報銷條件
1、參保并正常繳費(指到出院時仍處在參保繳費狀態(tài))且待遇審核期滿(以單位身份參保繳費滿30天，以個人身份參保繳費滿6個月)
2、病種符合“基本醫(yī)療保險住院病種目錄”
3、資料完備
門診報銷
1、居民醫(yī)保門診報銷
門診定額包干報銷80元·人·年，門診統(tǒng)籌報銷140元·人·年（2019年標準）。
（1）定額包干報銷
可以理解為個人賬戶，任何醫(yī)療機構(gòu)都可以報銷，可以用于本人、親屬或者指定人門診就醫(yī)、購藥、住院支付的費用，直接刷卡使用。目前標準為80元·人·年。
（2）門診統(tǒng)籌報銷
只針對一級及以下的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，比如社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構(gòu)。甲類藥品報銷60%，乙類藥品自負10%，然后再按60%的比例報銷。最高報銷140元·人·年。
2、職工醫(yī)保門診報銷
職工醫(yī)保有個人賬戶，每個月個人賬戶都會有錢劃入，可以直接用這個錢刷卡買藥。每個月大概一百多塊錢。
住院報銷
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大學(xué)生報銷
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未成年人報銷
未成年人住院，在同檔居民醫(yī)保統(tǒng)籌報銷比例基礎(chǔ)上，上浮5%。
| 職工醫(yī)保 | 居民醫(yī)保 | |
| 起付標準 | 統(tǒng)籌基金支付超過4.7萬元 | 自付費用超過13193元 |
| 最高限額標準 | 50萬元/年 | 20萬元/年 |
| 政策范圍內(nèi)報銷比例 | 100% | 起付標準至20萬元（含）以內(nèi)報銷50% |
| 20萬元以上報銷60% |
| 職工醫(yī)保 | 居民醫(yī)保 | |
| 起付標準 | 統(tǒng)籌基金支付超過4.7萬元 | 自付費用超過13193元 |
| 最高限額標準 | 50萬元/年 | 20萬元/年 |
| 政策范圍內(nèi)報銷比例 | 100% | 起付標準至20萬元（含）以內(nèi)報銷50% |
| 20萬元以上報銷60% |
報銷流程
一般情況下，無論是門診還是住院，均只需要刷醫(yī)�？纯�。
1、正常情況下，患病需要住院時，拿上醫(yī)�？�、病歷本到自己的定點醫(yī)院，即可用醫(yī)�？ńY(jié)算。也就是自費部分自己交，報銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算。
2、如果由自己的定點醫(yī)院轉(zhuǎn)到二級或三級醫(yī)院的，用醫(yī)保卡結(jié)算，同上。
3、病情危急，在非自己的定點醫(yī)院住院搶救的，5日內(nèi)到市醫(yī)保中心辦理急診搶救病種認定，認定屬于急診搶救病種后，即可用醫(yī)�？ㄔ趽尵柔t(yī)院結(jié)算。
4、轉(zhuǎn)外地治療的，經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)保中心同意，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。外地發(fā)生費用先個人自費結(jié)算，診治結(jié)束后，備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。
5、做了特殊規(guī)定病種(癌癥、尿毒癥、器官移植)認定的，住院時同上用醫(yī)�？ńY(jié)算。門診治療拿藥時，仍然使用醫(yī)�？�，先個人自費結(jié)算，自己結(jié)算的票據(jù)本年度內(nèi)經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。
6、有一種特殊情況，就是需要做白內(nèi)障超聲乳化人工晶體置入的，自選一家有能力的醫(yī)院(不一定是自己的定點醫(yī)院)。不用住院，直接門診手術(shù)，仍然使用醫(yī)保卡，先個人自費結(jié)算，診治結(jié)束后，經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。
報銷地點
重慶市社會保險局
地址：渝中區(qū)人民路13號
電話：63891017
重慶市萬州區(qū)社會保險局
地址：萬州區(qū)天城大道709號
電話：58106775
重慶市涪陵區(qū)社會保險局
地址：涪陵區(qū)興華中路46號
電話：72238088
