,青島市對城鎮(zhèn)居民和新農合基本醫(yī)療保險財政補助均提高到340元,其中城鎮(zhèn)居民個人繳費提高10元。青島補助標準,高于國家日前新出臺的人均補助320元的標準。另外,對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合合并的問題,本市將堅持總體待遇不降低的原則。是過渡期,原制度保持不變,新政策將于起開始執(zhí)行。
醫(yī)保補助提到人均340元
日前,國務院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點工作任務》。《工作任務》要求,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合人均政府補助標準提高40元,達到320元;個人繳費同步新增20元。網友問,不知道青島市會不會提高人均政府補助標準?個人繳納會調高嗎?
李松山處長回復,目前市人社局與市財政局已印發(fā)了《關于調整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險財政補助標準的通知》,,對城鎮(zhèn)居民和新農合基本醫(yī)療保險財政補助均提高到每人每年340元。關于個人繳費問題,其中城鎮(zhèn)居民個人繳費提高10元。新農合個人繳費各區(qū)市不同,個人繳費由各區(qū)市按照原新農合有關規(guī)定確定執(zhí)行。
失能老人可申請“醫(yī)養(yǎng)康護”照顧
有網友提問,他老伴患有冠心病 、腦梗塞后遺癥 、腦萎縮等疾病 ,長期臥床,生活不能自理 ,聽說可以上老年護理院享受專業(yè)護理和醫(yī)療,自己花錢還少?
李松山回復,為從制度上保障失能、半失能老人的醫(yī)療護理需求,作為市政府民生實事之一,青島市從7月起,在全國率先建立并實施了“醫(yī)養(yǎng)康護”相結合的長期醫(yī)療護理保險制度。參保人因年老、疾病 、傷殘等導致人身某些功能全部或部分喪失,長年臥床,生活無法自理,需要臨床醫(yī)療護理的,可以申請在定點護理機構接受長期醫(yī)療護理。審核通過的,審核通過日期即為核準建床的起始日期,有效期為一年。參保人也可以申請居家接受醫(yī)療護理照料或在醫(yī)保定點醫(yī)院醫(yī)療專護病房接受醫(yī)療專護,入住定點護理機構和居家接受長期醫(yī)療護理的參保人,發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療護理費,護理保險基金支付96%;享受醫(yī)療專護發(fā)生的醫(yī)療護理費,護理保險基金支付90%。長期醫(yī)療護理保險不設起付線。參保人在享受長期醫(yī)療護理保險待遇期間,不重復享受住院、門診大病、普通門診等應由城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險基金支付的相關待遇。
新政策明年執(zhí)行
有網友問新農合什么時候與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險合并?參加了新農合,也參加了職工保險,是否重享受醫(yī)療和生育政策?
李松山處長回答,為城鄉(xiāng)統籌的過渡期,新農合參合居民和城鎮(zhèn)參保居民都按照原政策規(guī)定參保并享受待遇。城鄉(xiāng)統籌后的生育檢查等費用能否納入醫(yī)保報銷要待制度出臺以后才能確定。目前,如果居民參加了兩種保險,但不能重復享受待遇。
李松山處長介紹,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合制度的整合不是簡單相加,而是綜合考慮兩者差異,堅持總體待遇不降低的原則。是過渡期,原制度保持不變,目前政策整合工作正在有序推進,新政策將于起開始執(zhí)行。
城鎮(zhèn)醫(yī)保參保者達82萬
青島市從 2007年開始啟動城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,將學生兒童、大學生、老年居民、重癥殘疾人、非從業(yè)人員全部納入社會醫(yī)療保障范圍,在全國率先實現了城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度全覆蓋。截至底,青島城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員已達到82.1萬人。目前城鎮(zhèn)居民年度最高保障額度達到77.2萬元(基本醫(yī)保17.2萬元,大額醫(yī)療補助金20萬元,大病醫(yī)療救助40萬元)。
新型農村合作醫(yī)療于2003年在本市啟動,參保范圍為全體農民,截至底,新農合參保人數為423萬人。年度內基本醫(yī)療保險最高保障額度可達到47.2萬元(基本醫(yī)療保險17.2萬元,大病保險20萬元、大病救助10萬元)。