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一級醫(yī)院不設(shè)起付標準,報銷比例為65%。

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