為進(jìn)一步減輕我省困難群眾和大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，有效防范因病返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)，切實(shí)筑牢民生保障底線，許多省份提出大病救助及醫(yī)保報(bào)銷相關(guān)的制度實(shí)施意見，下面小編整理了2023年德陽大病救助政策規(guī)定及大病醫(yī)保報(bào)銷范圍比例，給大家作為參考。
一、德陽大病救助政策規(guī)定
德陽市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)辦法
第一章 總則
第一條 為貫徹落實(shí)《 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》（中發(fā)〔2020〕5號(hào)），進(jìn)一步減輕本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡稱“居民醫(yī)�！保﹨⒈Ｈ藛T大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)《四川省醫(yī)療保障局 四川省財(cái)政廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)<國家醫(yī)保局 財(cái)政部關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單管理制度的意見>的通知》（川醫(yī)保發(fā)〔2021〕3號(hào)）《四川省醫(yī)療保障局等七部門關(guān)于印發(fā)<四川省鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實(shí)施方案>的通知》（川醫(yī)保發(fā)〔2021〕14號(hào)）精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本辦法。
第二條 城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)是由居民醫(yī)�；鸪鲑Y，在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對(duì)居民醫(yī)保參�；颊甙l(fā)生的符合規(guī)定的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)醫(yī)保基本制度安排。
第三條 參加本市居民醫(yī)保的人員按本辦法規(guī)定享受城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)待遇。
第四條 城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)遵循以下基本原則：
（一）堅(jiān)持以人為本，統(tǒng)籌安排。把維護(hù)人民群眾健康權(quán)益放在首位，重點(diǎn)保障參保人員負(fù)擔(dān)的合規(guī)高額醫(yī)療費(fèi)用，切實(shí)解決人民群眾因病致貧、因病返貧問題。充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助互補(bǔ)作用，加強(qiáng)制度銜接，形成合力；
（二）堅(jiān)持政府主導(dǎo)，專業(yè)運(yùn)作。政府負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策制定、組織協(xié)調(diào)、籌資管理，并加強(qiáng)指導(dǎo)監(jiān)管。充分發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)公司在控制醫(yī)療費(fèi)用等方面的專業(yè)優(yōu)勢，提高城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的運(yùn)行效率、服務(wù)水平和運(yùn)行質(zhì)量；
（三）堅(jiān)持責(zé)任共擔(dān)，持續(xù)發(fā)展。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)保障水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、醫(yī)療消費(fèi)水平及承受能力相適應(yīng)。強(qiáng)化社會(huì)共濟(jì)互助意識(shí)，形成政府、個(gè)人和保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)共同分擔(dān)大病風(fēng)險(xiǎn)的機(jī)制。實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)穩(wěn)健運(yùn)行和可持續(xù)發(fā)展；
（四）堅(jiān)持規(guī)范運(yùn)作，控制風(fēng)險(xiǎn)。完善醫(yī)療費(fèi)用管控制度，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長，規(guī)范城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)管理，確保城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)資金合理使用。
第五條 城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)全市統(tǒng)一政策，統(tǒng)一資金管理，統(tǒng)一信息系統(tǒng)，統(tǒng)一業(yè)務(wù)經(jīng)辦。
第六條 市醫(yī)保局負(fù)責(zé)主管全市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作，對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)辦城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督；市衛(wèi)健委負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)行為和服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)管，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長；德陽銀保監(jiān)分局負(fù)責(zé)從業(yè)資格審查、服務(wù)質(zhì)量與日常業(yè)務(wù)監(jiān)管，加強(qiáng)償付能力和市場行為監(jiān)管，對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的違規(guī)行為和不正當(dāng)競爭行為加大查處力度；市財(cái)政局負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)基金的使用監(jiān)督和管理；市審計(jì)局按規(guī)定對(duì)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)資金運(yùn)行情況進(jìn)行審計(jì)；市發(fā)改委、市市場監(jiān)管局等部門按照各自職能，積極支持配合開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作。各區(qū)（市、縣）民政部門對(duì)本辦法所列的特殊人群進(jìn)行確認(rèn)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。
第二章 籌資與待遇
