南京生育保險能報多少錢?為了解答大家的困惑,下面提供一些相關(guān)信息,歡迎參考!
南京生育保險能報多少錢
生育津貼是根據(jù)本人城市平均工資的比例來劃分的。
1.生育保險報銷適用對象是具有本市城鎮(zhèn)戶籍并參加本市城鎮(zhèn)社會保險的從業(yè)或者失業(yè)生育婦女。
2.繳費基數(shù):以用人單位繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費繳費基數(shù),為本單位繳納城鎮(zhèn)生育保險費基數(shù)。
3.繳費規(guī)定:用人單位每月按繳費基數(shù)0.8%的比例繳納城鎮(zhèn)生育保險費。個人不繳納城鎮(zhèn)生育保險費。
4.生育生活津貼期限:妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)的,享受3個月。妊娠布滿7個月早產(chǎn)的,享受3個月。妊娠3個月(含3個月)以上,7個月以下流產(chǎn)的,享受1個半月。妊娠3個月以下流產(chǎn)或者患子宮外孕的,享受1個月。
5.月生育生活津貼標準(生育婦女繳納社會保險費累計滿一年的)
(1)從業(yè)婦女:按本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當月的城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費繳費基數(shù)乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計發(fā)。
(2)個體工商戶及其幫工,自由職業(yè)者:最高不超過本市上年度職工月平均工資。
(3)在領(lǐng)取失業(yè)保險金期限內(nèi)的失業(yè)婦女:按經(jīng)失業(yè)保險機構(gòu)核準的本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當月的失業(yè)保險金標準乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計發(fā)。
例如:25歲職業(yè)女性,月收入2500元,按正常情況生育,可享受3個月每月2500元左右的月生育生活津貼,外加生育醫(yī)療費補貼2500元,共計約10000元。
6.生育醫(yī)療費補貼標準:妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)的或不滿7個月早產(chǎn)的,享受2500元。
妊娠3個月(含3個月)以上,7個月以下自然流產(chǎn)的,享受400元。
妊娠3個月以下自然流產(chǎn)的或者患子宮外孕的,享受200元。
如果沒有繳納生育保險那么就不能享受以上待遇,如果有生育保險,則在當?shù)氐纳绫V行念I(lǐng)取。
南京生育保險報銷范圍有哪些
1、門診產(chǎn)前檢查
門診產(chǎn)前檢查費用是指從建《孕產(chǎn)婦保健卡(冊)》開始至住院分娩前所需相關(guān)檢查費、化驗費。
2、分娩醫(yī)療費用
分娩醫(yī)療費用指因順產(chǎn)(包括手法助產(chǎn))、助娩產(chǎn)(包括產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引、臀位助產(chǎn)、臀位牽引)、剖宮產(chǎn)三種分娩方式所需的檢查費、接生費、手術(shù)費、普通病房住院費、醫(yī)藥費等醫(yī)療費用。
參保職工在生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合生育保險支付范圍和標準的費用,在使用乙類藥品和醫(yī)療服務時,應先按規(guī)定比例自付,再按以下規(guī)定享受待遇。順產(chǎn)2000元、助娩產(chǎn)2200元、剖宮產(chǎn)3500元以下的費用,由基金支付;順產(chǎn)2001~4000元、助娩產(chǎn)2201~4500元、剖宮產(chǎn)3501~6000元之間的費用,在三級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,個人負擔5%,在二級及以下醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,個人不負擔;順產(chǎn)4001元、助娩產(chǎn)4501元、剖宮產(chǎn)6001元以上的醫(yī)療費用,在三級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,個人負擔30%,在二級及以下醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,個人負擔20%。
3、生育并發(fā)癥
參保職工自建《孕產(chǎn)婦保健卡(冊)》開始,至產(chǎn)后4個月內(nèi)因生育并發(fā)癥在生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)住院,發(fā)生的符合生育保險支付范圍和標準的費用,在使用乙類藥品和醫(yī)療服務時,應先按規(guī)定比例自付,再按以下規(guī)定享受待遇。在三級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,個人負擔10%;在二級及以下醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,個人負擔5%。
4、計劃生育手術(shù)
計劃生育手術(shù)的范圍:放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、早期妊娠流產(chǎn)、中期妊娠流(引)產(chǎn)、輸卵(精)管絕育及復通手術(shù)。
參保職工在生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)實施計劃生育手術(shù)發(fā)生的符合生育保險支付范圍和標準的醫(yī)療費用,在使用乙類藥品和醫(yī)療服務時,應先按規(guī)定比例自付,再按規(guī)定享受待遇。
屬基金支付的,由市社保中心醫(yī)保部與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算;屬個人支付的,由本人與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。