張家界永定區(qū)2020年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)已經(jīng)開(kāi)始啦！個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為250元/人 還沒(méi)繳費(fèi)的小伙伴們千萬(wàn)不要錯(cuò)過(guò)噢！還有，注意啦！組建醫(yī)療保障部門(mén)后，醫(yī)保政策發(fā)生了6個(gè)變化哦！
①大病報(bào)銷(xiāo)比例進(jìn)一步提高。大病保險(xiǎn)普通人群和建檔立卡人員報(bào)銷(xiāo)比例分別提高5%和10%，建檔立卡人員取消封頂線(xiàn)。
②特殊病種報(bào)銷(xiāo)額度大幅提高。門(mén)診特殊病種因病情需要可適當(dāng)追加到3萬(wàn)元。
③生育有保障。貧困人口縣域內(nèi)生育納入兜底保障。
④藥品報(bào)銷(xiāo)放寬。醫(yī)保藥品報(bào)銷(xiāo)目錄范圍擴(kuò)寬到7000余種。
⑤異地就醫(yī)全覆蓋。符合轉(zhuǎn)診程序報(bào)備后僅憑社會(huì)保障卡即可實(shí)現(xiàn)全國(guó)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
⑥門(mén)診特殊病種范圍大幅擴(kuò)寬。由原10種疾病擴(kuò)展到43種。支付比例普遍提高10%。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)待遇
01、城居醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)：
參保人員在協(xié)議基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，政策范圍內(nèi)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用無(wú)起付線(xiàn)，支付比例70%。一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)最高支付350元，家庭賬戶(hù)資金優(yōu)先使用。2022年底前，原個(gè)人（家庭）賬戶(hù)結(jié)余資金可以由參保居民家庭成員按原規(guī)定繼續(xù)使用。
02、城居醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)：
起付標(biāo)準(zhǔn)和支付比例：
基本醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)
05、大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)政策：
提高大病保險(xiǎn)支付比例。對(duì)參保人員一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，扣除大病保險(xiǎn)起付線(xiàn)（1萬(wàn)元）以后，原則上分四段累計(jì)補(bǔ)償：
0至3萬(wàn)元（含）部分報(bào)銷(xiāo)60%；
3萬(wàn)元以上至8萬(wàn)元（含）部分報(bào)銷(xiāo)65%；
8萬(wàn)元以上至15萬(wàn)元（含）部分報(bào)銷(xiāo)75%；
15萬(wàn)元以上部分報(bào)銷(xiāo)85%。
大病保險(xiǎn)年度累計(jì)補(bǔ)償限額統(tǒng)一為30萬(wàn)元。
加大困難群眾的大病保險(xiǎn)傾斜力度。將建檔立卡貧困人口、特困人員、城鄉(xiāng)低保對(duì)象大病保險(xiǎn)起付線(xiàn)降低50%，一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，扣除大病保險(xiǎn)起付線(xiàn)以后，原則上分四段累計(jì)補(bǔ)償：
0至3萬(wàn)元（含）部分報(bào)銷(xiāo)65%；
3萬(wàn)元以上至8萬(wàn)元（含）部分報(bào)銷(xiāo)70%；
8萬(wàn)元以上至15萬(wàn)元（含）部分報(bào)銷(xiāo)80%；
15萬(wàn)元以上部分報(bào)銷(xiāo)90%。
全面取消建檔立卡貧困人口大病保險(xiǎn)封頂線(xiàn)。