第七條 城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)由市醫(yī)保局、市財(cái)政局根據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)歷史數(shù)據(jù)、參保人員規(guī)模、居民醫(yī)保籌資能力和城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)保障水平等提出方案，報(bào)市政府審定，具體籌資標(biāo)準(zhǔn)在政府確定的籌資幅度內(nèi)通過招標(biāo)確定。
第八條 城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)資金按照規(guī)定從居民醫(yī)�；饎潛芑I集，個(gè)人不繳費(fèi)。居民醫(yī)保基金結(jié)余不足時(shí)，通過提高年度居民醫(yī)�；I資標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)籌解決。
第九條 市級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每年初根據(jù)當(dāng)年城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)資金預(yù)算制定資金撥付方案，于1月按當(dāng)年城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)資金的50%撥付中標(biāo)的商業(yè)保險(xiǎn)公司（以下稱“承保公司”）；于7月按當(dāng)年6月底的城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)資金，扣除1月已預(yù)撥的資金后，將剩余部分全額撥付承保公司。
第十條 居民醫(yī)保參�；颊咴诖鱿硎芷趦�(nèi)實(shí)際發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，通過基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，按城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定賠付。
（一）合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用是指在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、供藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院、治療甲類門診特殊疾病、使用高值藥品、單行支付藥品等符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍的費(fèi)用，包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付線和乙類先行自付部分，按病種收費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用，以及其它符合國家、四川省規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)的藥品、檢查、治療和醫(yī)用耗材、服務(wù)設(shè)施費(fèi)用超過支付限價(jià)的部分，以及基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍外的費(fèi)用不納入合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用范圍。
（二）城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)待遇分段計(jì)算、累加給付，不設(shè)最高支付限額。待遇期內(nèi)參保人員發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用在扣除居民醫(yī)保報(bào)銷金額后，一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)個(gè)人負(fù)擔(dān)超過城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，分段按以下比例報(bào)銷：
1.20000元（含）以下部分報(bào)銷比例為60%；
2.20000元以上至60000元（含）部分報(bào)銷比例為65%；
3.60000元以上至100000元（含）部分報(bào)銷比例為75%；
4.100000元以上部分報(bào)銷比例為85%。
第十一條 城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)參照統(tǒng)計(jì)部門公布的我市城鄉(xiāng)居民上年度人均可支配收入的50%確定。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)由市醫(yī)保局按年度公布。
第十二條 經(jīng)主管部門認(rèn)定的特困人員、城鄉(xiāng)居民最低生活保障對(duì)象，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%，報(bào)銷比例在各分段比例上提高5個(gè)百分點(diǎn)。同時(shí)具有上述兩種身份的，只按一種身份享受城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)待遇。
第十三條 城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例等根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)運(yùn)行情況適時(shí)調(diào)整，由市醫(yī)保局、市財(cái)政局提出，報(bào)市政府批準(zhǔn)后確定。
第三章 經(jīng)辦服務(wù)
第十四條 城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)由市醫(yī)保局通過公開招標(biāo)確定承保公司。
第十五條 堅(jiān)持公開、公平和誠實(shí)信用的原則，建立健全招投標(biāo)機(jī)制、規(guī)范招投標(biāo)程序，合理確定各項(xiàng)招標(biāo)內(nèi)容的權(quán)重分值，其中籌資標(biāo)準(zhǔn)、凈賠付率（凈賠付率=理賠金額/總保費(fèi)）等價(jià)格因素權(quán)重分值不低于60%。招標(biāo)內(nèi)容主要包括籌資標(biāo)準(zhǔn)、凈賠付率、控制醫(yī)療費(fèi)用措施、提供一站式結(jié)算服務(wù)以及配備的承辦、管理、技術(shù)力量等。符合基本準(zhǔn)入條件的商業(yè)保險(xiǎn)公司依法自愿投標(biāo)，并根據(jù)本市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策規(guī)定，嚴(yán)格按照招標(biāo)文件要求進(jìn)行精細(xì)測算、合理報(bào)價(jià)、制定承辦城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的具體工作方案,確保投標(biāo)材料真實(shí)、合法、有效。
第十六條 承保公司應(yīng)當(dāng)具備以下基本條件：
（一）具備經(jīng)營健康保險(xiǎn)的資質(zhì)，在中國境內(nèi)經(jīng)營健康保險(xiǎn)專項(xiàng)業(yè)務(wù)5年以上，具有良好的市場信譽(yù)；
（二）具備完善的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和較強(qiáng)的醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)能力；
（三）配備醫(yī)學(xué)等專業(yè)背景的專職工作人員；
