2018年常州市生育保險報銷流程比例,常州市生育保險產前產后攻略
報銷標準
在職女職工：
（1）產前檢查：1000元
（2）住院分娩期間費用：
一、二級醫(yī)療機構：符合規(guī)定的費用基金全額承擔。
三級醫(yī)療機構：符合規(guī)定的費用4200元以內，基金全額承擔，以上部分基金承擔90%
生育流引產：符合規(guī)定的費用基金全額承擔（異地：在定額范圍內按實報銷）
失業(yè)女職工：
享受標準同在職女職工
男職工未就業(yè)配偶：
女職工標準減半
常州生育保險產假待遇和生育津貼標準
以下費用生育保險基金不予結付：
(1)因自殺、自殘、斗毆、酗酒、吸毒、違法行為、交通事故、醫(yī)療事故等造成妊娠終止的醫(yī)療費用;
(2)因生育或計劃生育手術造成的醫(yī)療事故所發(fā)生的費用;
(3)因生育或計劃生育手術發(fā)生的膳食費、超標床位費、無痛分娩費、鎮(zhèn)痛泵費，以及其他本人要求享受的特殊服務項目而發(fā)生的費用。
(4)新生兒的嬰兒醫(yī)療、護理、保健、生活用品等費用;
(5)超出生育保險規(guī)定范圍和標準的其他費用。
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報銷條件
1、凡參加生育保險單位中的女職工，符合計劃生育規(guī)定的。
2、凡參加生育保險的女職工失業(yè)后，在領取失業(yè)保險金期間，符合計劃生育規(guī)定的。
3、凡參加生育保險的男職工，其配偶未列入職工生育保險范圍、不能享受有關待遇，符合計劃生育規(guī)定的。
報銷材料
1、定點醫(yī)療機構刷卡結算
(1)、生育醫(yī)療費所需材料：計生部門開具的《生育服務聯系單》,市民卡(醫(yī)�？�);
(2)、計劃生育醫(yī)療費所需材料：結婚證或者單位證明,市民卡(醫(yī)保卡)。
2、市醫(yī)保中心報銷生育待遇費用
常州生育待遇費用市醫(yī)保中心報銷材料
3、在市醫(yī)保中心報銷計劃生育費用
(1)、本地(計劃生育醫(yī)療費已在醫(yī)療機構刷卡結算)：病歷原件及復印件、原始發(fā)票;
(2)、外地：比本地所需材料多三項：明細清單、醫(yī)保卡、單位出具回原籍計劃生育的證明。
注：退休女職工在本地取環(huán)的醫(yī)療費直接在醫(yī)療機構刷卡結算，若在外地取環(huán)的，醫(yī)療費報銷所需材料: 病歷原件及復印件、原始發(fā)票、明細清單、醫(yī)�？�。
辦理流程
1、本地職工配偶及外地職工發(fā)生的生育醫(yī)療費及計劃生育醫(yī)療費在醫(yī)保中心報銷;
2、產前檢查費、生育津貼、營養(yǎng)費在市醫(yī)保中心申領。
注：定點醫(yī)療機構刷卡結算生育醫(yī)療費及計劃生育醫(yī)療費限本人使用。
辦理時限及地址
辦理時限及費用：
辦理時限：審核通過，即時辦理
辦理費用：不收費
辦理地點：
常州各區(qū)縣市的生育保險經辦機構
