2022年云浮社保醫(yī)保報銷范圍，云浮社保醫(yī)保報銷比例，云浮社保醫(yī)�？梢詧箐N多少錢，現(xiàn)在就跟小編來了解一下吧!
一、2022年云浮社保醫(yī)保報銷范圍
1、參保居民在定點醫(yī)療機構住院(含家庭病床)治療
2、參保人員在定點醫(yī)療機構、定點零售藥店發(fā)生的費用
七種情形不能報銷
1、未經(jīng)批準在非定點醫(yī)療機構就診發(fā)生的醫(yī)療費用
2、自殺、自殘的(精神病)除外
3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的
4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等
5、因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的
6、屬于工傷保險(含職業(yè)病)或生育保險支付范圍的
7、國家和省市醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他不支付費用情形
二、云浮社保醫(yī)保報銷比例
在職職工醫(yī)保報銷比例：
1、到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷，報銷的比例是50%;
2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%;
3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
注：無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。
如果是住院的費用，一個年度內首次使用基本醫(yī)療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。
而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用，起付標準按50%確定，就是650元。而一個年度內基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。
住院報銷的標準與參保人員所住的醫(yī)院級別有關：
注：如住的是三級醫(yī)院。
1、從起付標準到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%;
2、3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%;
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%;
4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。
三、云浮社保醫(yī)保報銷地址
云浮市社會保險基金管理局
地址:云浮市河濱東路288號
電話:0766-8812303
云浮市云城區(qū)社會保險基金管理局
地址:云浮市星巖二路15號
電話:0766-8868211
羅定市社會保險事業(yè)局
地址:羅定市羅城鎮(zhèn)龍園路117號
電話:0766-3830648
郁南縣社會保險局
地址:郁南縣城江濱中路16號
電話:0766-7593911
新興縣社會保險基金管理局
地址:北垌開發(fā)區(qū)育才南路5號
電話:0766-2977078
(1)、2021年云浮居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例是多少
云浮醫(yī)保報銷多少錢?據(jù)了解，云浮市醫(yī)保報銷的額度是由醫(yī)保報銷的比例和起付的標準共同決定的，其中，參保職工在市內二級定點醫(yī)療機構就醫(yī)的，其醫(yī)保報銷的比例為70%，起付的標準為600元。起付標準在市內定點醫(yī)療機構就醫(yī)的：一級300元、二級600...想要了解更多關于云浮醫(yī)保報銷標準是多少的知識，跟著小編一起看看吧。云浮醫(yī)保報銷多少錢?據(jù)了解，云浮市醫(yī)保報銷的額度是由醫(yī)保報銷的比例和起付的標準共同決定的...查看更多
(2)、2021年云浮大病醫(yī)保怎么辦理流程,云浮大病醫(yī)療報銷怎么報
需要辦理大病醫(yī)療保險業(yè)務的市民們，你們知道應該如何辦理大病保險報銷相關手續(xù)嗎?小編為你整理出云浮市大病醫(yī)保報銷辦理指南，希望能幫到您。辦理條件參加醫(yī)療保險的參保人大病醫(yī)療保險報銷范圍參保人有下列情形之一的，享受門診大病待遇：1、慢性腎功能衰竭門診透析;2、列入醫(yī)療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;4、血友病�？崎T診治療;5、再生障礙性貧血�？崎T...查看更多
(3)、2021年云浮醫(yī)保卡激活在哪里,云浮社�？ňW(wǎng)上激活流程
