武漢非常規(guī)病案醫(yī)保報銷申報程序是怎樣的?
醫(yī)保報銷如果遇到了非常規(guī)的病案了怎么辦呢?這個需要提出申報，在走正常的醫(yī)保報銷流程之前，需要提出申報。具體申報流程如下：
武漢非常規(guī)病案申報程序：
(一)申報時間：資料報送時間為次月15日前申報。
(二)定點醫(yī)療機構(gòu)在次月8日前將申報名單(電子文檔)通過FTP傳至中心審核部楊梅目錄下的相應(yīng)月度非常規(guī)病案子目錄下(統(tǒng)一申報文件名的格式為yy-mm-醫(yī)院編號，如市五醫(yī)院2006年12月申報表名稱為06-12-990005)。傳后通知非常規(guī)病案審核人員，以便選定抽檢名單。月度非常規(guī)病案20份以下的定點醫(yī)療機構(gòu)直接報送，不抽檢。
(三)報送資料：非常規(guī)病案申報表(規(guī)定格式)、住院病案首頁、首程、出院小結(jié)、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、手術(shù)記錄單、麻醉單、介入治療單、檢查報告單(化驗不需要)、病檢報告單、費用明細(xì)清單(以匯總明細(xì)清單為宜，方便審核)、放、化療治療單。
對病案進(jìn)行抽檢的定點醫(yī)療機構(gòu)，申報名單(電子文檔)中標(biāo)記綠色則上述資料均要報送，標(biāo)記紅色則只報送病案首頁、首程、出院小結(jié)和費用明細(xì)清單
