婁底大病醫(yī)保報銷范圍及報銷比例最新政策說明

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近日,國家醫(yī)療保障局會同財政部制定印發(fā)了《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(以下簡稱《通知》),《通知》明確2019年居民醫(yī)保人均財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元,達(dá)到每人每年不低于520元,大病保險政策范圍內(nèi)報銷比例由50%提高至60%。年底前,各地城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合全部整合統(tǒng)一運行。

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新增財政補(bǔ)助一半用于提高大病保險保障能力,即大病保險在2018年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)上增加15元。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費同步新增30元,達(dá)到每人每年250元。

對于大病和慢性病患者來說,醫(yī)藥費用將報銷更多。

《通知》明確,新增籌資一方面用于鞏固提高政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例,建立健全居民醫(yī)保門診費用統(tǒng)籌及支付機(jī)制,把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫(yī)保報銷。另一方面,將用于提高大病保險保障功能。

降低并統(tǒng)一起付線,原則上按上一年度居民人均可支配收入的50%確定;政策范圍內(nèi)報銷比例由50%提高至60%;對貧困人口加大支付傾斜力度,在起付線降低50%、支付比例提高5個百分點的基礎(chǔ)上全面取消封頂線。

據(jù)統(tǒng)計,目前已有24個省份完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合工作,其余7個省份城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合仍是并軌運行。

《通知》重點針對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合尚未完全整合統(tǒng)一的地區(qū),明確要求加快整合力度,于2019年底前實現(xiàn)兩項制度并軌運行向統(tǒng)一的居民醫(yī)保制度過渡。

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