城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。它是繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后,黨中央、國務(wù)院進(jìn)一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問題,不斷完善醫(yī)療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)療保險做了制度安排。這一制度的出現(xiàn)在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義,指明了中國社會保險制度改革的方向。
那么城鎮(zhèn)醫(yī)療保險可以報銷哪些費(fèi)用
1. 包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等);
2. 機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工,都要參加基本醫(yī)療保險;
3. 有些城鎮(zhèn)規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員要逐步納入基本醫(yī)療保險范圍(最后一條根據(jù)每個地方不同政策而定)便可以享受醫(yī)療報銷。
城鎮(zhèn)醫(yī)療報銷的主要是指是在醫(yī)院看病、用藥、住院、手術(shù)等,可以通過醫(yī)?ò凑障嚓P(guān)規(guī)定可以進(jìn)行醫(yī)藥費(fèi)用的報銷,城鎮(zhèn)醫(yī)療保險比較專一,項目規(guī)模和覆蓋面較大,但其在重大疾病或意外事故方面賠付有限,這個時候筆者建議參保人可另行購買商業(yè)大病醫(yī)療補(bǔ)充保險與社保進(jìn)行組合的方式,來減輕自己的經(jīng)濟(jì)損失。