（四）商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)總部同意分支機(jī)構(gòu)參與本市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，提供業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、信息技術(shù)等支持；
（五）大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)單獨(dú)核算。
第十七條 市醫(yī)保局應(yīng)與承保公司簽署城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)合同，明確雙方責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)合同內(nèi)容應(yīng)包括籌資標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例、凈賠付率、風(fēng)險(xiǎn)管控措施、信息交換的內(nèi)容和程序、承保公司工作職責(zé)及應(yīng)當(dāng)配備的專業(yè)服務(wù)人員數(shù)量，以及對(duì)承保公司的考核內(nèi)容和考核方式。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)每期合同有效期為3年，有效期內(nèi)合同內(nèi)容需要調(diào)整的，按規(guī)定程序簽訂補(bǔ)充協(xié)議予以明確。
第十八條 承保公司違反合同約定，或發(fā)生其他嚴(yán)重?fù)p害參保人權(quán)益的情形，市醫(yī)保局可以解除城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)合同，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)基金剩余部分全額收回，并依法追究承保公司責(zé)任。
第十九條 承保公司負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)承辦、資金管理及相關(guān)信息化建設(shè)等工作。根據(jù)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)有關(guān)政策制定經(jīng)辦管理服務(wù)流程、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和費(fèi)用審核規(guī)范，經(jīng)市醫(yī)保局審定后實(shí)施。
第二十條 城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)有關(guān)就醫(yī)管理、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等規(guī)定與基本醫(yī)療保險(xiǎn)一致。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)賠付與基本醫(yī)療保險(xiǎn)“一站式”同步結(jié)算。參�；颊咴诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、供藥機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的部分，由個(gè)人與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、供藥機(jī)構(gòu)結(jié)算，應(yīng)由城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)賠付的費(fèi)用，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、供藥機(jī)構(gòu)與醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算；未聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，由本人向參保地醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請賠付。
第二十一條 醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與承保公司應(yīng)依托基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)進(jìn)行必要的信息交換和數(shù)據(jù)共享。承保公司對(duì)經(jīng)辦城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)過程中獲取的個(gè)人信息承擔(dān)保密責(zé)任，不得泄露或用于城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)以外的其他用途。
第四章 風(fēng)險(xiǎn)管控
第二十二條 城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)當(dāng)年實(shí)際凈賠付率低于90%時(shí)，下一年度原則上不得上調(diào)籌資標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)年實(shí)際凈賠付率達(dá)到90%及以上且合同內(nèi)容有所調(diào)整時(shí)，可調(diào)整下一年度籌資標(biāo)準(zhǔn)。
第二十三條 按照收支平衡、保本微利的原則，合理控制承保公司盈利率，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)凈賠付率控制在95%-100%之間，具體凈賠付率通過招標(biāo)確定。建立城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)超額結(jié)余及虧損風(fēng)險(xiǎn)調(diào)節(jié)機(jī)制，合同期內(nèi)實(shí)際凈賠付率低于中標(biāo)凈賠付率10個(gè)百分點(diǎn)以內(nèi)的資金結(jié)余額，按50%比例返還居民醫(yī)�；�；實(shí)際凈賠付率低于中標(biāo)凈賠付率10個(gè)百分點(diǎn)以上的資金結(jié)余額，全部返還居民醫(yī)保基金；實(shí)際凈賠付率高于100%時(shí)，在100%-110%之間的虧損額，居民醫(yī)�；鸱謸�(dān)50%，超過110%以上的虧損額，居民醫(yī)保基金不再分擔(dān)。
第五章 監(jiān)督管理
第二十四條 承保公司應(yīng)對(duì)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)資金單獨(dú)核算，定期對(duì)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)運(yùn)行情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，加強(qiáng)對(duì)住院率、次均住院費(fèi)用和天數(shù)、費(fèi)用結(jié)構(gòu)、基金使用率、患者個(gè)人負(fù)擔(dān)率等指標(biāo)的監(jiān)控，按照市醫(yī)保局、市財(cái)政局、市級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的要求定期提供城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)報(bào)表和運(yùn)行情況報(bào)告，為城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度的平穩(wěn)運(yùn)行提供保障。
