酒泉市調(diào)整城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算
據(jù)酒泉市人社局披露，近日，酒泉市根據(jù)《酒泉市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施意見(修訂)》，結(jié)合實(shí)際情況，制定下發(fā)了《酒泉市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算辦法》，該辦法自7月1日起執(zhí)行。
為控制醫(yī)療費(fèi)用過快增長(zhǎng)，確保統(tǒng)籌基金安全和收支平衡，此次調(diào)整的城鎮(zhèn)醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算辦法主要內(nèi)容有：
一是規(guī)定了急(搶)費(fèi)用的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。參照外地和其他市州的做法，規(guī)定了急救費(fèi)用的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn);
二是按照醫(yī)院的等級(jí)細(xì)化了結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。將原有的“三級(jí)、二級(jí)和一級(jí)醫(yī)院“三個(gè)層次規(guī)定定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)修改為“三甲、三乙、二甲、二乙和一級(jí)醫(yī)院”五個(gè)層次定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，并對(duì)各級(jí)別醫(yī)院的定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了適當(dāng)?shù)恼{(diào)整;
三是擴(kuò)大了單病種的結(jié)算范圍并明確結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。將單病種范圍增加到15種，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)單病種也從原來的6個(gè)病種擴(kuò)大到15個(gè)病種，和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)單病種相同，只是結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)不同;
四是明確了大病醫(yī)療報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。
