為進(jìn)一步減輕我省困難群眾和大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),有效防范因病返貧致貧風(fēng)險(xiǎn),切實(shí)筑牢民生保障底線,許多省份提出大病救助及醫(yī)保報(bào)銷相關(guān)的制度實(shí)施意見,下面小編整理了2023年湖南大病救助政策規(guī)定及大病醫(yī)保報(bào)銷范圍比例,給大家作為參考。
一、湖南大病救助政策規(guī)定
湖南明確健全重特大疾病醫(yī)療救助制度若干措施
政策范圍內(nèi)年度個(gè)人累計(jì)自付醫(yī)療費(fèi)用仍高于1萬元的醫(yī)療救助對(duì)象,納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍,救助比例達(dá)到60%……12月29日,省醫(yī)療保障局、省民政廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委員會(huì)、省鄉(xiāng)村振興局、省總工會(huì)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療救助制度的若干措施》的通知(以下簡稱《通知》)。
“重特大疾病指醫(yī)療費(fèi)用較高、嚴(yán)重影響患者生活、需要長期治療的疾病,如惡性腫瘤等。”《通知》對(duì)重特大疾病救助范圍作出明確,患重特大疾病,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助(含再救助)后,政策范圍內(nèi)年度個(gè)人累計(jì)自付醫(yī)療費(fèi)用仍高于1萬元的醫(yī)療救助對(duì)象,納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍。
《通知》界定了重特大疾病醫(yī)療救助對(duì)象。重特大疾病醫(yī)療救助對(duì)象限定在《湖南省醫(yī)療救助辦法》規(guī)定的三類醫(yī)療救助對(duì)象范圍內(nèi)。第一類救助對(duì)象、第二類救助對(duì)象身份由民政、鄉(xiāng)村振興、殘疾人聯(lián)合會(huì)等相關(guān)職能部門認(rèn)定;對(duì)不符合一類、二類救助對(duì)象條件,但因高額醫(yī)療費(fèi)用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的計(jì)劃生育特殊家庭成員、優(yōu)撫對(duì)象、困難職工和退休人員等因病致貧大病患者,按規(guī)定納入第三類救助對(duì)象。
《通知》指出,重特大疾病救助對(duì)象經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助(含再救助)后,政策范圍內(nèi)年度個(gè)人累計(jì)自付住院醫(yī)療費(fèi)用高于1萬元的部分,享受重特大疾病住院醫(yī)療救助,救助比例60%,救助限額由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府根據(jù)醫(yī)療救助基金籌資情況科學(xué)確定。
《通知》明確,重特大疾病醫(yī)療救助保障的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用由醫(yī)療救助基金支付,原則上應(yīng)符合國家有關(guān)基本醫(yī)保支付范圍的規(guī)定;踞t(yī)保、大病保險(xiǎn)起付線以下、最高支付限額以上的政策范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用,按規(guī)定納入重特大疾病醫(yī)療救助保障。本自然年度內(nèi)(以出院日期為準(zhǔn))救助對(duì)象身份認(rèn)定前已經(jīng)發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用,可以依申請(qǐng)追溯納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍。
據(jù)悉,重特大疾病醫(yī)療救助實(shí)行年度申報(bào)審核結(jié)算,當(dāng)年發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用次年1月31日前申報(bào)、3月31日前完成結(jié)算。
二、湖南大病醫(yī)保報(bào)銷范圍比例
重特大疾病救助對(duì)象經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助(含再救助)后,政策范圍內(nèi)年度個(gè)人累計(jì)自付住院醫(yī)療費(fèi)用高于1萬元的部分,享受重特大疾病住院醫(yī)療救助,救助比例60%,救助限額由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府根據(jù)醫(yī)療救助基金籌資情況科學(xué)確定。
三、湖南大病救助相關(guān)文章分享
(1)、2023年湖南大病救助政策及醫(yī)保報(bào)銷比例和條件新政策
大病救助政策是針對(duì)重大疾病,所推出的救助政策,主要面向廣大困難群眾。大病救助政策的推出,能為廣大群眾提供快捷服務(wù)、覆蓋城鄉(xiāng)科學(xué)規(guī)范的醫(yī)療服務(wù),那么大病救助怎么申請(qǐng)?大病救助政策有哪些?下文就來為大家詳細(xì)講解一下。城鄉(xiāng)低保對(duì)象、見義勇為負(fù)傷人員因病(傷)住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后,按照60%比例給予救助,一次救助最高封頂線為20000元。根據(jù)大病救助政策,低收入困難家庭和患重大疾病家庭...查看更多
(2)、2020年湖南省大病救助政策新規(guī)定,湖南大病救助報(bào)銷比例
大病醫(yī)療互助是政府組織實(shí)施,為解決參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)職工年度內(nèi)超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分至一定數(shù)額以下醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。那么2017年湖南大病醫(yī)保是怎樣的政策呢,以下是小編精心整理的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助! 湖南大病醫(yī)保新政2017年 湖南大病醫(yī)保方案出臺(tái) 得大病醫(yī)療費(fèi)可報(bào)銷兩次補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn):分四段累計(jì)補(bǔ)償生了病不僅僅身體受罪,醫(yī)藥費(fèi)也可能成為...查看更多
(3)、2020年湖南省大病救助政策條例,湖南省大病救助范圍包括哪些病
從11月中旬中旬開始,湖南省將啟動(dòng)大病保險(xiǎn)承辦機(jī)構(gòu)招標(biāo)工作;12月底前,開始辦理補(bǔ)償業(yè)務(wù)。到2017年,湖南將建立起完善的大病醫(yī)保新政策?燔囆【帉槟榻B湖南省大病保險(xiǎn)的補(bǔ)償范圍、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。湖南省大病保險(xiǎn)實(shí)施時(shí)間表湖南省大病保險(xiǎn)政策1.大病保險(xiǎn)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)規(guī)定,對(duì)參保人員一個(gè)自然年度內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過大病保險(xiǎn)起付線以上費(fèi)用,原則上分四段累計(jì)補(bǔ)償:3萬元(含)以內(nèi)部分報(bào)銷50%,3萬...查看更多