昨天廣州市人社局舉行新聞通報會披露,《廣州市社會醫(yī)療保險條例》將于1月1日起實施。新條例有七大變化和四大亮點,包括農村戶籍靈活就業(yè)人員可參加職工醫(yī)保、 職工醫(yī)保最低繳費年限從10年延長到15年、醫(yī)療保險“城鄉(xiāng)統(tǒng)籌”、居民醫(yī)保連續(xù)繳費待遇相應提高等。
提醒:
想趕在今年參保
別遲于本月29日
廣州市地稅局有關負責人也表示,預計會有較多人員趕在《條例》實施以前到稅局進行登記參加職工醫(yī)保,稅務部門已經做好應急預案。她提醒參保人要在12月29日前到稅局參保并繳費,因為只有繳費成功才能算作成功參保,不要趕在12月31日最后一天才登記參保,否則出現(xiàn)繳費不成功等情況就無法補救。
4大亮點
1 職工醫(yī)保繳費年限延長
在職工醫(yī)保方面,最大的調整是最低繳費年限!稐l例》將退休人員享受職工醫(yī)保待遇的最低繳費年限由現(xiàn)行的10年調整為15年。不過,《條例》采用“老人老辦法,新人新辦法”,即《條例》實施之前已參加職工醫(yī)保的“老人”,最低繳費年限仍按原規(guī)定10年執(zhí)行,《條例》實施后首次參保的“新人”,最低繳費年限調整為15年。
市人社局表示,延長最低繳費年限主要是出于幾個考慮。首先,通過最低繳費年限約束,促進職工在就業(yè)期間按規(guī)定參保繳費,從而確;鸬氖杖胍(guī)模和適當積累,增強基金的保障能力。二是隨著人口老齡化的不斷發(fā)展和人均壽命的延長,退休人員數(shù)量將不斷增加,醫(yī)保過渡金積累將不斷下降,基金的支付壓力將會越來越大。
目前全國最低繳費年限并沒統(tǒng)一標準,江浙一帶等有些城市是20年甚至是30年。醫(yī)保最低繳費年限調整后,也與養(yǎng)老保險的最低繳費年限保持一致。
2 實現(xiàn)醫(yī)保“城鄉(xiāng)統(tǒng)籌”
《條例》另一個亮點明確居民醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,實現(xiàn)統(tǒng)一政策、統(tǒng)一管理、基金統(tǒng)籌,并明確統(tǒng)一由社會保險行政部門主管。
市人社局副局長陳敏介紹,按照工作安排,將在出臺統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險的政策于實施。但具體的繳費標準和待遇水平,有待研究、分析、測算,目前暫時還沒有具體的意見。
3 已成立醫(yī)保“公咨委”
《條例》加大了社會監(jiān)督力度,陳敏表示,《條例》規(guī)定在社會保險監(jiān)督委員會下設立社會醫(yī)療保險公眾咨詢監(jiān)督委員會,由人大代表、政協(xié)委員、醫(yī)療衛(wèi)生專家、社會保險專家和參保人員、用人單位、工會組織等代表組成,賦予參與社會醫(yī)療保險決策和監(jiān)督的職責,并明確了監(jiān)督方式和手段,以保障社會醫(yī)療保險政策及其執(zhí)行的合法性、合理性。市人社局監(jiān)審處有關負責人表示,在10月底已經成立了醫(yī)療保險“公咨委”,目前公咨委共有11人,將在下周初前公布名單。
4 收不抵支時由政府兜底
《條例》在資金投入、政府補貼、服務平臺建設、經費保障等各方面明確了各級人民政府應承擔的責任,保障并逐步加大對社會醫(yī)療保險事業(yè)的投入,視財力情況逐步增加政府補貼資金。同時,《條例》還規(guī)定了在社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金出現(xiàn)收不抵支時,由各級人民政府給予補貼。陳敏表示,明確各級政府的“兜底”職責,有利于醫(yī)保制度的可持續(xù)發(fā)展。
如果結余足夠多
或降低繳費費率
昨日在通報中,醫(yī);鹗罩闆r也是一個焦點。醫(yī);鸱e累的重要來源之一是參保人員繳交的“一次性過渡性基本醫(yī)療保險金”,每年按比例計提使用,而按近兩年的計繳金額和參保人數(shù)計算,現(xiàn)行規(guī)定的10年過渡金僅夠退休人員3年使用。隨著人口老齡化的不斷發(fā)展和人均壽命的延長,退休人員數(shù)量將不斷增加,醫(yī)保過渡金積累將不斷下降,基金的支付壓力將會越來越大。
陳敏沒有透露醫(yī);鸬木唧w結余數(shù)字,只是表示“在一段時間內保證制度健康運行和可持續(xù)運行沒有問題”。他表示,如果結余足夠多,會考慮降低繳費費率。對于何時廣州醫(yī);饡霈F(xiàn)收不抵支的缺口、延長最低繳費年限至15年能夠“緩解”多少的問題,陳敏表示目前無法預測。