關于度企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險繳費和待遇計發(fā)等有關問題的通告
鑒于2015年度在崗職工平均工資無法在初發(fā)布，相應的度繳費基數(shù)基準值(以下簡稱度基準值)暫不能確定，為方便參保單位和個人及時繳納養(yǎng)老保險費，不影響退休和死亡待遇核定計發(fā)工作，經(jīng)研究，現(xiàn)就度基準值公布前后職工基本養(yǎng)老保險繳費和待遇核定計發(fā)相關問題通告如下：
一、度基準值發(fā)布前，按以下規(guī)定辦理相關業(yè)務：
(一)城鎮(zhèn)個體工商戶、靈活就業(yè)人員(以下簡稱個繳人員)按高檔4525元/月、低檔2715元/月預繳。
(二)參保單位的職工個人以其上年度繳費基數(shù)的110%，并按13575元/月封頂、2715元/月保底(暫定基準值為4525元/月)為基數(shù)預繳;參保單位按該單位職工個人繳費基數(shù)之和為基數(shù)預繳。
(三)按政策規(guī)定已納入企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的國有農(nóng)墾企業(yè)(包括撤場建區(qū)、管理區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的原國有農(nóng)墾企業(yè))從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的職工個人暫緩繳。
(四)停保、轉出或退休的，可以按預繳基數(shù)辦理相關手續(xù);屬單位職工的，也可以以申報繳費工資后按暫定基準值保底封頂?shù)幕鶖?shù)辦理相關手續(xù)。
(五)到齡辦理退休的人員按度全省在崗職工平均工資(4044元/月)預核并預發(fā)待遇，死亡人員按度全省月人平養(yǎng)老金(1820元/月)預核并預發(fā)喪葬補助費、撫恤金，均不得延期辦理。
二、度基準值發(fā)布后，及時進行繳費和待遇核定，并按以下規(guī)定處理相關問題：
(一)有預繳的個繳人員以度基準值計算其繳費指數(shù)，繳費基數(shù)可不再變動。如繳費指數(shù)小于0.6或1的，本人愿意，可在12月30日之前以度基準值補繳調增至0.6或1(不加收利息和滯納金)，逾期不再補繳調增。
(二)參保單位及其職工個人此前的繳費，按度基準值并結合度繳費基數(shù)核定結果統(tǒng)一進行調整、結算。
(三)已按預繳基數(shù)繳費后停保、轉出、退休的，繳費不再調整、結算。
(四)按政策規(guī)定已納入企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的國有農(nóng)墾企業(yè)(包括撤場建區(qū)、管理區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的原國有農(nóng)墾企業(yè))從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的職工個人應及時繳費。
(五)度之前的欠費或斷檔，按湘政辦發(fā)?2009?4號文件的規(guī)定進行清繳或補繳，其中，以4525元/月為基準值清繳或補繳的，以度基準值計算其繳費指數(shù)，繳費不再調整、結算。
(六)已預核和預發(fā)養(yǎng)老金或喪葬補助費、撫恤金的，按度基準值或2015年度全省月人平養(yǎng)老金統(tǒng)一重新核定，并補足或扣回與此前預發(fā)的差額。領取喪葬補助費、撫恤金賬戶如有變動，應到相應經(jīng)辦機構申報。
湖南省人力資源和社會保障廳
2015年12月16日
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湖南入住養(yǎng)老機構遇意外可獲保險賠償
家中老人住進養(yǎng)老機構，如果不幸發(fā)生意外，或是機構工作人員有過失，導致老人受傷甚至身故，權益如何保障?
