首先我們需要明確的是濰坊職工醫(yī)保的報銷比例是明顯高于濰坊城鎮(zhèn)醫(yī)保的報銷比例，一般來說，濰坊職工醫(yī)保報銷比例大約是70%只80%,濰坊城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例大約為50%。濰坊職工醫(yī)保報銷比例大約比城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷比例高20%左右。這是因為職工醫(yī)保的繳費額度以及構成要比居民醫(yī)保多的多，職工醫(yī)保的繳費額由單位和個人共同承擔，且單位承擔較大部分，個人承擔較小部分。2019年濰坊職工醫(yī)療保險報銷比例是多少？能報銷多少錢？本文將為你介紹關于濰坊職工醫(yī)療保險報銷的相關知識。
一、在濰坊市內定點醫(yī)院住院、門診特殊慢性病就醫(yī)如何辦理手續(xù)，醫(yī)療費用如何報銷？
參保人員在定點醫(yī)院住院，應在通過身份證、社會保障卡與醫(yī)院身份確認之后辦理聯(lián)網(wǎng)手續(xù)。因社�？▉G失等原因造成醫(yī)院無法聯(lián)網(wǎng)時，需攜帶參保人員相關的住院證明和身份證等材料到參保地社保經辦機構開具聯(lián)網(wǎng)證明，醫(yī)院再辦理聯(lián)網(wǎng)手續(xù), 出院聯(lián)網(wǎng)結算個人只交納自負部分。
因門診特殊慢性病在定點醫(yī)院就醫(yī)，應憑身份證、《慢性病門診醫(yī)療證》、社�？ㄞk理聯(lián)網(wǎng)手續(xù)，發(fā)生的醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)報銷。
出院、門診特殊慢性病結算費用時，若單位欠繳醫(yī)療保險費，應繼續(xù)聯(lián)網(wǎng)結算，其醫(yī)療費先由參保人員全額承擔，形成暫緩。如單位按規(guī)定在三個月內補齊所欠繳的醫(yī)療保險費，發(fā)生的暫緩報銷醫(yī)療費按規(guī)定給予報銷。
凡未辦理聯(lián)網(wǎng)手續(xù)住院、門診特殊慢性病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付。
二、住院、門診特殊慢性病報銷的待遇如何？
本地住院起付標準及報銷比例匯總表
參保人員一個醫(yī)療年度基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為10萬元。超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用，大額醫(yī)療保險基金支付90%，年度最高支付限額為40萬元。同時，我市建立職工重特大疾病保障制度。在一個醫(yī)療年度內，參保人員發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險支付范圍的住院醫(yī)療費用和門診特殊慢性病醫(yī)療費用，按規(guī)定經基本醫(yī)療保險、大額醫(yī)療保險等支付后，累計負擔超出上年度我市在崗職工平均工資50%的部分，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金再報銷70%，再報銷限額為50萬元。
我市職工醫(yī)保目前共有72種門診特殊慢性病，分病種設立了報銷比例和支付限額。具體請登錄“濰坊市社會保險事業(yè)管理中心”官方網(wǎng)站（網(wǎng)址http://www.sdwfhrss.gov.cn/sbzx/）“辦事指南”欄目《濰坊市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險門診特殊慢性病病種表》查詢。
三、如何簽約定點普通門診，如何變更簽約？
職工醫(yī)保參保人員如需簽約定點普通門診的，應在每年1?3月份，持身份證、社保卡到選定的定點普通門診醫(yī)療機構簽約（定點普通門診機構名單可登陸濰坊市人社局網(wǎng)站查詢）。參保人員如需變更簽約定點普通門診的，應在每年1?3月份，持身份證、社�？ㄏ鹊皆灱s定點普通門診解約，其后再到重新選定的定點門診簽約。
參保人員在普通門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用，單次超20元以上的部分，由門診統(tǒng)籌基金支付50%，在一個醫(yī)療年度內，最高支付限額為500元。
