河北新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例及報(bào)銷(xiāo)流程范文規(guī)定

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據(jù)了解,從1月1日期,河北省新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)封頂線將從9萬(wàn)元提至10萬(wàn)元。河北省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳聯(lián)合出臺(tái)《河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案基本框架》,參合農(nóng)民政策范圍內(nèi)住院河北新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例將達(dá)到75%左右,每人每年累計(jì)可報(bào)銷(xiāo)10萬(wàn)元。河北新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)兒童先心病等20種重大疾病醫(yī)療救治補(bǔ)償可不受10萬(wàn)元限制,另行計(jì)算。

河北新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)政策還規(guī)定河北省新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由60元提至70元。在繳費(fèi)水平提高到基礎(chǔ)上,參合農(nóng)民也能享受到更多的實(shí)惠。門(mén)診補(bǔ)償和政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償比例均有提高。而關(guān)于河北新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍介紹,參合農(nóng)民在區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診、住院和經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)至域外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院所發(fā)生的診療費(fèi)用,除《河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項(xiàng)目補(bǔ)償規(guī)定》中所確定的不予補(bǔ)償和限價(jià)補(bǔ)償?shù)捻?xiàng)目外,均依據(jù)《河北省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范及服務(wù)價(jià)格(試行)》執(zhí)行并按桃城區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷(xiāo)。

此外,在河北新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍中對(duì)于新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)藥物目錄進(jìn)行了調(diào)整,調(diào)整后的2014版目錄15日起開(kāi)始實(shí)施,藥品數(shù)量達(dá)2695。這意味著,我省新農(nóng)合患者就醫(yī)時(shí)可選擇的報(bào)銷(xiāo)藥品種類(lèi)將更多了。更多2015河北新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)政策、和白新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例、報(bào)銷(xiāo)流程等信息參保人員可以咨詢當(dāng)?shù)剞r(nóng)村合作醫(yī)療辦公室。參保人員還可以適當(dāng)增加自身保障,以避免社保不足。

根據(jù)2015河北新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)政策,新生兒住院也可納入河北新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍。河北省規(guī)定,計(jì)劃內(nèi)分娩新生兒出生時(shí)不在繳費(fèi)時(shí)限內(nèi),隨其參合父母享受新農(nóng)合待遇,發(fā)生的補(bǔ)償費(fèi)用與其父母其中1人合并計(jì)算。河北新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)流程,從上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)連續(xù)住院治療的,在計(jì)算下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償費(fèi)用時(shí),不再扣除下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付線;從下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)住院治療的,在計(jì)算住院補(bǔ)償費(fèi)用時(shí),將下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線費(fèi)用從上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線中扣除。

河北新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍與新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例。

新農(nóng)合住院統(tǒng)籌補(bǔ)償方案由開(kāi)展新農(nóng)合的縣(市、區(qū))制定,但必須能充分利用基金,保證參合農(nóng)村居民最大程度受益,2015河北新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)政策與河北新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到75%左右。對(duì)于符合河北新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍的報(bào)銷(xiāo),河北新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例是多少?一般住院補(bǔ)償起付線和補(bǔ)償比以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級(jí)別設(shè)定。鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為100-150元,補(bǔ)償比為85%—95%;省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為2000—2500元,補(bǔ)償比為50%-55%;省外三級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為4000—5000元,補(bǔ)償比為40%-45%。

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