遵義大病救助政策規(guī)定及大病醫(yī)保報銷范圍比例

為進一步減輕我省困難群眾和大病患者醫(yī)療費用負擔，有效防范因病返貧致貧風險，切實筑牢民生保障底線，許多省份提出大病救助及醫(yī)保報銷相關的制度實施意見，下面小編整理了2023年遵義大病救助政策規(guī)定及大病醫(yī)保報銷范圍比例，給大家作為參考。

一、遵義大病救助政策規(guī)定

二、遵義大病醫(yī)保報銷范圍比例

全面落實城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保財政補助政策，對參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費部分，特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童按個人繳費標準全額資助；低保對象、脫貧不穩(wěn)定人口、邊緣易致貧人口、突發(fā)嚴重困難人口按個人繳費標準的50%予以資助；低保邊緣家庭中年滿60周歲以上的老年人、未滿18周歲的未成年人和重度殘疾人按個人繳費標準的30%予以資助；二十世紀六十年代初精減退職老職工、肇事肇禍的精神障礙患者繼續(xù)享受全額資助。

救助對象醫(yī)保年度累計達到醫(yī)療救助起付線以上政策范圍內個人自付醫(yī)療費用按規(guī)定比例救助。起付線實行年度累計且只計算一次，慢特病門診和住院共用年度救助限額，年度救助限額為每人每年5萬元。各類救助對象起付線標準、救助比例如下：

1.困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童：不設起付線，政策范圍內個人自付費用給予全額救助；

2.低保對象、脫貧不穩(wěn)定人口、邊緣易致貧人口、突發(fā)嚴重困難人口：不設起付線，政策范圍內個人自付費用按70%比例救助；

3.低保邊緣家庭人口：起付線為1000元，政策范圍內個人自付費用按60%比例救助；

4.因高額醫(yī)療費用支出導致家庭基本生活出現嚴重困難的大病患者：起付線為2000元，政策范圍內個人自付費用按50%比例救助;

5.已納入全國工會幫扶管理平臺的深度困難職工、相對困難職工、意外致困職工經基本醫(yī)保、大額醫(yī)療費用補助等制度報銷后的政策范圍內個人自付費用，分別對應2、3、4類人員標準給予醫(yī)療救助保障。

（六）傾斜救助制度。救助對象經基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助三重制度支付后，政策范圍內個人自付費用超過當地上年度農村居民人均可支配收入的，可向屬地醫(yī)保經辦機構申請傾斜救助。三重制度支付后政策范圍內個人自付費用按照60%的比例進行再次救助。再次救助年度最高支付限額為5萬元。

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