一、買大額保險要注意什么
1、買長期險比買單年險好
但是,真正的區(qū)別是購買長期險還是購買一年期的險。雖然一年期的險種看似保費低廉,但沒有太多實質(zhì)的保障意義,因為一般不會說投保第一年就得大病的幾率很低。如果每年續(xù)保,由于重疾險的費率是隨年齡增大而增加的,顯然投保人的投入更多了。而長期的重疾險一般是按照你開始投保那年對應(yīng)的費率,每年均衡繳納。年紀(jì)越輕,投保人要繳的保費越低。而且投保以后不用再體檢。待到你年老之后,一旦得大病,就可以依靠自己年輕時候積累的本金來支付醫(yī)療費用。另外,不少保險公司的長期型重疾險都是還本型的。如果保險期內(nèi)你仍然身體健康,到時還可以收回以前積累下來的本金。
2、保費年繳比較好
盡管一次交足會有一些價格上的優(yōu)惠,但重疾險的保費還是年繳比較好。雖然所付總額可能略多些,但每次繳費較少,不會給家庭帶來太大的負(fù)擔(dān)。加之利息等因素,實際成本不一定高于一次繳清的付費方式。年繳還有利于估量家庭每年的支出狀況,便于家庭理財規(guī)劃。另外,不少保險公司都有“保費豁免”的規(guī)定,若重大疾病保險金的給付發(fā)生在繳費期內(nèi),從給付之日起,免交以后各期保險費,保險合同繼續(xù)有效。這就是說,如果被保險人繳費第二年身染重疾,若本應(yīng)是10年分繳的,實際只付了五分之一保費;若是20年繳的,就只支付了十分之一的保費。
3、到了老年再投保不劃算
很多險種對于投保人的年齡有明確的規(guī)定。由于老年人的發(fā)病幾率比較高,保險公司一般不接受60歲以上的投保人,所以重疾險的購買不宜等到50歲以后再買,那樣保費總支出會和保障總額相當(dāng),是很不劃算的。比如一名24歲的男性購買一份10萬元保障額的友邦附加守護神重大疾病險,每年需繳3090元保費,共繳20年,也就是6萬多元;而一名55歲的男性購買該險,每年需繳19880元,交5年,與保障額相差無幾。
另外,重疾險的保障期限也是不盡相同的。有終身保障的,也有保到一定年齡即終止的,比如到100歲或者85歲或者更年輕,市場上比較多的是后者。購買重大疾病險時一定要考慮保障的年齡限制。
二、大額疾病醫(yī)療保險的報銷范圍
大額疾病醫(yī)療保險是指職工生病住院而提供種一種醫(yī)療保險。保險責(zé)任具體范圍包括:
在保險期內(nèi),被保險人因疾病在指定醫(yī)院就醫(yī)時,其所支付的超過絕對免賠額的下列費用,保險人按合同規(guī)定給付保險金:
1、藥費:公費醫(yī)療部門規(guī)定的報銷藥品;
2、治療費:輸血費、輸氧費、處置費、手術(shù)費;
3、床位費:每天最高給付10元,每次住院最多給付天數(shù)40天;
4、檢查費:每次門診以300元為限,超過5O0元的單項檢查,須事先告知保險人,否則不予承擔(dān)。
三、繳納醫(yī)療保險費用的程序
(一)申報受理
醫(yī)保機構(gòu)征繳部門受理參保單位填報的《醫(yī)療保險繳費基數(shù)變更申報表》,并要求提供以下資料:
1、醫(yī)保機構(gòu)規(guī)定的其他資料。
2、工資發(fā)放明細(xì)表;
3、《參加醫(yī)療保險人員增減明細(xì)表》
(二)繳費核定
1、醫(yī)保機構(gòu)征繳部門審核參保單位填報的繳費申報核定表格及有關(guān)資料。審核通過后,辦理參保人員核定或增減手續(xù)。
2、醫(yī)保機構(gòu)征繳部門根據(jù)繳費申報和核定情況,為新增參保人員及時記錄參保時間、當(dāng)期繳費工資等信息。醫(yī)保機構(gòu)征繳部門根據(jù)參保單位申報情況核定當(dāng)期繳費基數(shù)。
3、醫(yī)保機構(gòu)征繳部門根據(jù)核定的參保單位當(dāng)期繳費基數(shù)、繳費費率計算應(yīng)繳數(shù)額,并打印出《醫(yī)療保險繳費通知單》反饋申報單位,并以此為依據(jù)進行征收。
(三)費用征收
1、醫(yī)保機構(gòu)通過“收入戶存款”開戶銀行收費,也可采取支票、現(xiàn)金、電匯、本票等方式收費,并開具專用收款憑證。醫(yī)保機構(gòu)財務(wù)管理部門每月與銀行對賬結(jié)算,并將到賬情況反饋給征繳部門。
2、醫(yī)保機構(gòu)征繳部門根據(jù)財務(wù)管理部門反饋的醫(yī)療保險費繳納情況,向申報后未足額或未及時繳納醫(yī)療保險費的參保單位發(fā)出《社會保險費催繳通知單》。逾期不執(zhí)行的,向勞動保障行政部門提供相關(guān)情況和資料,由勞動保障行政部門限期改正。
3、每月25日前,參保單位延遲繳費的,從欠繳之日起按日加收2‰滯納金?梢淮涡岳U一個月、一個季度、半年或一年的。按季度或按年度繳的,應(yīng)從季度初或年初繳費。暫無能力繳納的,申請緩繳,緩繳時間不得超過2個月。
(四)補繳欠費
1、參保單位根據(jù)《社會保險費補繳通知單》或補繳協(xié)議辦理補繳,醫(yī)保機構(gòu)征繳部門予以受理,并通知醫(yī)保機構(gòu)財務(wù)管理部門收款。
2、破產(chǎn)單位無法完全清償?shù)那焚M,醫(yī)保機構(gòu)征繳部門受理單位破產(chǎn)清算組提出的申請,審核后送稽核監(jiān)督部門處理。
3、醫(yī)保機構(gòu)征繳部門依據(jù)財務(wù)管理部門傳來的補繳欠費到賬信息和稽核監(jiān)督部門傳來的核銷信息,調(diào)整參保單位欠費信息。
4、醫(yī)保機構(gòu)征繳部門根據(jù)醫(yī)療保險欠費情況,建立欠費數(shù)據(jù)信息,填制《社會保險費補繳通知單》,通知參保單位補繳欠費。
5、對因籌資困難,無法一次足額繳清欠費的參保單位,醫(yī)保機構(gòu)征繳部門與其簽訂社會保險補繳協(xié)議。如欠費單位發(fā)生被兼并、分立、破產(chǎn)等情況時,按下列方法簽訂補繳協(xié)議。
(1)欠費單位被兼并的,與兼并方簽訂補繳協(xié)議。
(2)欠費單位分立的,與各分立方簽訂補繳協(xié)議。
(3)欠費單位進入破產(chǎn)程序的,與清算組簽訂清償協(xié)議。
(4)單位被拍賣出售或租賃的,與主管部門簽訂補繳協(xié)議。