日照農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷比例流程和額度說明

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2018年日照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費標準及時間通知一覽

日照2018年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳費標準確定,為180元/人,隨學校按年度整體繳費的在校中小學生(含在托兒童)每人90元;在校大學生按照學制繳費,繳費標準為每人90元。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險集中繳費期為9月1日至12月25日,未在集中繳費期參保繳費的,須補繳自2015年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合以來欠繳年度的個人繳費和各級財政補助金額。首次參保的居民須持身份證或社會保障卡到當?shù)厝肆Y源社會保障所做參保登記后,再到協(xié)作銀行(中國農(nóng)業(yè)銀行或山東省農(nóng)村信用社)各營業(yè)網(wǎng)點繳費;已參加過醫(yī)保的居民可以持身份證或社會保障卡直接到協(xié)作銀行營業(yè)網(wǎng)點繳費。村居(社區(qū))到所在村(社區(qū))辦理,在校學生由學校組織收費,再由征繳單位到所屬人力資源社會保障所核定繳費人數(shù)和金額后到協(xié)作銀行營業(yè)網(wǎng)點繳費。(醫(yī)保處)

首次參保的居民須持身份證或社會保障卡到當?shù)厝肆Y源和社會保障所做參保登記后,再到協(xié)作銀行(中國農(nóng)業(yè)銀行或山東省農(nóng)村信用社)各營業(yè)網(wǎng)點繳費;已參加過醫(yī)保的居民可以持身份證或社會保障卡直接到協(xié)作銀行營業(yè)網(wǎng)點繳費。村居(社區(qū))到所在村(社區(qū))辦理,在校學生由學校組織收費,再由征繳單位到所屬人力資源和社會保障所核定繳費人數(shù)和金額后到協(xié)作銀行營業(yè)網(wǎng)點繳費。

醫(yī)保待遇

自2018年1月1日起,我市居民住院政策范圍內(nèi)報銷比例和起付標準也進一步提高。

實施基本藥物制度的一級醫(yī)療機構(gòu),起付標準以上至最高支付限額部分,報銷比例由80%提高到90%,其他一級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為80%。二級醫(yī)療機構(gòu)起付標準至5000元,5000元至15萬元部分,報銷比例由70%提高到75%;15萬元以上至最高支付限額部分,報銷比例由70%提高到80%。三級醫(yī)療機構(gòu)起付標準至1萬元部分,報銷比例為55%;1萬元至15萬元部分,報銷比例由55%提高到60%;15萬元以上至最高支付限額部分,報銷比例由70%提高到75%。

從明年開始,參保居民在市外聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用,將參照我市轉(zhuǎn)外協(xié)議醫(yī)院或異地安置人員的報銷政策執(zhí)行。

溫馨提示

市人社局溫馨提示您,每年9月1日至12月25日是下年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的集中繳費期,請您按時足額繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保相關費用,切勿錯過繳費時限(居民參保繳費具有連續(xù)性,每中斷一年,不滿一年按一年計算,醫(yī)療保險待遇開始享受時間延后1個月。最長不超過3個月),以免影響到您正常享受我市居民醫(yī)保待遇。

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