一、大病補償:
1.鎮(zhèn)級風險基金補償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
2.鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
二、住院補償:
1.報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。
2.報銷范圍:
A.藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。
B.60周歲以上老人在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
三、門診補償:
1.村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。
2.鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元;二級醫(yī)院就診報銷30%,處方藥費限額200元;三級醫(yī)院就診報銷20%,處方藥費限額200元。
3.中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。