現(xiàn)在醫(yī)療保險(xiǎn)的普及率還是比較高的，很多的人都購(gòu)買(mǎi)了醫(yī)療保險(xiǎn)，但是對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定卻不太了解，最近濟(jì)寧有很多的人在咨詢(xún)濟(jì)寧醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的政策規(guī)定，為此小編專(zhuān)門(mén)整理了這個(gè)方面的內(nèi)容，希望對(duì)大家能夠有所幫助，下面我們一起來(lái)看看吧。
一、濟(jì)寧醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策怎么規(guī)定的
醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例：醫(yī)療保險(xiǎn)單位繳費(fèi)比例為10%，個(gè)人繳費(fèi)比例為2%。
報(bào)銷(xiāo)比例
1、門(mén)、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)2000元以上部分。
2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷(xiāo)50%，個(gè)人自付50%;在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門(mén)、急診報(bào)銷(xiāo)最高數(shù)額為2萬(wàn)元。
3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門(mén)診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等)，作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)憑證。
4、三種特殊病的門(mén)診就醫(yī)：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門(mén)診就醫(yī)時(shí)，由參保人就醫(yī)的二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)據(jù)“疾病診斷證明”，并填寫(xiě)《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》，報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門(mén)診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院，不能到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門(mén)診特殊病規(guī)定范圍的，參照住院進(jìn)行結(jié)算。
5、住院醫(yī)療。醫(yī)保繳夠20年，才能享受退休后的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。各地醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例范圍不盡相同，具體請(qǐng)以當(dāng)?shù)卣咭?guī)定為準(zhǔn)。
二、相關(guān)的法律規(guī)定
《社會(huì)保險(xiǎn)法》
第二十八條規(guī)定，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
以上就是給大家整理的相關(guān)方面的知識(shí)，醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)我們來(lái)說(shuō)還是比較重要的，它可以緩解我們看大病困難的狀況，所以大家要按時(shí)交納醫(yī)療保險(xiǎn)金額。
