河南醫(yī)改新政為百姓減負

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河南醫(yī)改新政為百姓減負

從10月1日起,河南省在全省范圍內(nèi)統(tǒng)一實施新農(nóng)合大病保險制度,成為全國率先全面開展新農(nóng)合大病保險的省份。

新農(nóng)合大病保險,是在新農(nóng)合基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對大病患者發(fā)起的高額醫(yī)療費用保障。參合農(nóng)民在新農(nóng)合報銷后,年度自費累計1.5萬元以上,可再獲大病保險二次補償,且保險資金由新農(nóng)合基金支付,農(nóng)民無需額外繳費。河南省衛(wèi)生計生委主任李廣勝表示,新政策切實減輕了住院參合患者的醫(yī)藥費用負擔(dān),緩解了因病致貧、因病返貧等現(xiàn)象。

為盡可能確保大病保險收益的公平性,新政策按照“多受益、多繳費”原則執(zhí)行。即以上年度農(nóng)村居民人均純收入和大病保險受益情況為依據(jù),將各地籌資標(biāo)準(zhǔn)分為16元、15元和14元三個檔次。

河南省衛(wèi)生計生委農(nóng)衛(wèi)處處長王耀平指出,和新農(nóng)合報銷一樣,新農(nóng)合大病保險報銷同樣設(shè)置了起付線、補償比例及封頂線。度,大病保險起付線為1.5萬元,1.5~5萬元(含5萬元)部分按50%的比例補償;5~10萬元(含10萬元)部分,按55%的比例補償;10萬元以上部分,按65%的比例補償。年度內(nèi)補償封頂線為30萬元。

新政策同時惠及在省外住院的參合患者。按照新政策,這部分患者經(jīng)新農(nóng)合補償后,其自付醫(yī)療費用的60%視作合規(guī)自付醫(yī)療費用,納入大病保險補償范圍。為方便患者報銷,相關(guān)部門要求承辦的商業(yè)保險機構(gòu)要在各統(tǒng)籌地區(qū)設(shè)置至少一個服務(wù)網(wǎng)點,以確;颊吣芟硎艿叫罗r(nóng)合與大病保險補償“一站式”結(jié)算服務(wù),簡化了報銷流程,極大方便了參合農(nóng)民就醫(yī)補償。

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