杭州:大學(xué)生醫(yī)保新政解讀
一、大學(xué)生醫(yī)保的參加對(duì)象
杭州市行政區(qū)域內(nèi)各類全日制普通高等學(xué)校(包括民辦高校)、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本?茖W(xué)生、全日制研究生。
二、大學(xué)生醫(yī)保的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
大學(xué)生醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年240元,其中,個(gè)人只要繳納60元,其余的180元都是由財(cái)政補(bǔ)貼。較之前籌資標(biāo)準(zhǔn),個(gè)人部分增加了30元,待遇上卻增加了更為實(shí)用的門診保障。
三、大學(xué)生醫(yī)保的待遇水平
在杭各大高校的大學(xué)生,可以憑社會(huì)保障卡(市民卡)、證歷本在杭州市主城區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括“一卡通”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))和定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行就醫(yī)、購(gòu)藥,享受相應(yīng)門診或住院醫(yī)保待遇。
大學(xué)生醫(yī)保今年新增的門診統(tǒng)籌待遇,在門診就醫(yī)管理上,參照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診就醫(yī)模式的做法,大學(xué)生可以選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)自由就醫(yī)模式,也可以選擇門診定點(diǎn)在學(xué)校內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定點(diǎn)管理模式,選擇門診定點(diǎn)管理模式,可以減免300元的門診起付標(biāo)準(zhǔn),并且因疾病治療需要由定點(diǎn)的學(xué)校內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診前往主城區(qū)的其他醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),個(gè)人承擔(dān)比例按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。
四、寒暑假和實(shí)習(xí)期間的報(bào)銷規(guī)定
杭城各大高校有來自全國(guó)各地的學(xué)子,每年的寒暑假,外地來杭的大學(xué)生們會(huì)陸續(xù)回家鄉(xiāng)與親人團(tuán)聚,這段期間雖然不在杭州,但是看病問題也是有保障的。大學(xué)生在家鄉(xiāng)(居住地)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)個(gè)人全額支付后,可以憑學(xué)校證明到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定報(bào)銷即可。不光寒暑假,包括因病休學(xué)期間或者學(xué)校規(guī)定的實(shí)習(xí)期間,大學(xué)生醫(yī)保也是一樣給予充分考慮。