2022年海南社保醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍，海南社保醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例，海南社保醫(yī)保可以報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)，現(xiàn)在就跟小編來(lái)了解一下吧!
一、2022年海南社保醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍
1、參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院(含家庭病床)治療
2、參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的費(fèi)用
七種情形不能報(bào)銷(xiāo)
1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用
2、自殺、自殘的(精神病)除外
3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的
4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等
5、因美容、矯形、生理缺陷等進(jìn)行治療的
6、屬于工傷保險(xiǎn)(含職業(yè)病)或生育保險(xiǎn)支付范圍的
7、國(guó)家和省市醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的其他不支付費(fèi)用情形
二、海南社保醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例
1、離休干部及前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級(jí)殘廢軍人因病住院，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)100%。2、退休職工工齡30年以上，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)90%。3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)85%。4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)80%。5、退休職工工齡不滿15年的，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)75%。6、退職職工，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)75%。7、住院床鋪費(fèi)報(bào)銷(xiāo)60%，無(wú)論任何住院方式，一律計(jì)收住院床鋪費(fèi)，醫(yī)院未收的由公司收取。由于個(gè)人繳納費(fèi)用、統(tǒng)籌區(qū)封頂線、病情等不同，海南城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例確實(shí)存在懸殊。
目前海南省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保分�？�、三亞和其他市縣三個(gè)統(tǒng)籌區(qū)。三個(gè)統(tǒng)籌區(qū)籌資繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一致，起付線不同、報(bào)銷(xiāo)比例不同、封頂線不同。封頂線方面，�？�2012年由10萬(wàn)元調(diào)整到12萬(wàn)元（含二次待遇支付最高年度支付限額為20萬(wàn)元），三亞2012年一檔封頂線調(diào)整至15萬(wàn)元，二檔調(diào)整至10萬(wàn)元，而其他市縣的統(tǒng)籌區(qū)的封頂線僅為8萬(wàn)元。
“封頂線越高意味著醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例越高。”王運(yùn)虎告訴，澄邁縣的封頂線僅8萬(wàn)元，如此一來(lái)，醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例自然和海口差別明顯。與此同時(shí)，由于統(tǒng)籌區(qū)不同，自己也不能和�？谑袇⒈５某擎�(zhèn)居民一樣，享受二次待遇支付政策。
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)要求很?chē)?yán)格的，必須在指定醫(yī)院住院治療才能給予報(bào)銷(xiāo)。農(nóng)村合作醫(yī)療在鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下的報(bào)銷(xiāo)比例在80%，二級(jí)醫(yī)院在75%，省級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例在50%。
三、海南社保醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程
現(xiàn)在報(bào)銷(xiāo)流程和報(bào)銷(xiāo)手續(xù)大大簡(jiǎn)化了，患者可以直接在醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算，出院時(shí)現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷(xiāo)。
1、首先，辦理住院手續(xù)的時(shí)候：有醫(yī)保的患者，要出示身份證、醫(yī)保證、然后辦理住院手續(xù)，登記住院。這樣才能保證在醫(yī)院的部分開(kāi)銷(xiāo)納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。
2、然后如果想要出院，這時(shí)候需要(1)主治醫(yī)師開(kāi)具診斷證明書(shū)，去門(mén)診收費(fèi)處蓋章生效;(2)住院通知單，住院押金條收據(jù);(3)身份證、醫(yī)�？ā�
（1）、2021年海南居民醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)及報(bào)銷(xiāo)比例是多少
（2）、2021年海南大病醫(yī)保怎么辦理流程,海南大病醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)怎么報(bào)
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（4）、2021年海南醫(yī)保怎么網(wǎng)上繳費(fèi),海南居民醫(yī)保網(wǎng)上繳費(fèi)平臺(tái)
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（6）、2021年海南新生兒醫(yī)保辦理流程及報(bào)銷(xiāo)比例說(shuō)明
（7）、2021年海南大病救助政策及醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例和條件新政策
（8）、2020年海南醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)流程和報(bào)銷(xiāo)比例新政策規(guī)定
（9）、2020年海南省農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例流程和額度說(shuō)明
（10）、2020年海南城鄉(xiāng)居民醫(yī)保可通過(guò)手機(jī)銀行、網(wǎng)銀、ATM繳費(fèi)
3、拿著上述手續(xù)和材料，去辦理住院手續(xù)的窗口辦理出院并且報(bào)銷(xiāo)就可以了。
4、辦理完成，工作人員會(huì)給你出院通知單，包含各種開(kāi)銷(xiāo)明細(xì)，報(bào)銷(xiāo)范圍、報(bào)銷(xiāo)金額等等內(nèi)容。
海南醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)需要患者在住院時(shí)就出示身份證、醫(yī)保證、然后辦理住院手續(xù)，登記住院，這樣才能保證在醫(yī)院的部分開(kāi)銷(xiāo)納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。
