河南鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇最新消息,河南鄉(xiāng)村醫(yī)生退休政策及上漲退休金
看到政府工作報告中關(guān)于“方便幾億農(nóng)民就地就近看病就醫(yī)”的表述，馬玉花代表心中充滿期待。
馬玉花代表是寧夏回族自治區(qū)吳忠市同心縣王團鎮(zhèn)羅家河灣村衛(wèi)生室的一名村醫(yī)，是最貼近“幾億農(nóng)民”的醫(yī)生之一。用她的話說，就是“和130萬余名基層村醫(yī)是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的‘網(wǎng)底’”。
然而，這張“網(wǎng)”織得并不輕松�！叭�2000多名村民的小病診治、計劃免疫、婦女保健、計劃生育等繁雜醫(yī)務(wù)工作，都由我一個人承擔，平日里忙得不分晝夜、辨不清周末。”馬玉花介紹。
“我年富力強，還干得動，但是，在我們同心縣249名村醫(yī)中，60歲以上的有六七十人。王團鎮(zhèn)大灣村的村醫(yī)楊椒龍，75歲了每天還在忙碌工作。為什么不退休?因為如果在村醫(yī)的崗位上，每個月還能獲得國家補助500元，退了休之后，沒有職工養(yǎng)老保險，缺乏收入來源�！边@是她在過去一年的走訪調(diào)研中了解到的新情況，也是目前在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生們向她反映的最大“隱憂”。
鄉(xiāng)村醫(yī)生目前沒有標準的準入和退出機制，醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生不愿意從事村醫(yī)工作，村醫(yī)退出后沒有職工養(yǎng)老保險，造成許多村醫(yī)超齡工作，精力和知識結(jié)構(gòu)越來越滿足不了基層醫(yī)療需求。
讓她期待的是，近年來國家高度重視基層醫(yī)療工作，落實了相關(guān)政策，村醫(yī)的補助由每月50元逐步提高到200元，之后又提高到了500元。而讓她擔憂的是，呼吁了兩三年的鄉(xiāng)村醫(yī)生“身份問題”一直得不到解決，因“身份問題”而得不到解決的，還有村醫(yī)的養(yǎng)老問題。
“將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理”“妥善解決好老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保障和生活困難問題”“建立統(tǒng)一規(guī)范的鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障制度，解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂”??馬玉花在她將要提交的建議上，鄭重寫下了這些提議。
“希望社會能像關(guān)心少年兒童那樣，關(guān)心我們這些即將步入老齡化階段的百萬村醫(yī)�！瘪R玉花說。
著名的“溜索醫(yī)生”、全國人大代表鄧前堆今年帶來了兩份關(guān)于村醫(yī)的建議：解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問題、制定適合鄉(xiāng)村醫(yī)生的政策法規(guī)。
“這是我連續(xù)第三年建議解決村醫(yī)的身份、待遇和養(yǎng)老問題�！编嚽岸颜f。鄉(xiāng)村醫(yī)生是一支具有*、數(shù)量龐大的農(nóng)村基層醫(yī)療服務(wù)隊伍。他們長期扎根農(nóng)村，行走在田間地埂上，為8億農(nóng)民提供基本的醫(yī)療服務(wù)。
“但這個群體目前面臨從業(yè)環(huán)境差、收入待遇低、養(yǎng)老沒保障等問題，導(dǎo)致農(nóng)村衛(wèi)生人才十分短缺�！编嚽岸颜f。
他告訴編者，現(xiàn)在鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇雖然比以前好多了，但總體還是較低�！�2010年左右我的工資是每月154元。現(xiàn)在固定補助有600元，再加上多勞多得部分，共有1300元。但比起外出打工每月能賺三四千元，這點收入對年輕人沒什么吸引力�！�
同樣來自云南的全國人大代表方連英也是一名鄉(xiāng)村醫(yī)生，每月收入只有700多元。因為村子人少，看病的就少，收入就更低。
除了工資待遇問題，年屆半百的鄧前堆、方連英更加關(guān)心的是養(yǎng)老問題。方連英告訴編者，她所在縣有300多名鄉(xiāng)村醫(yī)生，平均年齡50歲以上，都面臨“干不動了”的問題。但鄉(xiāng)村醫(yī)生工作一輩子，離崗之后卻享受不了應(yīng)有的待遇。
由于養(yǎng)老保障不足，年輕鄉(xiāng)村醫(yī)生無法安心扎根農(nóng)村而流失嚴重，年老鄉(xiāng)村醫(yī)生因無生活保障而不愿退出，退崗鄉(xiāng)村醫(yī)生則面臨生活無著落的境況。方連英說：“希望有關(guān)部門能解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問題，讓我們沒有后顧之憂�！�
“溜索醫(yī)生”鄧前堆、方連英建議，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險機制，將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入社會保險體系，可參照企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險辦法，所需經(jīng)費由中央財政、地方財政和鄉(xiāng)村醫(yī)生按一定比例共同分擔。同時在醫(yī)療體制改革中，將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制，統(tǒng)一管理。
