2022年上海社保醫(yī)保報銷范圍，上海社保醫(yī)保報銷比例，上海社保醫(yī)�？梢詧箐N多少錢，現(xiàn)在就跟小編來了解一下吧!
一、2022年上海社保醫(yī)保報銷范圍
1、在兩個醫(yī)保年度內(nèi)發(fā)生的未持醫(yī)�？�、社保卡結(jié)算的醫(yī)療費用(職工醫(yī)保年度為每年的7月1日至次年6月30日、職工醫(yī)保年度為每年的7月1日至次年6月30日、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度為每年的1月1日至12月31日);
2、在本市、外省市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構發(fā)生的急診醫(yī)療費;
3、本市因院前急救發(fā)生的醫(yī)療費;
4、就醫(yī)關系轉(zhuǎn)至外省市的職工、居民在外省市居住地發(fā)生的門急診醫(yī)療費、急診觀察室留院觀察、住院醫(yī)療費。
二、上海社保醫(yī)保報銷比例
中小學生和嬰幼兒：
門急診(含家庭病床)
1、門急診起付標準300元;
2、村衛(wèi)生室不計起付標準;
3、起付標準以下的醫(yī)療費用，由個人支付;
4、超過起付標準以上的醫(yī)療費用，一級醫(yī)院個人自負30%，居�；鹬Ц�70%;二級醫(yī)院個人自負40%，居�；鹬Ц�60%;三級醫(yī)院個人自付50%，居�；鹬Ц�50%;村衛(wèi)生室個人自付20%，居�；鹬Ц�80%。
住院(含急診觀察室留院觀察)
1、每次住院發(fā)生的醫(yī)療費用設起付標準，具體為：一級醫(yī)院50元，二級醫(yī)院100元，三級醫(yī)院300元;
2、起付標準以下的醫(yī)療費用，由個人支付;
3、超過起付標準以上的醫(yī)療費用，一級醫(yī)院個人自負20%，居�；鹬Ц�80%;二級醫(yī)院個人自負25%，居�；鹬Ц�75%;三級醫(yī)院個人自付40%，居�；鹬Ц�60%。
大學生：
門急診(含家庭病床)
1、校內(nèi)門診：校內(nèi)門診發(fā)生的醫(yī)療費用，由各院校按不低于90%支付，其余部分由個人自負;
2、校外門急診：按照居保中小學生門急診待遇支付，具體為：門急診醫(yī)療費用設置起付線300元，年累計超過起付線以上的部分：一級醫(yī)院個人自負30%，居�；鹬Ц�70%;二級醫(yī)院個人自負40%，居�；鹬Ц�60%;三級醫(yī)院個人自付50%，居�；鹬Ц�50%;村衛(wèi)生室個人自付20%，居�；鹬Ц�80%。
住院、急診觀察室留院觀察
1、每次住院發(fā)生的醫(yī)療費用設起付標準，具體為：一級醫(yī)院50元，二級醫(yī)院100元，三級醫(yī)院300元;
2、起付標準以下的醫(yī)療費用，由個人支付;
3、超過起付標準以上的醫(yī)療費用，一級醫(yī)院個人自負20%，居保基金支付80%;二級醫(yī)院個人自負25%，居�；鹬Ц�75%;三級醫(yī)院個人自付40%，居保基金支付60%。
19至59周歲人員：
門急診(含家庭病床)
1、門急診起付標準500元;
2、村衛(wèi)生室不計起付標準;
3、起付標準以下的醫(yī)療費用，由個人支付;
4、超過起付標準以上的醫(yī)療費用，一級醫(yī)院個人自負30%，居�；鹬Ц�70%;二級醫(yī)院個人自負40%，居�；鹬Ц�60%;三級醫(yī)院個人自付50%，居�；鹬Ц�50%;村衛(wèi)生室個人自付20%，居�；鹬Ц�80%。
住院(含急診觀察室留院觀察)
1、每次住院發(fā)生的醫(yī)療費用設起付標準，具體為：一級醫(yī)院50元，二級醫(yī)院100元，三級醫(yī)院300元;
2、起付標準以下的醫(yī)療費用，由個人支付;
3、超過起付標準以上的醫(yī)療費用，一級醫(yī)院個人自負20%，居�；鹬Ц�80%;二級醫(yī)院個人自負25%，居�；鹬Ц�75%;三級醫(yī)院個人自付40%，居保基金支付60%。
60至69周歲人員：
門急診(含家庭病床)
1、門急診起付標準300元;
2、村衛(wèi)生室不計起付標準;
3、起付標準以下的醫(yī)療費用，由個人支付;
4、超過起付標準以上的醫(yī)療費用，一級醫(yī)院個人自負30%，居�；鹬Ц�70%;二級醫(yī)院個人自負40%，居�；鹬Ц�60%;三級醫(yī)院個人自付50%，居保基金支付50%;村衛(wèi)生室個人自付20%，居�；鹬Ц�80%。
住院(含急診觀察室留院觀察)
1、每次住院發(fā)生的醫(yī)療費用設起付標準，具體為：一級醫(yī)院50元，二級醫(yī)院100元，三級醫(yī)院300元;
