大病醫(yī)療保險是對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予報銷，目的是解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問題，使絕大部分人不會再因為疾病陷入經(jīng)濟困境。20xx年8月30日，國家發(fā)展和改革委、衛(wèi)生部、財政部、人社部、民政部、保險監(jiān)督管理委員會等六部委《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》發(fā)布，明確針對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保（合）人大病負(fù)擔(dān)重的情況，引入市場機制，建立大病醫(yī)療保險制度，減輕城鄉(xiāng)居民的大病負(fù)擔(dān)，大病醫(yī)療保險報銷比例不低于50%。接下來是小編為你們整理的河北省大病醫(yī)療保險辦理手續(xù)及繳費比例，希望對你們有所幫助！
城市醫(yī)療救助對象辦理程序：
(一)申請。因患重大疾病造成生活困難的居民，申請醫(yī)療救助時，由救助對象本人持相關(guān)材料向戶籍所在地社區(qū)居委會提出書面申請，由社區(qū)居委會組織人員對其患病情況及家庭收入、生活狀況進(jìn)行核實后，報街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府);
(二)審核。街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府)接到申請材料后，要及時對申請者家庭情況進(jìn)行復(fù)查、審核，認(rèn)為符合救助條件的，上報縣級民政部門審批;
(三)審批。縣級民政部門對上報的申請作出批準(zhǔn)或不批準(zhǔn)的意見，并書面告之街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府);
(四)發(fā)放。醫(yī)療救助資金由街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府)至少每半年發(fā)放一次。也可由縣級民政部門直接發(fā)放，有條件的地方可實行社會化發(fā)放。
農(nóng)村醫(yī)療救助對象辦理程序：
1.申請。由戶主向所在地村(居)委會提出書面申請,并提交如下書面材料：
(一)縣民政局發(fā)放的低保金領(lǐng)取證、農(nóng)村五保供養(yǎng)證書及優(yōu)撫對象證書。
(二)縣級或縣級以上公辦醫(yī)院的正式醫(yī)藥費用發(fā)票及處方、疾病診斷書、必要的病歷資料。
(三)縣醫(yī)保局開具的醫(yī)藥費用核定單或個人負(fù)擔(dān)部分醫(yī)藥費用證明。
(四)戶主和患者的身份證復(fù)印件,戶口本復(fù)印件;
2.評議。村(居)委會進(jìn)行調(diào)查和初審,召開居(村)民代表大會進(jìn)行民主評議并張榜公布3天,群眾無異議的,填好報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核;
3.審核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府接到《申請審批表》和其他相關(guān)材料后,在10個工作日內(nèi)進(jìn)行入戶調(diào)查核實,對符合條件的,委托村(居)委會在公示欄張榜公布3天,群眾無異議后在《申請審批表》上簽署救助意見報縣民政局;
4.審批。縣民政局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的材料要進(jìn)行復(fù)核,對符合條件的,委托村(居)委會在公示欄公示3天,無異議后,在《申請審批表》上簽署救助標(biāo)準(zhǔn)比例和最高限額，交縣醫(yī)保局核定;
5.救助。縣醫(yī)保局根據(jù)醫(yī)療費用總額進(jìn)行審查,對符合用藥目錄和診療項目費用總額按縣民政局簽署的意見辦理,實行救助。救助金額超過1000元以上的必須轉(zhuǎn)賬支付,對1000元以下的可直接給付現(xiàn)金。
各市標(biāo)準(zhǔn)不同。石家莊市規(guī)定，對于特困職工生活救助方面，脫困無望的每戶每年救助500元;助學(xué)救助方面，當(dāng)年考入大學(xué)救助2500元，當(dāng)年考入大專救助2000元，當(dāng)年考入高中救助300元，當(dāng)年考入研究生救助1000元，就讀大中專救助500元;醫(yī)療救助方面，患規(guī)定范圍內(nèi)重大疾病自付10000元及以上的補助1000元-10000元，符合條件的家屬補助不超過5000元。對于捐款職工及未就業(yè)配偶、未成年子女，捐款職工患規(guī)定范圍內(nèi)重大疾病、個人自付醫(yī)療費數(shù)額達(dá)到1萬元及以上的給予1000元-8000元救助，患規(guī)定范圍內(nèi)重大疾病、符合條件的家屬補助不超過4000元;捐款職工患其它重大疾病的給予1000元-3000元救助，患其它重大疾病、符合條件的家屬補助不超過2000元;遭受意外災(zāi)害的給予1000元?3000元救助。