社會保障卡的領取和激活1、單位集中申領人員可通過單位或銀行工作人員上門服務的方式統(tǒng)一發(fā)放;持卡人領取卡后，可到合作網(wǎng)點柜臺激活或銀行工作人員上門現(xiàn)場激活后方能正常使用。2、零星申辦人員遞交申領材料的40個工作日后，憑有效的身份證件到申辦網(wǎng)點領卡，同時辦理卡片激活手續(xù)。社會保障卡的掛失持卡人進行社會保障卡的掛失時，需持本人身份證原件和復印件，到其發(fā)卡銀行我市轄區(qū)內的任一網(wǎng)點辦理正式掛失手續(xù);委托他人...查看更多
(4)、2021年云浮醫(yī)保怎么網(wǎng)上繳費,云浮居民醫(yī)保網(wǎng)上繳費平臺
2020年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保征繳工作開始了！今年是城鄉(xiāng)居民保險劃轉到稅務部門的第一年，2019年11月1日至2019年12月20日為我市2020年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中參保繳費期。區(qū)別于以往的繳費方式，今年云浮城鄉(xiāng)居民醫(yī)�？稍谖⑿判〕绦颉盎浭∈隆崩U費了！“粵省事”是2018年5月開通的全國首個依托微信創(chuàng)新推出的集成高頻民生服務的移動政務服務平臺，是一款一鍵解決政務民生難題的指尖便民“神器”，用戶完成實...查看更多
(5)、2021年云浮大病醫(yī)保報銷范圍及報銷比例最新政策說明
云浮大病保險報銷比例最高達70%近日，國家醫(yī)保局會同財政部印發(fā)《關于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》，要求穩(wěn)步提升待遇保障水平，大病保險政策范圍內報銷比例由50%提高至60%。據(jù)了解，目前我市大病保險報銷比例最高達70%。通知明確，2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資標準整體提高60元。其中，財政補助標準新增30元，達到每人每年不低于520元，新增財政補助一半用于提高大病保險保障能力，即在...查看更多
(6)、2021年云浮新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷比例說明
云浮新生兒醫(yī)保辦理流程辦理時間：28天內最保險辦理材料：出生證、戶口本、寶寶的照片、父母身份證、結婚證辦理地點：戶籍地就近的街道醫(yī)保服務點費用：各地不等，一般200-400（28天內）關于戶籍常見情況有兩種：在父母戶籍所在地給孩子辦醫(yī)保。這種簡單，拿著辦理材料，在28天內去點排隊辦理就ok了。大概一個月，醫(yī)保局就會通知你取卡。2.父母沒有當?shù)貞艨冢虢o孩子辦理當?shù)蒯t(yī)保的。需要父母雙方只是有一方有...查看更多
(7)、2020年云浮農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷比例流程和額度說明
需要辦理醫(yī)療保險報銷業(yè)務的市民們，你們知道應該如何辦理相關手續(xù)嗎?思而學教育網(wǎng)小編為你整理出云浮醫(yī)療保險報銷指南，希望能幫到您。報銷條件報銷的條件有以下幾點：1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構就醫(yī);3、參保人在備案醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費用，并先行支付現(xiàn)金，且保存有關單據(jù)和資料。云浮市醫(yī)療保險報銷不受理條例辦理材料申報需提交材料:個人將醫(yī)療費用單據(jù)及相關材料...查看更多
(8)、2020年云浮醫(yī)保報銷流程,職工醫(yī)保報銷比例
醫(yī)保報銷流程,職工醫(yī)保報銷比例最新消息 醫(yī)療保險就像一個巨大的資金池，有人不停往里投錢，有人也從里拿錢。只要資金池還有結余，投保者患病時就能減輕一定的經(jīng)濟壓力。 云浮市社會醫(yī)療保險如何報銷 社會醫(yī)療保險報...查看更多
(9)、2020年云浮退休職工大病救助政策,云浮大病醫(yī)保范圍救助政策
以下是云浮市大病醫(yī)保相關信息近日，某縣一位群眾向記者反映一個關于大病救助的問題。這位群眾的家人患了大病，想通過當?shù)卣囊患揖戎鷻C構申請大病救助，不料遭遇門檻。他說，該救助機構實施大病救助有一條硬性標準，即患者當年自費的開支凌駕10萬元（住院、出院在同一年內），跨年度不算。他認為這樣的規(guī)定不合理。這樣一刀切的規(guī)定是否公正、合理，的確值得商榷。按此規(guī)定，假如一位患者9月住院，同年12月出院，自費11...查看更多
云安縣社會保險基金管理局
地址:云安縣城吉祥路
電話:0766-8615038
