石嘴山大病醫(yī)保報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例最新政策說明

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石嘴山市全面實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)門診大病 “長處方”報(bào)銷政策

針對新型冠狀病毒感染肺炎疫情,市醫(yī)療保障局立足職能、迅速行動、主動應(yīng)對,通過完善醫(yī)保報(bào)銷政策、優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),充分發(fā)揮醫(yī)保職能防控作用,為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)提供有力保障。

石嘴山市現(xiàn)已辦理糖尿病、高血壓、肝炎及惡性腫瘤等門診大病患者5.2萬人,需長期門診藥物治療,這部分門診大病患者人數(shù)較多,醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控壓力大。為確保疫情期間門診大病患者的用藥需求,同時(shí)支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好疫情防控工作,石嘴山市醫(yī)保局及時(shí)下發(fā)通知,在之前糖尿病、高血壓、冠心病等病情穩(wěn)定的門診大病實(shí)行“長處方”的基礎(chǔ)上,全面推行醫(yī)療保險(xiǎn)門診大病“長處方”制度,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格遵守《處方管理辦法》等行業(yè)法律法規(guī)、確保醫(yī)療質(zhì)量安全的前提下,根據(jù)《國家衛(wèi)生健康委國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于加快藥學(xué)服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見》,對納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診大病范圍且病情相對穩(wěn)定的慢性病患者,實(shí)施“長處方”用藥管理,支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者實(shí)際情況,合理增加單次處方用藥量,減少病人到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診配藥次數(shù)。“長處方”用藥量可放寬至3個(gè)月,并由簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)告知患者關(guān)于藥品儲存、用藥指導(dǎo)、病情監(jiān)測、不適隨診等用藥安全信息,市醫(yī)保局不再將醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診大病次均醫(yī)療費(fèi)用作為監(jiān)控考核內(nèi)容。

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