新疆大病醫(yī)保報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例最新政策說明

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城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人如果醫(yī)療費(fèi)用過高,已經(jīng)超出大病保險(xiǎn)的報(bào)銷起付線,還可通過大病保險(xiǎn)進(jìn)一步報(bào)銷。具體表現(xiàn)如下:

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1.支付比例:目前實(shí)踐來看,大病保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)的費(fèi)用支付比例達(dá)50%以上,且保障水平在不斷提升,2019年政府工作報(bào)告提出要求,政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例由50%提高至60%。

2.加大對(duì)貧困人口的支付傾斜力度:貧困人口的起付線降低50%,報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn),并取消封頂線。

3.貧困人口或低保對(duì)象還可以申請(qǐng)相應(yīng)的醫(yī)療救助,詳情請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門

從自治區(qū)醫(yī)療保障工作會(huì)議上了解到,目前,新疆各地(州、市)均實(shí)現(xiàn)區(qū)內(nèi)就醫(yī)直接結(jié)算和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,2019年新疆將繼續(xù)抓好異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。

其中,對(duì)已在就醫(yī)地工作或居住的,辦理異地就醫(yī)只需提供就醫(yī)地居住證明;對(duì)擬赴就醫(yī)地工作的兩類人員,備案由事前審查制改為承諾補(bǔ)充制。

同時(shí),新疆將繼續(xù)擴(kuò)大納入國(guó)家跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量,將二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部接入國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái),并向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特別是南疆四地州22個(gè)深度貧困縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸。

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