2、起付標準以下的醫(yī)療費用，由個人支付;
3、超過起付標準以上的醫(yī)療費用，一級醫(yī)院個人自負10%，居�；鹬Ц�90%;二級醫(yī)院個人自負20%，居�；鹬Ц�80%;三級醫(yī)院個人自付30%，居�；鹬Ц�70%。
70周歲以上人員：
門急診(含家庭病床)
1、門急診起付標準300元;
2、村衛(wèi)生室不計起付標準;
3、起付標準以下的醫(yī)療費用，由個人支付;
4、超過起付標準以上的醫(yī)療費用，一級醫(yī)院個人自負30%，居�；鹬Ц�70%;二級醫(yī)院個人自負40%，居�；鹬Ц�60%;三級醫(yī)院個人自付50%，居�；鹬Ц�50%;村衛(wèi)生室個人自付20%，居�；鹬Ц�80%。
住院(含急診觀察室留院觀察)
1、每次住院發(fā)生的醫(yī)療費用設起付標準，具體為：一級醫(yī)院50元，二級醫(yī)院100元，三級醫(yī)院300元;
2、起付標準以下的醫(yī)療費用，由個人支付;
3、超過起付標準以上的醫(yī)療費用，一級醫(yī)院個人自負30%，居�；鹬Ц�70%;二級醫(yī)院個人自負40%，居�；鹬Ц�60%;三級醫(yī)院個人自付50%，居保基金支付50%;村衛(wèi)生室個人自付20%，居保基金支付80%。
三、上海社保醫(yī)保報銷地址
辦理地點：
上海市靜安區(qū)曹家渡街道康定路805號一樓辦事大廳5號7號窗口
辦理時間：
星期一至星期五，上午08:30至11:30，下午13:30至16:30(法定節(jié)假日除外）
咨詢方式：
1、上海大病醫(yī)保怎么辦理流程,2021年上海大病醫(yī)保范圍報銷比例注冊
大病保險是對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予報銷，目的是解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問題，使絕大部分人不會再因為疾病陷入經(jīng)濟困境。那么上海大病醫(yī)保怎么辦理流程,2021年上海大病醫(yī)保范圍報銷比例注冊，下面小編整理了相關內(nèi)容，僅供參考。一、上海大病醫(yī)保怎么辦理流程一、參保人員需去就近的區(qū)縣醫(yī)保中心進行登記、填表；二、參保人在去登記的時，應該帶齊所有可能需要的材料需提前與醫(yī)保中心電話...查看更多
2、2021年上海居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例是多少
提到醫(yī)療保險大家應該都不陌生，醫(yī)保報銷可以說是生活中最為常見的社保福利了，有了醫(yī)療保險的報銷保障，可以大大降低我們在醫(yī)療方面的負擔，近期有小伙伴咨詢上海居民醫(yī)保能報銷多少？本文就帶大家了解一下。首先帶大家了解一下上海市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險繳費標準是怎樣的。70周歲以上人員，籌資標準每人每年3800元，其中個人繳費340元；60-69歲人員，籌資標準每人每年3800元，其中個人繳費500元；19-59歲...查看更多
3、2021年上海大病醫(yī)保怎么辦理流程,上海大病醫(yī)療報銷怎么報
城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保如何辦理呢？承辦機構有哪些？報銷需提供哪些材料？大學生參加本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險后大病費用如何報銷？...查看更多
4、2021年上海醫(yī)�？せ钤谀睦�,上海社保卡網(wǎng)上激活流程
2019年1月起，上海新版社保卡上線！如果你手持上海社�？�，那你就是換卡對象！換卡了之后，上海新版的社保卡如何激活?經(jīng)市政府同意，自2019年1月起，啟動上海新版社會保障卡(以下簡稱新版社�？�)集中換發(fā)工作，計劃于2020年底前，全面完成本市戶籍人員新版社保卡換發(fā)、基本完成非本市戶籍參保人員換發(fā)。新版社�？I取后如何開通？新版社�？ㄍ瑫r具備社會保障功能和金融服務功能，經(jīng)開通后方能使用。在網(wǎng)上服務平...查看更多
5、2021年上海醫(yī)保怎么網(wǎng)上繳費,上海居民醫(yī)保網(wǎng)上繳費平臺
