新鄉(xiāng)大病救助政策規(guī)定及大病醫(yī)保報(bào)銷范圍比例

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為進(jìn)一步減輕我省困難群眾和大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),有效防范因病返貧致貧風(fēng)險(xiǎn),切實(shí)筑牢民生保障底線,許多省份提出大病救助及醫(yī)保報(bào)銷相關(guān)的制度實(shí)施意見,下面小編整理了2023年新鄉(xiāng)大病救助政策規(guī)定及大病醫(yī)保報(bào)銷范圍比例,給大家作為參考。

一、新鄉(xiāng)大病救助政策規(guī)定

近日,新鄉(xiāng)市出臺(tái)的醫(yī)保救助“新四條”干貨滿滿,將于5月1日起開始實(shí)施。

出臺(tái)“新四條”的宗旨,是進(jìn)一步優(yōu)化營商環(huán)境,做好重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助工作,充分發(fā)揮醫(yī)療救助托底保障功能,有效減輕困難群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

“新四條”具體內(nèi)容主要有以下幾個(gè)方面。

1.對參加新鄉(xiāng)市居民基本醫(yī)保、個(gè)人繳費(fèi)確有困難的群眾給予分類資助,全額資助特困人員,定額資助低保對象、返貧致貧人口。定額資助標(biāo)準(zhǔn)每人每年不低于80元。農(nóng)村易返貧致貧人口資助標(biāo)準(zhǔn),按鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的政策規(guī)定執(zhí)行,每人每年不低于80元。

2.住院救助。對特困人員、低保對象、返貧致貧人口,住院救助不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn);低保邊緣家庭成員和農(nóng)村易返貧致貧人口的住院救助起付標(biāo)準(zhǔn)為2800元;因病致貧重病患者的住院救助起付標(biāo)準(zhǔn)為7000元。對在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)支付后的政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用,特困人員按90%的比例救助;低保對象、返貧致貧人口按70%的比例救助;低保邊緣家庭成員、農(nóng)村易返貧致貧人口、因病致貧重病患者按65%的比例救助。

3.門診救助。對9類病種門診治療費(fèi)用,經(jīng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)支付后的政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用,特困人員、低保對象、返貧致貧人口按50%的比例救助;低保邊緣家庭成員、農(nóng)村易返貧致貧人口、因病致貧重病患者按30%的比例救助。救助限額執(zhí)行全省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。

4.傾斜救助。根據(jù)全省統(tǒng)一安排,對符合條件的救助對象,救助金額達(dá)到年度最高救助限額,經(jīng)三重制度綜合保障后政策范圍內(nèi)自付醫(yī)療費(fèi)用超過1.4萬元,給予60%的傾斜救助,年度最高救助限額1萬元。

二、新鄉(xiāng)大病醫(yī)保報(bào)銷范圍比例

1.對參加新鄉(xiāng)市居民基本醫(yī)保、個(gè)人繳費(fèi)確有困難的群眾給予分類資助,全額資助特困人員,定額資助低保對象、返貧致貧人口。定額資助標(biāo)準(zhǔn)每人每年不低于80元。農(nóng)村易返貧致貧人口資助標(biāo)準(zhǔn),按鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的政策規(guī)定執(zhí)行,每人每年不低于80元。

2.住院救助。對特困人員、低保對象、返貧致貧人口,住院救助不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn);低保邊緣家庭成員和農(nóng)村易返貧致貧人口的住院救助起付標(biāo)準(zhǔn)為2800元;因病致貧重病患者的住院救助起付標(biāo)準(zhǔn)為7000元。對在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)支付后的政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用,特困人員按90%的比例救助;低保對象、返貧致貧人口按70%的比例救助;低保邊緣家庭成員、農(nóng)村易返貧致貧人口、因病致貧重病患者按65%的比例救助。

3.門診救助。對9類病種門診治療費(fèi)用,經(jīng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)支付后的政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用,特困人員、低保對象、返貧致貧人口按50%的比例救助;低保邊緣家庭成員、農(nóng)村易返貧致貧人口、因病致貧重病患者按30%的比例救助。救助限額執(zhí)行全省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。

4.傾斜救助。根據(jù)全省統(tǒng)一安排,對符合條件的救助對象,救助金額達(dá)到年度最高救助限額,經(jīng)三重制度綜合保障后政策范圍內(nèi)自付醫(yī)療費(fèi)用超過1.4萬元,給予60%的傾斜救助,年度最高救助限額1萬元。

三、新鄉(xiāng)大病救助相關(guān)文章分享

(一).2023年新鄉(xiāng)大病醫(yī)保怎么辦理流程,新鄉(xiāng)大病醫(yī)療報(bào)銷怎么報(bào)

需要辦理大病醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的市民們,你們知道應(yīng)該如何辦理大病保險(xiǎn)報(bào)銷相關(guān)手續(xù)嗎?小編為你整理出新鄉(xiāng)市大病醫(yī)保報(bào)銷辦理指南,希望能幫到您。辦理?xiàng)l件參加醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍參保人有下列情形之一的,享受門診大病待遇:1、慢性腎功能衰竭門診透析;2、列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;4、血友病專科門診治療;5、再生障礙性貧血專科門...查看更多

(二).2023年新鄉(xiāng)大病醫(yī)保報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例最新政策說明

參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍和對象在我市行政區(qū)域內(nèi)不屬于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。包括下列人員:1. 農(nóng)村居民;2. 城鎮(zhèn)非從業(yè)居民;3. 各類全日制普通高等學(xué)校、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本專科生、全日制研究生以及職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生(以下統(tǒng)稱大中專學(xué)生);4. 國家和我省規(guī)定的其他人員。2020年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每年250元,參保時(shí)間為20...查看更多

(三).新鄉(xiāng)大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例范圍新規(guī)定,2020年新鄉(xiāng)大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度

報(bào)銷比例城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:起付標(biāo)準(zhǔn):一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))200元;二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元;三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元。住院次數(shù)起付標(biāo)準(zhǔn):在一個(gè)醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)二次及二次以上住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)按以上標(biāo)準(zhǔn)的50%執(zhí)行。報(bào)銷比例:起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高支付限額以下:(1)在一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))住院,醫(yī);鹬Ц70%,個(gè)人承擔(dān)30%;(2)在二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,醫(yī)保基...查看更多

(四).2020年新鄉(xiāng)市大病醫(yī)療保險(xiǎn)條例,新鄉(xiāng)市大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

辦理?xiàng)l件參加醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍參保人有下列情形之一的,享受門診大病待遇:1、慢性腎功能衰竭門診透析;2、列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;4、血友病?崎T診治療;5、再生障礙性貧血?崎T診治療;6、地中海貧血專科門診治療;7、顱內(nèi)良性腫瘤專科門診治療8、其他大病等。大病...查看更多

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