今年1月起，湖南將逐步在湖南近3000家養(yǎng)老機構中推行責任保險，被服務對象的殘疾和身故責任、意外醫(yī)療責任等全部納入保險。老人個人無需繳費，資金來源于財政補貼、福彩公益金資助、養(yǎng)老機構自籌資金等。湖南省養(yǎng)老機構責任保險今年1月起將逐步在湖南近3000家養(yǎng)老機構中推行，按照每床每年125元的保險費率投保，保險將在養(yǎng)老機構發(fā)生火災等意外事故、被服務對象發(fā)生意外事故等方面進行賠付。
1月10日，從省民政廳了解到，由省民政廳、省保監(jiān)局、省老齡辦制定的《湖南養(yǎng)老機構責任保險實施方案》(以下簡稱實施方案)出臺，湖南在養(yǎng)老機構的近20萬老人將因此受益。
數(shù)讀
1年
保險期限以整年為單位計算，度保險期限自1月1日零時起，至12月31日24時止。
保障對象
各類公辦、社會辦養(yǎng)老機構
此次湖南推行的養(yǎng)老機構責任保險，保障對象為所有在湖南行政區(qū)域內的正式合法運營的各類公辦、社會辦養(yǎng)老服務機構(敬老院、光榮院等養(yǎng)老服務機構)，這些養(yǎng)老機構均可投保。
根據(jù)實施方案，湖南省高速保險經(jīng)紀股份有限公司是經(jīng)紀公司，中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司湖南省分公司為首席承保人，與中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司湖南分公司、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司湖南分公司等共七家財產(chǎn)保險公司組成共保體。
保費誰出
財政、福彩公益金及機構自籌
在保費資金來源上，將實行省級財政補貼、市縣級爭取的本級財政補貼、市縣級福彩公益金資助、養(yǎng)老機構自籌資金等多種方式解決。
湖南推行的養(yǎng)老機構責任保險，明確了保險責任范圍，包括火災、爆炸、觸電、建筑物倒塌等意外事故，接送過程中的交通事故以及養(yǎng)老機構及其護理人員的疏忽、過失行為;被服務對象外出參觀、生產(chǎn)勞動、慶�；顒影l(fā)生的意外事故等。
保障項目包括，被服務對象的殘疾和身故責任、意外醫(yī)療責任、第三者責任、骨折或殘疾用具費用、意外住院津貼、搶險救援費用、事故鑒定費用、法律服務費用全部納入保險。這將有效緩解養(yǎng)老服務機構的經(jīng)濟賠償壓力。
截至目前，湖南共有敬老院、五保之家、公辦養(yǎng)老機構、民辦養(yǎng)老機構、光榮院等共計2800多家，共有19.84萬個床位。
意外住院、殘疾用具費用均有賠償標準
那么，保險金標準如何呢?根據(jù)實施方案，在保險期限內，養(yǎng)老服務機構的服務對象，因在養(yǎng)老服務責任范圍內導致殘疾或身故，傷殘賠償保險金的賠償限額為10萬元每人乘以殘疾程度對應比例;意外死亡/身故保險金的賠償限額為10萬元/人，同時傷殘或身故賠償又均以被保險人(養(yǎng)老機構)對受害人的賠償金額為限。
遭受意外傷害事故，自事故發(fā)生之日起180日內在約定醫(yī)院治療的，保險公司對服務對象在此期間支出的合理醫(yī)療費用給予報銷。意外醫(yī)療費用限額為1萬元/人。
導致殘疾的，殘疾者需要配置補償功能器具所需費用(含更換所需費用)，保險人在賠償限額內承擔給付殘疾用具保險金責任，殘疾用具保險金賠償限額為1萬元/人。
遭受保險責任事故導致服務對象骨折，服務對象選擇住院治療的，骨折治療費用在意外醫(yī)療責任范圍內給予報銷。骨折治療費用保險金賠償限額為1萬元/人。
遭受保險責任事故住院的，自服務對象住院之日起，保險公司給付意外傷害住院津貼，每人每次事故最高給付意外傷害住院津貼累計最高180天。住院津貼為每人每天40元，每人累計賠償限額為8000元。
因保險事故產(chǎn)生的緊急救援費用，保險公司按照約定負責賠償，每次事故賠償限額2萬元。
保險期限內，養(yǎng)老服務機構因保險事故需支付的法律費用、事故鑒定費用、必要的緊急救援費用，保險人在約定的賠償限額內負責賠償。每次事故限額分別為2萬元。