全國人大代表、泰山市中心醫(yī)院院長劉君表示，基層醫(yī)院留不住人確實是普遍現(xiàn)象�！艾F(xiàn)在基層醫(yī)院的硬件沒問題，缺的就是人才。鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級的醫(yī)院，本科畢業(yè)的人才留不住，待遇低是主要原因�！眲⒕f，要通過政策傾斜，增加基層醫(yī)療崗位的吸引力。政府工作報告提出，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標準由35元提高到40元，增量全部用于支付村醫(yī)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)�！斑@說明國家已經(jīng)關(guān)注到這個群體，相信問題會逐步得到解決的�！�
建議主題：袁維萍呼吁兩會代表關(guān)注鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇：鄉(xiāng)村醫(yī)生是中國待遇最差的職業(yè)
內(nèi)容：主要內(nèi)容導(dǎo)讀：
一、鄉(xiāng)村醫(yī)生的月收入微薄
二、鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇還不如鄉(xiāng)村獸醫(yī)的待遇，人醫(yī)真是不如獸醫(yī)!
三、鄉(xiāng)村醫(yī)生所面臨的發(fā)展問題
1、勞動報酬問題
2、勞動保障問題
3、醫(yī)療風險問題
4、承擔90%公共衛(wèi)生任務(wù)，卻獲得40%報酬
5、鄉(xiāng)村醫(yī)生的困惑問題
四、向李克強總理說句心理話：基層醫(yī)療改革讓我國120萬鄉(xiāng)村醫(yī)生難以生存!
今天的鄉(xiāng)村醫(yī)生，工作辛苦，報酬低微，生存堅難，難以維持生計。為了做好基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作極積性，必須提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇。但是，目前鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇，令人擔擾，鄉(xiāng)村醫(yī)生難以維持生計。因而，我希望在2015的政協(xié)會議和人代會議上，肯求兩會代表能夠關(guān)注一下鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的建設(shè)，能夠提一些改善鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇和發(fā)展的提案，搞好鄉(xiāng)村醫(yī)生的隊伍建設(shè)。
一、 鄉(xiāng)村醫(yī)生的月收入微薄
實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療事業(yè)，是我國政府造福全國8億農(nóng)民的國策。在我們這里，我們縣于2008年開始實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療，各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別建立了村級衛(wèi)生室。而且在衛(wèi)生局的統(tǒng)一布置下，對于鄉(xiāng)村醫(yī)生的上崗，我們利辛縣新張集鄉(xiāng)實行了競聘上崗，鄉(xiāng)村醫(yī)生通過考試擇優(yōu)上崗。
在2008年開始實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來，各個村先后建設(shè)了衛(wèi)生室，由于建筑面積不等，其造價也不等。我們安徽省利辛縣村級衛(wèi)生室的造價標準是：對于每一個村級衛(wèi)生室的建設(shè)，由國家投資6萬元建設(shè)資金，余下不夠的建設(shè)資金全部是由鄉(xiāng)村醫(yī)生掏錢，進行投資建設(shè)。而實際上，每一個村級衛(wèi)生室的造價，由于面積大小不同，其造價也差別巨大，一般是在9至15萬元之間不等，余額不足全部由鄉(xiāng)村醫(yī)生出資籌建。
鄉(xiāng)村醫(yī)生在村衛(wèi)生室工作，為人民健康服務(wù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生上崗后，出現(xiàn)醫(yī)療風險自己承擔，又要交納村級衛(wèi)生室的建設(shè)資金，這是非常不合理的行為，是我們廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生也不能接受的。同時，村衛(wèi)生室的電腦、復(fù)印機、電腦寬帶、被褥、水電按裝等等，都是由鄉(xiāng)村醫(yī)生自己掏錢購置。
我們村級衛(wèi)生室，實行的是自負盈虧，名義上是村級衛(wèi)生室，實際上與以前個體的私人診所并沒有什么差別，只不過是現(xiàn)在改名換姓而已。由于實行“藥品零差率銷售”的政策，每一位就診患者，僅收取3至6元的服務(wù)費，收費還沒有理發(fā)的費用高，鄉(xiāng)村醫(yī)生的月收入并沒有任何保障。村級衛(wèi)生室的生意好時，鄉(xiāng)村醫(yī)生的月收入則可超過千元;如果村級衛(wèi)生室的生意不好時，鄉(xiāng)村醫(yī)生的月收入則僅有幾百元。
二、鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇還不如鄉(xiāng)村獸醫(yī)的待遇，人醫(yī)真是不如獸醫(yī)!
