黑龍江省大病救助政策新規(guī)定,黑龍江大病救助報銷比例

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大病醫(yī)療救助是繼基本醫(yī)療保險和大病醫(yī)療保險后的又一層醫(yī)療保障,對進一步解決群眾反映強烈的 因病致貧 、 因病返貧 等問題具有重要意義。以下是小編為大家整理的關于2017黑龍江大病救助政策,給大家作為參考,歡迎閱讀!

黑龍江省大病醫(yī)療救助優(yōu)惠政策條款

第一章總則

第一條為加強我省社會救助工作,保障公民的基本生活,促進社會公平,維護社會和諧穩(wěn)定,根據(jù)《社會救助暫行辦法》(國務院令第649號),結合我省實際,制定本實施細則。

第二條社會救助制度堅持托底線、救急難、可持續(xù),與其他社會保障制度相銜接,社會救助水平與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應,與困難群眾基本生活需求相適應。社會救助工作應當遵循公開、公平、公正、及時的原則。

第三條省政府民政部門統(tǒng)籌全省社會救助體系建設。省政府民政、衛(wèi)生計生、教育、住建、人社等部門按照各自職責負責相應的社會救助管理工作?h級以上政府民政、衛(wèi)生計生、教育、住建、人社等部門按照各自職責負責本行政區(qū)域內(nèi)相應的社會救助管理工作。

前款所列行政部門統(tǒng)稱社會救助管理部門。

第四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處負責有關社會救助的申請受理、調(diào)查審核,具體工作由社會救助經(jīng)辦機構或者經(jīng)辦人員承擔。

第五條村民委員會、居民委員會積極做好代困難群眾提交救助申請、協(xié)同入戶核查、參與民主評議和公示,以及主動發(fā)現(xiàn)上報群眾急難事項等工作。

第六條縣級以上政府應當將社會救助納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃,建立健全政府領導、民政部門牽頭、有關部門配合、社會力量參與的社會救助工作協(xié)調(diào)機制,完善社會救助資金、物資保障機制,將政府安排的社會救助資金和社會救助工作經(jīng)費納入財政預算。

社會救助資金實行專項管理,分賬核算,?顚S,任何單位或者個人不得擠占挪用。社會救助資金的支付,按照財政國庫管理的有關規(guī)定執(zhí)行。

第七條縣級以上政府應當按照國家統(tǒng)一規(guī)劃建立社會救助管理信息系統(tǒng),實現(xiàn)社會救助信息互聯(lián)互通、資源共享。

第八條政府鼓勵、支持社會力量參與社會救助。

第九條對在社會救助工作中做出顯著成績的單位、個人,按照國家有關規(guī)定給予表彰、獎勵。

第二章最低生活保障

第十條政府對共同生活的家庭成員人均收入低于當?shù)刈畹蜕畋U蠘藴剩曳袭數(shù)刈畹蜕畋U霞彝ヘ敭a(chǎn)狀況規(guī)定的家庭,給予最低生活保障。各市(地)、縣(市)政府(行署)應依據(jù)相關政策,制定和公布享受最低生活保障待遇的具體條件,并進一步完善最低生活保障對象認定標準體系。

第十一條最低生活保障指導標準,由省政府根據(jù)全省經(jīng)濟社會發(fā)展情況和困難群眾基本生活需求,每年按照不低于上年度城鄉(xiāng)居民人均消費支出的30%確定。各市(地)、縣(市)政府(行署)應按照不低于省政府確定的全省城鄉(xiāng)最低生活保障指導標準,對本行政區(qū)域內(nèi)最低生活保障標準進行調(diào)整。現(xiàn)行最低生活保障標準已經(jīng)高于省政府確定的指導標準的地區(qū),也應根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平對最低生活保障標準進行適當調(diào)整。

最低生活保障家庭收入狀況、財產(chǎn)狀況的認定辦法,由省政府按照國家有關規(guī)定制定。

第十二條申請最低生活保障,按照下列程序辦理:

(一)申請。申請最低生活保障應以家庭為單位,申請人須提供本人簽字確認

的家庭收入和財產(chǎn)狀況承諾書。凡認為符合條件的城鄉(xiāng)居民均可直接向其戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處提出書面申請。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處無正當理由不得拒絕受理。家庭成員申請確有困難的,可委托村(居)民委員會代為提出申請。

(二)初審。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處是最低生活保障申請的初審責任主體。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處應在村(居)民委員會協(xié)助下,通過入戶調(diào)查、鄰里訪問、信函索證、群眾評議、信息核查等方式,對申請人的家庭收入狀況、財產(chǎn)狀況進行調(diào)查核實,提出初審意見,在申請人所在村、社區(qū)公示后報縣級政府民政部門審批。

(三)審批?h級政府民政部門是最低生活保障審批的責任主體?h級政府民政部門應對鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處報送的相關材料和審核意見進行全面審查,并按照不低于申請最低生活保障家庭總數(shù)50%的比例入戶抽查。有條件的地方,縣級政府民政部門可邀請鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處、村(居)民委員會參與聯(lián)審聯(lián)批。對符合條件的申請予以批準,并在申請人所在村、社區(qū)公布;對不符合條件的申請不予批準,并書面向申請人說明理由。審批最低生活保障申請的時限為30個工作日。

