從市醫(yī)療保障局獲悉，為全力開展疫情應(yīng)對與救治醫(yī)療保障工作，市醫(yī)療保障局會同市衛(wèi)生健康、財(cái)政等部門對相關(guān)醫(yī)保政策予以明確，推出十五項(xiàng)政策措施，全力抗擊新冠病毒疫情。確保患者不因費(fèi)用問題影響及時(shí)救治，確保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不因醫(yī)保總額預(yù)算管理規(guī)定影響救治。
一、確診或疑似新型冠狀病毒感染肺炎的參�；颊呓�(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由同級醫(yī)保部門審核匯總，同級財(cái)政先行墊付。對未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的確診、疑似患者發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由同級財(cái)政從相關(guān)資金中統(tǒng)籌安排。
二、確診或疑似新型冠狀病毒感染肺炎的參保患者異地就醫(yī)時(shí)，不再執(zhí)行支付比例調(diào)減規(guī)定，即異地就醫(yī)先行自付10%的規(guī)定。
三、確診或疑似新型冠狀病毒感染肺炎的參�；颊�，異地就醫(yī)無法實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算的，由就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)先救治，做好信息記錄，異地就醫(yī)醫(yī)保支付的費(fèi)用由就醫(yī)地醫(yī)保部門先行墊付(按照總費(fèi)用的60-80%墊付)。后期按照國家醫(yī)療保障局統(tǒng)一清算要求完成基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助清算后，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由就醫(yī)地財(cái)政部門補(bǔ)助。對未使用醫(yī)�？ㄗ≡旱漠惖貐⒈；颊�，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好登記，醫(yī)保部門核實(shí)參保身份予以清算。
四、符合衛(wèi)生健康部門制定的確診或疑似新型冠狀病毒感染肺炎診療方案及搶救治療使用的藥品和診療項(xiàng)目，不在醫(yī)保目錄支付范圍內(nèi)的，臨時(shí)納入醫(yī)保支付范圍并按乙類報(bào)銷，在醫(yī)保目錄支付范圍內(nèi)的，取消限制使用范圍和限價(jià)。
五、《湖北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2017年版）》過渡期延長至2020年3月1日。
六、對新型冠狀病毒感染肺炎定點(diǎn)收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)，預(yù)付部分醫(yī)保資金減輕醫(yī)院墊付壓力。
七、確診或疑似新型冠狀病毒感染肺炎的參�；颊哚t(yī)療費(fèi)用不納入定點(diǎn)收治醫(yī)院總額預(yù)算控制指標(biāo)，醫(yī)保決算根據(jù)收治情況增加病種點(diǎn)數(shù)。
八、防控疫情所需的藥品和醫(yī)用耗材，省級平臺不能保障供應(yīng)的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可先在網(wǎng)下采購應(yīng)急使用。
九、對使用新技術(shù)進(jìn)行病毒檢測的新醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，先試用再申報(bào)，開通綠色通道，及時(shí)辦理。
十、對因受疫情影響無法按時(shí)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的，各地可商相關(guān)部門合理延長繳納時(shí)限，允許疫情結(jié)束后補(bǔ)辦補(bǔ)繳，不影響參保人員享受待遇。
十一、對患有高血壓、糖尿病、冠心病、器官移植抗排異反應(yīng)、精神病等門診特殊慢性病的參保人員，以及惡性腫瘤等門診重癥參保人員，醫(yī)保支付實(shí)行按長期處方結(jié)算。參保人員門診慢性病一次處方藥量，可在遵循醫(yī)囑的條件下延長至2至3個(gè)月，減少老年人、有基礎(chǔ)疾病、免疫力低下等人群入院取藥感染疫情風(fēng)險(xiǎn)。因疫情防控需要，在統(tǒng)籌地區(qū)外臨時(shí)居住的醫(yī)保門診慢性病人員，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的購藥費(fèi)用可按規(guī)定納入報(bào)銷。
十二、宜昌市第三人民醫(yī)院已排除新型冠狀病毒肺炎的部分患者須轉(zhuǎn)往其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)住院治療，對此類參�；颊吆笠淮巫≡簻p免起付線。
十三、對入院診斷為疑似新型冠狀病毒感染肺炎，后經(jīng)入院診療排除新型冠狀病毒感染肺炎的患者，排除前醫(yī)療費(fèi)用可按疑似新型冠狀病毒感染肺炎特殊政策結(jié)算，排除后費(fèi)用按普通疾病結(jié)算。如費(fèi)用無法分割，可全部按照疑似新型冠狀病毒感染肺炎特殊政策結(jié)算。患者是否屬于疑似或者確診病例，以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床診斷為準(zhǔn)。
十四、對于治療其他疾病過程中感染新型冠狀病毒肺炎，或者新型冠狀病毒肺炎救治中存在其他需要處理的合并癥的，其醫(yī)療費(fèi)用能夠分割清楚非治療新型冠狀病毒肺炎費(fèi)用的，按普通住院醫(yī)療結(jié)算；醫(yī)療費(fèi)用難以分割的，可一并按照新型冠狀病毒肺炎進(jìn)行結(jié)算。
十五、對發(fā)熱患者強(qiáng)制留觀并進(jìn)行新型冠狀病毒感染肺炎鑒別診斷的，強(qiáng)制留觀期間發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用，按照居民門診統(tǒng)籌、門診特殊慢性病等醫(yī)保政策支付。