自從改革開放政策實行以來，我國的經(jīng)濟獲得了高度發(fā)展，農(nóng)村的養(yǎng)殖業(yè)突飛猛進，農(nóng)民養(yǎng)殖了大量的雞、豬、牛等動物，發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟。我們這里是農(nóng)業(yè)大縣，農(nóng)民以農(nóng)業(yè)種植為主，農(nóng)業(yè)收入是農(nóng)民的主要經(jīng)濟收入。但是，到了1990年之后，大部分農(nóng)民都外出打工了，以勞動輸出是我們這里的農(nóng)村農(nóng)民主要經(jīng)濟收入。從此以后，我們農(nóng)村的養(yǎng)殖業(yè)逐步走向衰敗。直到2010 年的今天，我們這里的農(nóng)民，基本上就沒有多少農(nóng)民再養(yǎng)豬、養(yǎng)牛等家畜了。在1990年之前，我們這里的農(nóng)民外出打工者極少，家家戶戶是養(yǎng)豬、養(yǎng)牛。而在2010 年的今天，年輕人外出打工掙錢為主，在家的大都是老年人，照看子孫上學，我們這里的農(nóng)民是基本上再很少有人養(yǎng)豬、養(yǎng)牛了。所以，今天在我們這里的鄉(xiāng)村獸醫(yī)，基本上都失業(yè)了。
我們同村的獸醫(yī)王某某，男，比我年小幾歲，三十多歲，在村里當獸醫(yī)已十多年了。而我作為鄉(xiāng)村醫(yī)生，實際上的待遇還不如鄉(xiāng)村獸醫(yī)的待遇。我們鄉(xiāng)村醫(yī)生是自勞自吃，而鄉(xiāng)村獸醫(yī)不勞也吃。我們同村的鄉(xiāng)村獸醫(yī)王某某，在2000年就開始領(lǐng)取國家工資，月薪是600至800元。鄉(xiāng)村獸醫(yī)王某某的工作，就是每年為本村的雞、豬、牛等動物注射三二次疫苗。由于現(xiàn)在養(yǎng)雞、豬、牛等動物的少了，鄉(xiāng)村獸醫(yī)王某某每年就基本上是無事可做，只有國家發(fā)生禽流感、口蹄疫等疫情時，他才為村民上門注射動物疫苗三二次，平時是一年閑到頭，無事可做。我們鄉(xiāng)村醫(yī)生，在村衛(wèi)生室是自負盈虧，而且又要上交風險抵押金、村衛(wèi)生室建設(shè)資金、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理費等名目繁多的費用，而且又屬于高風險職業(yè)，白天黑夜在值班，我們的待遇還不如鄉(xiāng)村獸醫(yī)，真是慚愧!國家真不把我們鄉(xiāng)村醫(yī)生當人看，真是連豬、狗都不如。
我們村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生劉醫(yī)生，與我是同事，年齡已67歲，風風雨雨為我國的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)貢獻了40年，境況與我一樣。最起碼來說，幾十年來，劉醫(yī)生沒有功勞也有苦勞吧，待遇竟然不如鄉(xiāng)村獸醫(yī)之待遇。按照我們安徽省利辛縣現(xiàn)有的政策，在劉醫(yī)生退休，每月退休金也就300元。劉醫(yī)生的鄰居張某某，年齡在64歲左右，也是一位鄉(xiāng)村獸醫(yī)。鄉(xiāng)村獸醫(yī)張某某，月薪一千多元，工作輕松自如，也是無事可做。還有鄰村的鄉(xiāng)村獸醫(yī)郭某某，年齡67歲，月薪一千多元，工作輕松自如，也是無事可做，就等于退休工人一樣在享受天年。我們村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生劉醫(yī)生，每當談起此事，真是痛苦難當，自己在村級衛(wèi)生室工作，又要交納風險抵押金，又要交納村級衛(wèi)生室建房資金，等等，而待遇還不如年輕、年長的鄉(xiāng)村獸醫(yī)，與同年齡的鄉(xiāng)村獸醫(yī)相比真是太氣人了。
如今，我們國家提倡“以人為本”的發(fā)展理念，構(gòu)建和諧社會。我們鄉(xiāng)村醫(yī)生是為人民健康服務(wù)的，屬于一種高風險職業(yè)。而鄉(xiāng)村獸醫(yī)是為豬、狗等家畜服務(wù)，屬于一種無任何風險的職業(yè)。鄉(xiāng)村醫(yī)生與鄉(xiāng)村獸醫(yī)之間相比，而我們鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇還不如鄉(xiāng)村獸醫(yī)的待遇，真是荒唐!顯然，這不是“以人為本”的發(fā)展理念，而是“以動物為本”的發(fā)展理念，本末倒置!
