麗江農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷比例流程和額度說明

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現(xiàn)在需要辦理麗江市醫(yī)療保險報銷業(yè)務(wù)的市民們,你們知道麗江市醫(yī)療保險報銷應(yīng)該如何辦理相關(guān)手續(xù)嗎?小編為你整理出麗江市醫(yī)療保險報銷指南,希望能幫到您。

報銷的條件有以下幾點:1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);3、參保人在備案醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有關(guān)單據(jù)和資料。

申報需提交材料:個人將醫(yī)療費用單據(jù)及相關(guān)材料按時間順序整理后,交單位(或社保所)辦理報銷。1、收據(jù)原件;2、住院費用結(jié)算單;3、出院診斷證明;4、留觀證明或死亡證明復(fù)印件;5、藥品、檢查及治療費用明細、急診留觀需蓋有“急診章”的醫(yī)療保險處方或急診科急診處方;6、社會保障卡、《市醫(yī)療保險手冊》;7、醫(yī)院全額結(jié)賬證明和單位情況說明。

辦理流程經(jīng)辦程序:1、辦理人提交報銷單據(jù)等材料到深灰保險基金管理局受理;2、受理部門自收到申請材料,醫(yī)保中心當日完成審核,結(jié)算,支付工作;3、社會保險基金管理局審查材料并批準申請,申請人領(lǐng)取《社會醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷單》后,予以報銷。

注:申請材料不齊全的,如申請人需補正的全部內(nèi)容,申請人應(yīng)當自收到《補正材料通知書》之日起5日內(nèi)補正材料。逾期不補正,視為撤回申請。但補正材料后,申請人可在法定有效期內(nèi)重新提出申請。申請人領(lǐng)取《社會醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷單》后,予以報銷。

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