市人力資源和社會保障局稱，為進一步提升本市醫(yī)保經(jīng)辦服務能力和水平，拓寬醫(yī)保經(jīng)辦便民服務渠道，2018年居保續(xù)保登記繳費手機APP在線服務功能日前順利上線運行。目前，可通過手機APP續(xù)保登記繳費的人員范圍為：2017年通過街道申報參保，且居保帳戶正常的人員，并符合以下條件之一：1本市戶籍人員，2000年1月1日(含)后出生;2本市城鎮(zhèn)戶籍，1947年12月31日(含)之前出生，或者1949年1月1日...查看更多
6、2021年上海大病醫(yī)保報銷范圍及報銷比例最新政策說明
上海城鄉(xiāng)居民大病保險服務指南一、適用對象居民大病保險適用于參加本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的全體參保人員（以下簡稱“參保居民”）。參保居民個人無需另行繳費，發(fā)生的符合居民大病保險支付范圍的自負費用，可通過報銷形式享受居民大病保險。二、享受待遇1、報銷范圍居民大病保險包括重癥尿毒癥透析治療（血透、腹透）、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療（化學治療、內(nèi)分泌治療、放射治療、同位素治療、介入治療、中醫(yī)藥治療）、...查看更多
7、2021年上海新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷比例說明
上海新生兒醫(yī)保怎么辦理？新生兒在報入本市戶籍后，到戶籍所在鄰近的街道(鎮(zhèn))社區(qū)事務受理中心醫(yī)保服務點辦理參保登記繳費手續(xù)，領取《社會保障卡》或者《醫(yī)�？ā泛汀毒歪t(yī)記錄冊》作為門急診醫(yī)療的就醫(yī)憑證；再憑繳費憑證到戶籍所在街道(鎮(zhèn))的社區(qū)衛(wèi)生服務中心領取《少兒住院基金醫(yī)療證》作為住院醫(yī)療的就醫(yī)憑證。如有疑問，可以咨詢上海社保局熱線電話12333。新生兒醫(yī)�？ǖ淖饔眯律鷥簞偝錾念^幾個月，是很容易生病，...查看更多
8、2021年上海大病救助政策及醫(yī)保報銷比例和條件新政策
大病救助政策是針對重大疾病，所推出的救助政策，主要面向廣大困難群眾。大病救助政策的推出，能為廣大群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉(xiāng)科學規(guī)范的醫(yī)療服務，那么大病救助怎么申請？大病救助政策有哪些？下文就來為大家詳細講解一下。城鄉(xiāng)低保對象、見義勇為負傷人員因病(傷)住院，經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險報銷后，按照60%比例給予救助，一次救助最高封頂線為20000元。根據(jù)大病救助政策，低收入困難家庭和患重大疾病家庭...查看更多
9、2020年上海醫(yī)保異地就醫(yī)報銷流程和報銷比例新政策規(guī)定
上海醫(yī)保異地就醫(yī)報銷政策有哪些？什么是醫(yī)療保險異地就醫(yī)直接結(jié)算呢，下面是小編為你介紹的上海醫(yī)保異地奧就醫(yī)的相關知識。參保人員在參保地統(tǒng)籌區(qū)外的異地定點醫(yī)療機構就醫(yī)時，按規(guī)定應由醫(yī)�；鹬Ц兜馁M用由就醫(yī)地經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構直接結(jié)算，個人只需支付按政策應由個人自付的費用，稱為醫(yī)療保險異地就醫(yī)直接結(jié)算。那么上海醫(yī)保異地就醫(yī)有哪些政策呢？報銷流程如何規(guī)定的呢？下面內(nèi)容讀者可以參考！哪些人群可以申請異地...查看更多
10、2020年上海農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷比例流程和額度說明
在上海辦理了醫(yī)保，參保人在生病住院后醫(yī)保報銷多少住院費用呢?在上海醫(yī)保住院報銷可分為職工住院醫(yī)保報銷比例是85%、退休職工住院醫(yī)保報銷比例為92%、居民住院醫(yī)保報銷因就診醫(yī)院而略微有些差異等三種情況，具體報銷比例見如下內(nèi)容：上海職工醫(yī)保住院報銷比例：在職職工住院或者急診觀察室留院觀察所發(fā)生的由統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用，設起付標準。起付標準為1500元。在職職工一年內(nèi)住院或者急診觀察室留院觀察所發(fā)生的...查看更多
電話咨詢：(021)12393
窗口咨詢：上海市靜安區(qū)曹家渡街道康定路805號一樓辦事大廳5號7號窗口
醫(yī)療費報銷相關政策咨詢熱線：962218