我是一位鄉(xiāng)村醫(yī)生，在基層工作一二十載，與廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生一道是我國8億農(nóng)民兄弟健康的守門人。然而，我們鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇竟然不如鄉(xiāng)村獸醫(yī)，真是令人難以置信!如果你是一位鄉(xiāng)村醫(yī)生，你又如何感想呢?如果你上一位當權(quán)者，你又如何感想呢?
……
三、鄉(xiāng)村醫(yī)生所面臨的發(fā)展問題
以下1～5的問題，是引用網(wǎng)友的鄉(xiāng)村醫(yī)生質(zhì)問今天的醫(yī)改，國家到底把鄉(xiāng)村醫(yī)生推向何方?目前，鄉(xiāng)村醫(yī)生所面臨的四大瓶頸問題。
鄉(xiāng)村醫(yī)生的編制、身份、待遇問題，也不提鄉(xiāng)村一體化管理、公共衛(wèi)生服務(wù)購買、基本藥物制度、藥品零差率銷售、新農(nóng)合門診補償?shù)却胧╇m然規(guī)范了鄉(xiāng)醫(yī)從業(yè)的制度，但鄉(xiāng)醫(yī)還依然面臨著四個急需解決的問題：
1、勞動報酬問題
根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》第23條之規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生有獲取勞動報酬的權(quán)利。然而，藥品實行零差率銷售以來，在國家給鄉(xiāng)村醫(yī)生所謂的補助被層層打折扣、超低標準的診療服務(wù)費情況下，鄉(xiāng)村醫(yī)生將衛(wèi)生室(站)正常運轉(zhuǎn)費用開支以后所得的收入已所剩無幾，人平基本上都只有幾百元每月，似乎有點少得可憐，與當前社會的平均工資差距甚遠。很明顯，鄉(xiāng)村醫(yī)生的勞動付出根本沒有得到相應(yīng)的報酬。
2、勞動保障問題
鄉(xiāng)村醫(yī)生零差率為農(nóng)民看病、搞新農(nóng)合門診補償、搞公共衛(wèi)生服務(wù)，這都是在給政府做事，這是典型的掛醫(yī)生牌子不看病人確在干公務(wù)員的工作不拿公務(wù)員的工資。另外鄉(xiāng)村醫(yī)生在工作中生點小病、受點小傷咱也無所謂，可一旦受重傷致殘或不幸死亡，也只能自認倒霉，得不到政府的認定、得不到撫慰、得不到補償、甚至連一句安慰的話都得不到。遭此劫難而離去的鄉(xiāng)村醫(yī)生們一定死不瞑目。都說哀莫大于心死，我認為哀莫大于死不瞑目。這使全國100萬鄉(xiāng)村醫(yī)生心寒、心痛，這種痛是來自內(nèi)心深處的痛，是一種難以言表的痛。
3、醫(yī)療風險問題
鄉(xiāng)村醫(yī)生在醫(yī)療服務(wù)過程中一旦發(fā)生事故(患者死亡、殘疾)，那就是天大的事、是連想都不敢想的事、是讓鄉(xiāng)村醫(yī)生一輩子站不起來的事。這個問題在實行藥品零差率銷售之后更加凸顯。鄉(xiāng)村醫(yī)生實在是太弱小了，憑鄉(xiāng)村醫(yī)生個人的力量是扛不了醫(yī)療風險的。國家如果還用得上鄉(xiāng)村醫(yī)生的話，必須拿出行之有效的辦法幫鄉(xiāng)村醫(yī)生化解醫(yī)療風險。
4、承擔90%公共衛(wèi)生任務(wù)，卻獲得40%報酬