河北省日前發(fā)布的《關(guān)于做好2015年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的通知》指出，從今年起，我省城鎮(zhèn)居民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)將在去年基礎(chǔ)上提高30元，達(dá)到人均不低于120元。醫(yī)保繳費額度高了，待遇也將隨之水漲船高，政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例將達(dá)到75%左右。
我省個人繳費今年漲30元
按照規(guī)定，2015年河北省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人均財政補助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到380元，其中中央財政補助216元，省、市、縣財政補助按照規(guī)定配套比例配套補助資金。
財政補助標(biāo)準(zhǔn)漲了，個人繳費今年也有所提高。城鎮(zhèn)居民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)在基礎(chǔ)上提高30元，達(dá)到人均(成年人和未成年人平均)不低于120元。
由于醫(yī)療保險目前是市級統(tǒng)籌，各設(shè)區(qū)市情況各不相同。個人繳費標(biāo)準(zhǔn)未達(dá)到的市，要盡快調(diào)整繳費政策，落實個人繳費責(zé)任。
根據(jù)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)�；鹗罩嶋H和城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的增長幅度，合理制定及以后提高個人繳費標(biāo)準(zhǔn)的方案。石家莊市目前實行的繳費標(biāo)準(zhǔn)因人群不同而略有不同，其中高校在校大學(xué)生最少，每年20元;勞動年齡段的參保居民繳費最多，從160元到280元不等。
今年住院可報銷四分之三基本醫(yī)療保險的原則是“收支平衡、略有結(jié)余”，繳納的錢多了，意味著醫(yī)保待遇也將提高。根據(jù)基金承受能力，河北省將適當(dāng)調(diào)整統(tǒng)籌基金支付比例，向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傾斜，促進(jìn)分級診療、雙向轉(zhuǎn)診機制的形成。
20xx年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例達(dá)到75%左右。政策要求，河北省要及時調(diào)整在校大學(xué)生醫(yī)保有關(guān)政策，提高在校大學(xué)生參保積極性。目前石家莊市在校大學(xué)生按學(xué)年參保，每年每人繳費僅20元。
針對新生兒的特殊性，河北省要制定合理政策，及時將其納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險范圍。目前石家莊市新生兒參�？刹皇芗袇⒈Ｆ诘南拗疲昃赊k理參保手續(xù)。按照要求，河北省還要繼續(xù)做好對“低收入家庭60周歲以上的老年人和喪失勞動能力的重度殘疾人”的參保資助工作。目前，石家莊市該群體個人不繳費，所需費用全部由政府埋單。
今年全面實施大病保險制度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是�；荆錾洗蟛≈夭t要靠大病保險渡難關(guān)。
按照要求，河北省今年將全面實施城鎮(zhèn)居民大病保險制度，尚未完成招標(biāo)工作的市、縣，要加快實施進(jìn)度，盡快完成招投標(biāo)工作。同時做好基本醫(yī)保、大病保險與醫(yī)療救助等各項制度的政策銜接和費用結(jié)算服務(wù)工作。
石家莊市自20xx年首批實行大病保險政策，讓患大病的參保居民多一重保障。那么在什么情況下，石家莊市參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的人員才能進(jìn)行大病保險報銷呢?據(jù)
介紹，個人自付醫(yī)療費數(shù)額在起付標(biāo)準(zhǔn)及以下的，大病保險基金不予賠付。超過起付標(biāo)準(zhǔn)部分，按自付醫(yī)療費用額度分段確定賠付比例。
目前，石家莊市城鎮(zhèn)居民大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)為2.5萬元。也就是說，居民住院后，在醫(yī)保目錄內(nèi)花掉的費用中，需個人負(fù)擔(dān)的那部分超過了2.5萬元，就可以進(jìn)入大病保險的報銷范圍了。參加省會城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的人員，在一個結(jié)算年度內(nèi)，居民大病保險賠付最高限額為18萬元。再加上城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)�；鹬Ц蹲罡呦揞~的12萬元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險最高支付限額可達(dá)30萬元。
石市目前大病保險的起付標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例
2.5萬元-3萬元 賠付50%
3萬元-6萬元 賠付53%
6萬元-9萬元 賠付56%
9萬元-12萬元 賠付60%
12萬元-最高限額 賠付65%