第二十五條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、供藥機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)診療技術(shù)規(guī)范，合理選擇診療項(xiàng)目，合理用藥，嚴(yán)格控制目錄外醫(yī)療費(fèi)用，執(zhí)行醫(yī)保政策制度規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度，積極配合城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)承辦機(jī)構(gòu)的巡查和監(jiān)控，依法提供相關(guān)資料。
第二十六條 市醫(yī)保局要加強(qiáng)對(duì)承保公司承辦城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的監(jiān)管，通過日常抽查、暢通投訴舉報(bào)渠道、開展承辦服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)等多種方式進(jìn)行監(jiān)督檢查，督促承保公司按合同要求提高服務(wù)質(zhì)量和水平，維護(hù)參保人員信息安全，對(duì)違法違約行為及時(shí)處理，并會(huì)同市財(cái)政局定期對(duì)承保公司城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)合同履約情況、服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行考核；市、區(qū)（市、縣）醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、供藥機(jī)構(gòu)、承保公司的協(xié)作配合，支持承保機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療費(fèi)用的管控，對(duì)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)開展?jié)M意度測評(píng)；及時(shí)處理群眾反映的問題；有關(guān)部門和機(jī)構(gòu)要通過多種方式加強(qiáng)監(jiān)督管理，防控不合理醫(yī)療行為和費(fèi)用，保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
第二十七條 建立信息公開、社會(huì)參與的監(jiān)管機(jī)制，市級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和承保公司應(yīng)將城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)、起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、凈賠付率、支付流程和年度收支情況等向社會(huì)公開，接受社會(huì)監(jiān)督。
第二十八條 承保公司應(yīng)制定管理激勵(lì)措施，促進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)及審核監(jiān)管工作持續(xù)提升。
第六章 附則
第二十九條 本辦法自2022年3月1日起施行，有效期5年。2022年1月1日至2月28日期間參照執(zhí)行。原《德陽市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)辦法》（德辦發(fā)〔2017〕101號(hào)）同時(shí)廢止。今后國家、四川省政策調(diào)整，從其規(guī)定。
二、德陽大病醫(yī)保報(bào)銷范圍比例
1.20000元（含）以下部分報(bào)銷比例為60%；
2.20000元以上至60000元（含）部分報(bào)銷比例為65%；
3.60000元以上至100000元（含）部分報(bào)銷比例為75%；
4.100000元以上部分報(bào)銷比例為85%。
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需要辦理大病醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的市民們，你們知道應(yīng)該如何辦理大病保險(xiǎn)報(bào)銷相關(guān)手續(xù)嗎?小編為你整理出德陽市大病醫(yī)保報(bào)銷辦理指南，希望能幫到您。辦理?xiàng)l件參加醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍參保人有下列情形之一的，享受門診大病待遇：1、慢性腎功能衰竭門診透析;2、列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;4、血友病�？崎T診治療;5、再生障礙性貧血�？崎T...查看更多
(2)、2023年德陽大病醫(yī)保報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例最新政策說明
為貫徹黨的十九大關(guān)于“完善大病保險(xiǎn)制度”的決策部署，切實(shí)減輕參保人員醫(yī)療負(fù)擔(dān)，我市進(jìn)一步提高了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)待遇保障水平。什么是大病保險(xiǎn)：城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)（以下簡稱“大病保險(xiǎn)”）是由城鄉(xiāng)居民統(tǒng)籌基金出資，在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度性安排，是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸。大病保險(xiǎn)資金按照規(guī)定從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金劃撥籌集，個(gè)人不繳費(fèi)。參�；颊咴�...查看更多
(3)、德陽大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例范圍新規(guī)定,2020年德陽大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度
四川省政府辦公廳印發(fā)的《關(guān)于鞏固完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見》明確，逐步提高保障水平，實(shí)施分段補(bǔ)償，按照醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定大病保險(xiǎn)支付比例，醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高，逐步提高大病保險(xiǎn)分段補(bǔ)償比例，分段補(bǔ)償比例最低不少于50%。較高的報(bào)銷比例將有利于進(jìn)一步減輕大病群眾負(fù)擔(dān)，切實(shí)解決因病致貧、因病返貧的問題。 繼續(xù)堅(jiān)持實(shí)施商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦《實(shí)施意見》明確，我省大病保險(xiǎn)繼續(xù)由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承...查看更多
(4)、2020年德陽市大病醫(yī)療保險(xiǎn)條例,德陽市大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
辦理?xiàng)l件 參加醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍參保人有下列情形之一的，享受門診大病待遇：1、慢性腎功能衰竭門診透析;2、列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;4、血友病專科門診治療;5、再生障礙性貧血�？崎T診治療;6、地中海貧血�？崎T診治療;7、顱內(nèi)良性腫瘤�？崎T診治療8、其他大病等。大病醫(yī)...查看更多