到目前為止，許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(院長)一直在渾水摸魚、趁火打劫。他們在克扣鄉(xiāng)村醫(yī)生補助的同時，還肆意增加鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)量。盡管國務(wù)院明文規(guī)定讓鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔40%公共衛(wèi)生服務(wù)并獲取相應(yīng)的服務(wù)經(jīng)費，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獲取60%服務(wù)經(jīng)費。實際上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔10%公共衛(wèi)生管理工作，鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔了90%以上的公共衛(wèi)生服務(wù)，而獲取的服務(wù)費只在40%，這是極不合理報酬分配。對此，鄉(xiāng)村醫(yī)生不敢怒也不敢言。如果這一問題不得到解決，它將成為壓死鄉(xiāng)村醫(yī)生的最后一根稻草。
5、鄉(xiāng)村醫(yī)生的困惑問題
(1)藥品零差價， 為什么網(wǎng)絡(luò)使用費 系統(tǒng)使用費 耗材費要鄉(xiāng)村醫(yī)生自己付。
(2)鄉(xiāng)村醫(yī)生干著公益事業(yè)，為什么身份卻得不到國家承認。如果是自由職業(yè)者，為什么政府又要管他們。讓他們自生自滅 好了。
(3)現(xiàn)在任何一個事業(yè)單位每人工作量都不能與鄉(xiāng)村醫(yī)生相比，24小時上班，沒有節(jié)假日， 為什么同工不同酬。又不準村醫(yī)收合理報酬。
(4)既然是公益事業(yè)，為什么醫(yī)療風險要鄉(xiāng)村醫(yī)生自己承擔。
(5)鄉(xiāng)村醫(yī)療室是國有資產(chǎn)，為什么基礎(chǔ)建設(shè)費用要向鄉(xiāng)村醫(yī)生攤派。
(6)公共衛(wèi)生經(jīng)費是鄉(xiāng)村醫(yī)生的勞務(wù)費，為什么卻沒有一個明確的標準，是誰層層克扣了我們的辛苦錢。
(7)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站繁瑣的工作浪費了我們寶貴的學習時間和深造的機會，難道我們注定是只能看一點傷風感冒的醫(yī)生嗎?試問每一個鄉(xiāng)村醫(yī)生誰能甘心。
(8)為什么縣鄉(xiāng)村門診費用不一至這明顯的是歧視鄉(xiāng)村醫(yī)生，
(9)藥品是鄉(xiāng)村醫(yī)生使用，為什么鄉(xiāng)村醫(yī)生不能參與藥品采購計劃的決策，藥品的虛高價格中間利益流到誰囊中去了
(10)請問政府，鄉(xiāng)村醫(yī)生是否還有希望，沒有請早日告之，我們好作打算。
四、向李克強總理說句心理話：基層醫(yī)療改革讓我國120萬鄉(xiāng)村醫(yī)生難以生存!
實行合作醫(yī)療，造福農(nóng)民，害了鄉(xiāng)村醫(yī)生。因為沒有實行農(nóng)村合作醫(yī)療前，鄉(xiāng)村醫(yī)生尚可養(yǎng)家糊口。但在實行合作醫(yī)療后，鄉(xiāng)村醫(yī)生在村衛(wèi)生室工作，國家實行“藥品零差率銷售”而無利潤，國家既不讓鄉(xiāng)村醫(yī)生賺錢又不給工資，上崗鄉(xiāng)村醫(yī)生月收入幾百元(退休300元)，無法養(yǎng)家糊口。
今天，我們農(nóng)村周圍人的待遇報酬，遠比鄉(xiāng)村醫(yī)生還好。在崗和退休的鄉(xiāng)村教師月工資兩千多元，在崗和退休的獸醫(yī)月工資一千多元，50年的復(fù)原軍人月工資一千多元，60年的復(fù)原軍人月工資300～500元，60年的拖拉機手月工資300元，70年的商店代銷員月工資300元，村干部及計生專干月工資一千元，等等。然而，我村72歲退休的鄉(xiāng)村醫(yī)生劉某某，為基層醫(yī)療事業(yè)辛苦一輩子，結(jié)果月工資300元。而且，今天鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作報酬，還不如溫家寶總理執(zhí)政時期的報酬高，何故?國家給予我們鄉(xiāng)村醫(yī)生的這種微薄報酬，公平合理嗎?李總理，如果你是鄉(xiāng)村醫(yī)生，你能生存嗎?
