安徽改革醫(yī)保支付方式

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今后,老百姓掛專家號(hào)將更方便。日前,《安徽省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)重點(diǎn)工作任務(wù)》(以下簡(jiǎn)稱《任務(wù)》)發(fā)布,提出加強(qiáng)預(yù)約診療工作,城市三級(jí)醫(yī)院要將不低于40%的專家門診號(hào)源放在省醫(yī)療便民服務(wù)平臺(tái),或是醫(yī)聯(lián)體對(duì)口的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。此外,我省今年還將增加10個(gè)病種納入分級(jí)診療。

關(guān)鍵詞:預(yù)約診療

三級(jí)醫(yī)院至少“放開”四成專家號(hào)

《任務(wù)》提出加強(qiáng)預(yù)約診療工作,城市三級(jí)醫(yī)院要將不低于40%的專家門診號(hào)源放在省醫(yī)療便民服務(wù)平臺(tái),或是醫(yī)聯(lián)體對(duì)口的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。同時(shí),城市三級(jí)醫(yī)院還要推進(jìn)日間手術(shù),并擴(kuò)大日間手術(shù)病種,將其納入醫(yī)保支付范圍。

關(guān)鍵詞:分級(jí)診療

今年將再增加10個(gè)分級(jí)診療病種

包括高血壓、糖尿病在內(nèi),目前我省已有6種疾病被納入分級(jí)診療試點(diǎn)!度蝿(wù)》明確,新增10個(gè)分級(jí)診療病種,完善16個(gè)病種的分級(jí)診療指南并形成規(guī)范。其中,高血壓、糖尿病患者規(guī)范化診療和管理率要達(dá)到30%以上。

在家庭醫(yī)生服務(wù)方面,今年底城市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到15%以上,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上,簽約服務(wù)費(fèi)用由醫(yī);稹⒒竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民個(gè)人分擔(dān)。

關(guān)鍵詞:醫(yī)療費(fèi)用

各市縣控制情況將定期排名公示

為了控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),我省將根據(jù)不同地區(qū)醫(yī)療費(fèi)用水平、不同類別醫(yī)院的功能定位等,分類確定控費(fèi)要求并進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。今年6月底前,省、市、縣要結(jié)合實(shí)際合理確定并量化區(qū)域醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)幅度,定期對(duì)各市縣醫(yī)療費(fèi)用控制情況進(jìn)行排名公示。對(duì)輔助、營(yíng)養(yǎng)性等高價(jià)藥品,以及抗生素和用量異常增加的藥品使用情況實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控。

關(guān)鍵詞:醫(yī)療保險(xiǎn)

按病種付費(fèi)將惠及更多住院患者

我省將改革醫(yī)保支付方式,實(shí)行“臨床路徑+按病種付費(fèi)”制度改革,探索按病種付費(fèi)浮動(dòng)定額管理機(jī)制。到底,公立醫(yī)院40%以上的住院患者實(shí)現(xiàn)按病種付費(fèi)。

同時(shí),《任務(wù)》還提出整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度,今年12月底前出臺(tái)具體實(shí)施方案,整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),并推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保服務(wù)試點(diǎn)。

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