(四)發(fā)放。各地應全面實行最低生活保障金社會化發(fā)放。城鄉(xiāng)最低生活保障金按月發(fā)放,農(nóng)村最低生活保障金按月發(fā)放確有困難的,可按季度發(fā)放。

第十三條城鄉(xiāng)最低生活保障實施差額救助和分類救助?h級政府民政部門按照共同生活的家庭成員人均收入低于當?shù)刈畹蜕畋U蠘藴实牟铑~,發(fā)給最低生活保障金。

對最低生活保障家庭中的老年人、未成年人、重度殘疾人、重病患者等給予重點救助,在全面落實基本救助政策的情況下,上述人員生活仍然有困難的,應加發(fā)最低生活保障金,加發(fā)比例由市(地)、縣(市)政府(行署)自行確定。

第十四條最低生活保障家庭的人口、收入、財產(chǎn)狀況發(fā)生變化的,應當及時告知鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處。

黑龍江省城鄉(xiāng)醫(yī)保整合并軌


為整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保,《意見》提出“六統(tǒng)一”要求:統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點管理、統(tǒng)一基金管理。

關于統(tǒng)一籌資政策,《意見》提出堅持多渠道籌資,繼續(xù)實行個人繳費與政府補助相結合為主的籌資方式,鼓勵集體、單位或其他社會經(jīng)濟組織給予扶持或資助。各地要統(tǒng)籌考慮城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與大病保險保障需求,按照基金收支平衡的原則,合理確定城鄉(xiāng)統(tǒng)一的籌資標準,F(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合個人繳費標準差距較大的地區(qū),可采取差別繳費的辦法,利用2至3年時間逐步過渡。整合后的實際人均籌資和個人繳費不得低于現(xiàn)有水平。

此外,《意見》明確,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋除城鎮(zhèn)就業(yè)人口以外的其他城鄉(xiāng)居民。允許參加職工醫(yī)保有困難的農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員選擇參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。逐步統(tǒng)一保障范圍和支付標準。

目前,我國全民醫(yī)保體系基本形成,覆蓋人口超過13億,但仍分為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新農(nóng)合、醫(yī)療救助四項基本醫(yī)保制度。近年來,隨著經(jīng)濟社會快速發(fā)展,制度城鄉(xiāng)分割的負面作用開始顯現(xiàn)。

國家衛(wèi)計委衛(wèi)生發(fā)展研究中心醫(yī)療保障研究室副主任顧雪非說,醫(yī)保制度不統(tǒng)一帶來的問題主要在于“三個重復”:同一區(qū)域內(nèi),居民重復參保、財政重復補貼、經(jīng)辦機構和信息系統(tǒng)重復建設。

可以預見的是,改革后,這些問題將陸續(xù)得到解決。“這意味著城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合后,城鄉(xiāng)居民不再受城鄉(xiāng)身份的限制,參加統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,按照統(tǒng)一的政策參保繳費和享受待遇,城鄉(xiāng)居民能夠更加公平地享有基本醫(yī)療保障權益!鳖櫻┓钦f。

達內(nèi)記者了解到,目前,已經(jīng)有8個省份以及部分其他省份的市、縣建立了城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居民醫(yī)保制度。總體來看,地方的探索為全國范圍內(nèi)整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度提供了有益借鑒。部分地區(qū)的整合取得了初步成效,擴大了基金的抗風險能力。

中國醫(yī)療保險研究會副會長吳光介紹稱,從目前已經(jīng)推行“兩保合一”的省份來看,基本推行的是“目錄就寬不就窄、待遇就高不就低”的原則,這意味著整合后,百姓可享受的基本醫(yī)療“服務包”可以向較高的標準看齊,其中包括醫(yī)保報銷的范圍擴大和醫(yī)保用藥范圍的擴大。

由于目前城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合分別由人社部和衛(wèi)計委經(jīng)辦,《意見》提出要理順管理體制,實現(xiàn)一體化經(jīng)辦服務。國家衛(wèi)計委一位相關負責人表示,這將有利于解決不同部門管理不協(xié)調(diào)、難銜接等問題,有利于提高經(jīng)辦管理服務效率,增強基金的安全性和管理的規(guī)范性,避免重復建設、重復補貼,實現(xiàn)公共服務均等化。

對于“并軌”落地的最終時間,《意見》強調(diào),各省(區(qū)、市)要于2017年6月底前對整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度工作做出規(guī)劃和部署,明確時間表、路線圖,嚴格落實責任制,確保各項政策措施落實到位。各統(tǒng)籌地區(qū)于2017年12月底前出臺具體實施方案。綜合醫(yī)改試點省要將整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度作為重點改革內(nèi)容,加強與醫(yī)改其他工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào),加快推進。

另外,顧雪非認為,實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療保險權益、促進社會公平正義,整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保只是一方面,還需發(fā)揮大病保險、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、疾病應急救助等多項制度的合力,切實提高保障水平,進一步降低居民就醫(yī)負擔。

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