廣東年底前全面實(shí)施大病醫(yī)保 對(duì)高額醫(yī)療費(fèi)用"二次報(bào)銷"
據(jù)廣東省人社廳11日公布，廣東省已有19市正式實(shí)施大病醫(yī)保，廣州與深圳正在加緊制定出臺(tái)實(shí)施方案，年底前所有地市將全面實(shí)施大病保險(xiǎn)。
廣東省人社廳相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋，大病保險(xiǎn)是在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行“二次報(bào)銷”的制度，即大病后其個(gè)人年度負(fù)擔(dān)的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)后，就納入大病保險(xiǎn)“二次報(bào)銷”范圍，與基本醫(yī)保一并實(shí)行“一站式”即時(shí)結(jié)算。
據(jù)了解，目前廣東省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)原則上與上一年度當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民年人均純收入相當(dāng)，并且不高于當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民年人均可支配收入。目前全省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)平均為1.5萬元。，廣東省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)籌資平均為每人每年20元。
關(guān)于大病保險(xiǎn)的報(bào)銷比例，國(guó)家和廣東省大病保險(xiǎn)辦法均規(guī)定，大病保險(xiǎn)“二次報(bào)銷”比例不低于50%，并可按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定支付比例，原則上醫(yī)療費(fèi)用越高的支付比例越高。，廣東大病保險(xiǎn)的封頂線平均為18萬元，加上基本醫(yī)療保險(xiǎn)，年度最高支付限額達(dá)43萬元。
