一、患哪些病醫(yī)療期能延長(zhǎng)
根據(jù)《關(guān)于貫徹〈企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的規(guī)定〉的通知》規(guī)定，對(duì)某些患特殊疾病如癌癥、精神病、癱瘓等的職工，在24個(gè)月內(nèi)尚不能痊愈的，經(jīng)企業(yè)和當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門批準(zhǔn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)醫(yī)療期。
二、醫(yī)療期可以享受什么待遇
(一)病假工資。根據(jù)原勞動(dòng)部《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法〉若干問(wèn)題的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《勞動(dòng)法意見(jiàn)》)第59條規(guī)定，職工患病或非因工負(fù)傷治療期間，在規(guī)定的醫(yī)療期間內(nèi)由企業(yè)按有關(guān)規(guī)定支付其病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)，病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)可以低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付，但不能低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%。因此，我們可以將醫(yī)療期工資區(qū)分來(lái)看：
1、用人單位的規(guī)章制度中具有有關(guān)病假工資的規(guī)定，或者勞動(dòng)合同中有這樣的約定的，可以從其規(guī)定。因此，用人單位可以根據(jù)企業(yè)自身的規(guī)模、特點(diǎn)、承受能力以及管理習(xí)慣來(lái)確定員工醫(yī)療期間工資待遇的水平。
2、病假工資可以低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)原勞動(dòng)部《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法〉若干問(wèn)題的意見(jiàn)》(勞部發(fā)309號(hào))的規(guī)定，最低工資指勞動(dòng)者在法定工作時(shí)間內(nèi)履行了正常勞動(dòng)義務(wù)的前提下，由其所在單位支付的最低勞動(dòng)報(bào)酬。可見(jiàn)，獲得最低工資保障的條件，一是法定工作時(shí)間內(nèi)正常工作，
3、履行了勞動(dòng)義務(wù)。如果患病員工無(wú)法在法定工作時(shí)間內(nèi)履行正常勞動(dòng)義務(wù)，企業(yè)就可以不按最低工資標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定支付勞動(dòng)報(bào)酬，即低于最低工資。病假工資最低不得低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%。《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法〉若干問(wèn)題的意見(jiàn)》規(guī)定，職工患病或非因工負(fù)傷治療期間，在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)由企業(yè)按有關(guān)規(guī)定支付其病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)，病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)可以低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付，但不能低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%。因此，對(duì)于因患病而不能在法定工作時(shí)間內(nèi)履行勞動(dòng)義務(wù)的員工，可以不受最低工資標(biāo)準(zhǔn)的保護(hù)，但應(yīng)以最低工資標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)發(fā)放工資報(bào)酬。
(二)疾病救濟(jì)費(fèi)。從《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》第5條對(duì)病假工資與疾病救濟(jì)金的規(guī)定來(lái)看，二者是列于一種并列的位置，但《勞動(dòng)法意見(jiàn)》59條對(duì)此的規(guī)定卻是選擇方式。后者發(fā)布的時(shí)間晚于前者，因此根據(jù)“新法優(yōu)于舊法”的原則，應(yīng)當(dāng)適用后者，即《勞動(dòng)法意見(jiàn)》59條的規(guī)定，只能適用其一，即要么支付病假工資，要么給予疾病救濟(jì)金。但不論適用哪一種待遇，都不能低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%。但是，各地的做法不一，因此，還需要具體參照用人單位注冊(cè)地、經(jīng)營(yíng)所在地，或者勞動(dòng)合同履行地的政策、文件。
三、醫(yī)療保險(xiǎn)的結(jié)算程序是什么
(一)住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前，將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù)。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用。
經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動(dòng)保障部門指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥，發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳，即時(shí)結(jié)算。
(二)急診結(jié)算程序
參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，先由個(gè)人或單位墊付，急診搶救終結(jié)后，憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗(yàn)報(bào)告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費(fèi)清單等到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報(bào)銷手續(xù)。
(三)異地安置人員結(jié)算程序
1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。
2、異地安置異地工作人員患病在居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由本人或所在單位先行墊付，治療結(jié)束后，由所在單位持參保人員醫(yī)療證及病歷、有效費(fèi)用票據(jù)、復(fù)式處方、住院費(fèi)用清單等在規(guī)定日期到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。
(四)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院結(jié)算
1、參保人員因定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件所限或因?qū)？萍膊∞D(zhuǎn)往其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷治療的，需填寫轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表。由經(jīng)治醫(yī)師提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院理由，科主任提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院意見(jiàn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦審核，分管院長(zhǎng)簽字，報(bào)市醫(yī)保中心審批后，方可轉(zhuǎn)院。
2、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院原則上先市內(nèi)后市外、先省內(nèi)后省外。市內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間進(jìn)行。市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院須由本市三級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出。
3、參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由個(gè)人或單位先用現(xiàn)金墊付，醫(yī)療終結(jié)后，由參保人或其代理人持轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表、病歷證書、處方及有效單據(jù)，到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的住院費(fèi)用。
