為進一步減輕我省困難群眾和大病患者醫(yī)療費用負擔，有效防范因病返貧致貧風(fēng)險，切實筑牢民生保障底線，許多省份提出大病救助及醫(yī)保報銷相關(guān)的制度實施意見，下面小編整理了2023年漯河大病救助政策規(guī)定及大病醫(yī)保報銷范圍比例，給大家作為參考。
一、漯河大病救助政策規(guī)定
醫(yī)療救助政策
一、那些人是醫(yī)療救助的重點對象？
建檔立卡貧困戶、最低生活保障家庭對象和特困供養(yǎng)人員是醫(yī)療救助的重點救助對象，縣級以上政府規(guī)定的其他特殊困難人員可以納入醫(yī)療救助救助范圍。
二、醫(yī)療救助的形式有哪些？
1、資助參保參合。對重點救助對象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的個人繳費部分進行補貼,對特困供養(yǎng)人員的個人繳費部分全額資助;對最低生活保障對象的個人繳費部分,目前按不低于每人每年30元的定額資助。
2、門診救助。門診救助的重點是因患慢性病需要長期服藥或患重特大疾病需要長期門診治療,導(dǎo)致自負費用較高的醫(yī)療救助對象。門診救助比例為年度限額內(nèi)門診醫(yī)療費用的10%，年度最高救助限額為5000元。
3、住院救助。重點救助對象在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院費用中,對經(jīng)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險及各類補充醫(yī)療保險、商業(yè)保險報銷后的個人負擔費用,按比例和限額給予救助:
（1）對最低生活保障對象按年度救助限額內(nèi)不低于70%的比例給予救助,年度最高救助限額為1萬元。
（2）對分散供養(yǎng)特困供養(yǎng)人員按年度救助限額內(nèi)不低于80%的比例給予救助,對集中供養(yǎng)特困供養(yǎng)人員按年度救助限額內(nèi)不低于90%的比例給予救助,年度最高救助限額為1萬元。
4、重特大疾病醫(yī)療救助。重特大疾病是指合規(guī)自付醫(yī)療費用超過大病保險起付線的疾病。重點救助對象的救助比例原則上為最高救助限額內(nèi)不低于70%,最高救助限額為2萬元。
三、醫(yī)療救助的程序
1、同步結(jié)算。醫(yī)療救助對象到縣區(qū)內(nèi)已與民政部門簽訂協(xié)議開展同步結(jié)算的醫(yī)療機構(gòu)住院就診時，只需支付個人應(yīng)承擔的醫(yī)療費用,按規(guī)定應(yīng)由醫(yī)療救助基金支付的醫(yī)療費用由醫(yī)療救助基金管理部門定期與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。
2、手工結(jié)算。醫(yī)療救助對象在沒有實行同步結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療,醫(yī)療費用應(yīng)由患者家庭先行支付,由基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險等基金審核支付后,再憑住院證明、病歷、住院發(fā)票復(fù)印件(加蓋紅色印章)、基本醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民大病保險報銷單據(jù)、身份證、最低生活保障證或五保證等材料到鄉(xiāng)級民政部門申請救助;審核通過后,鄉(xiāng)級民政所及時向縣級民政部門報送救助申請和有關(guān)資料,縣級民政部門審批通過后及時發(fā)放醫(yī)療救助資金。
二、漯河大病醫(yī)保報銷范圍比例
重特大疾病醫(yī)療待遇不設(shè)起付線，住院病種在限價標準內(nèi)的醫(yī)療費用由城鄉(xiāng)醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付，縣級、市級、省級醫(yī)療機構(gòu)的支付比例分別為80%、70%和65%。門診病種統(tǒng)籌基金支付比例為80%（門診腹膜透析支付比例為85%），過渡期內(nèi)，參加基本醫(yī)療保險的農(nóng)村困難群眾發(fā)生的重特大疾病門診病種政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金支付比例提高到85%。
三、漯河大病救助相關(guān)文章分享
（一）.2023年漯河大病醫(yī)保怎么辦理流程,漯河大病醫(yī)療報銷怎么報
需要辦理大病醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的市民們，你們知道應(yīng)該如何辦理大病保險報銷相關(guān)手續(xù)嗎?小編為你整理出漯河市大病醫(yī)保報銷辦理指南，希望能幫到您。 辦理條件參加醫(yī)療保險的參保人大病醫(yī)療保險報銷范圍參保人有下列情形之一的，享受門診大病待遇：1、慢性腎功能衰竭門診透析;2、列入醫(yī)療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;4、血友病專科門診治療;5、再生障...查看更多
（二）.2023年漯河大病醫(yī)保報銷范圍及報銷比例最新政策說明
漯河市農(nóng)村貧困人員醫(yī)保待遇政策一、普通門診醫(yī)療待遇普通門診：2019年度參保居民家庭賬戶（個人賬戶）每人90元，主要用于支付參保居民在基層定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用。門診統(tǒng)籌：按照全市人均40元標準建立門診統(tǒng)籌基金，門診統(tǒng)籌不設(shè)起付線，報銷比例60%，封頂線400元。二、普通住院醫(yī)療待遇合規(guī)費用起付線以下由個人支付；起付標準以上由住院統(tǒng)籌基金按比例支付，額度不超過住院統(tǒng)籌基金年度最高支付限...查看更多
（三）.漯河大病醫(yī)療保險報銷比例范圍新規(guī)定,2020年漯河大病醫(yī)療保險制度
報銷的條件有以下幾點：1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);3、參保人在備案醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費用，并先行支付現(xiàn)金，且保存有關(guān)單據(jù)和資料。辦理材料申報需提交材料:個人將醫(yī)療費用單據(jù)及相關(guān)材料按時間順序整理后，交單位(或社保所)辦理報銷。1、收據(jù)原件;2、住院費用結(jié)算單;3、出院診斷證明;4、留觀證明或死亡證明復(fù)印件;5、藥品、檢查及治療費用明細、急診留...查看更多
（四）.2020年漯河市大病醫(yī)療保險條例,漯河市大病醫(yī)療保險報銷范圍
為進一步提高參保職工的醫(yī)療保障水平，不斷減輕個人醫(yī)療費負擔，規(guī)范和建立科學(xué)良性的長效工作機制，確保整體醫(yī)保工作的可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)國家和省有關(guān)精神，結(jié)合我市醫(yī)�；鹫w運行情況，決定在漯河市范圍內(nèi)自1月1日起調(diào)整城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險最高支付限額和起付標準。將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險最高支付限額由現(xiàn)行的5萬元調(diào)整為7萬元。調(diào)整后的報銷比例為：起付標準至2萬元部分(含2萬元)，在職職工報銷80%，退休職工報...查看更多
