成都生育保險政策具體有哪些內容值得大家關注呢?為了讓各位更加了解成都生育保險政策,下面搜集了想內容,歡迎閱讀!
成都生育保險政策:
根據成都市生育保險辦法(成都市人民政府令第126號)、成都市勞動和社會保障局關于印發(fā)《成都市生育保險辦法實施細則》的通知(成勞社發(fā)[2006]91號)、《成都市人民政府關于調整生育津貼計發(fā)標準的通知》(成府發(fā)[2012]29號)中的規(guī)定,凡是滿足成都市生育保險報銷條件的人員,均可持有效證件前往轄區(qū)人社局進行報銷申領。
那當你滿足什么條件的時候可以辦理呢?
符合計劃生育法律、法規(guī);
配偶生育之月前12個月男職工已按規(guī)定連續(xù)不間斷足額繳納生育保險費;
單位職工由單位經辦人辦理,個體人員由本人或委托他人辦理。
在報銷時一定要分清是單位職工報銷還是個人報銷哦,因為所需材料是有點不同的~
職工所需材料
填報《成都市生育、計劃生育手術醫(yī)療費審批表》一式兩份并加蓋行政公章
身份證
住院費用原始票據
出院證
生育指標
嬰兒出生證或其它醫(yī)學證明
婚姻證明
配偶戶籍證明
配偶社會保險關系證明(原件及復印件)
個人所需材料
填報《成都市生育、計劃生育手術醫(yī)療費審批表》
身份證
住院費用原始票據
出院證
生育指標
嬰兒出生證或其它醫(yī)學證明
婚姻證明
配偶戶籍證明
配偶社會保險關系證明
個人結算性存折/卡(原件及復印件)
委托他人的,受托人需提供身份證原件及復印件
注意事項:異地生育不需要在生育前備案,需填報《異地生育醫(yī)療機構基本情況表》;個人結算性存折/卡為本人在本市工、農、建任何一家銀行的;區(qū)(市)縣經辦機構的經辦流程和申請材料可能有部分差別,具體情況請向區(qū)(市)縣經辦機構咨詢。
全市辦理點
市本級經辦機構:
二環(huán)路北1段4號就業(yè)社保大廈(市醫(yī)保局)3樓4區(qū)5、6、8號窗口
區(qū)(市)縣經辦機構:
錦江區(qū)人力資源和社會保障局、青羊區(qū)人力資源和社會保障局、金牛區(qū)人力資源和社會保障局、武侯區(qū)人力資源和社會保障局、成華區(qū)人力資源和社會保障局、青白江區(qū)人力資源和社會保障局、新都區(qū)人力資源和社會保障局、溫江區(qū)人力資源和社會保障局、都江堰市人力資源和社會保障局、彭州市人力資源和社會保障局、邛崍市人力資源和社會保障局、崇州市人力資源和社會保障局、金堂縣人力資源和社會保障局、雙流縣人力資源和社會保障局、郫縣人力資源和社會保障局 、大邑縣勞動和社會保障局、蒲江縣人力資源和社會保障局、新津縣人力資源和社會保障局
成都市生育保險政策相關問答:
一、報銷生育保險必須滿足哪些條件?
(一)符合國家計劃生育政策;
(二)連續(xù)不間斷足額繳費滿12個月后,次月生育的。
二、報銷生育保險的時限規(guī)定是什么?
(一)生育(流產)在嬰兒出生之日起90日內;
(二)施行計劃生育手術在手術之日起90日內;
(三)生育并發(fā)癥在出院之日起90日內。
應到參保所屬的經辦機構申請辦理,節(jié)假日不順延,逾期未申請按文件規(guī)定作為自動放棄處理。
三、生育保險支付的醫(yī)療費用總類有哪些?
(一)生育產生的醫(yī)療費用;
(二)計劃生育手術(如人工流產、安環(huán)、取環(huán)等)產生的醫(yī)療費用;
(三)生育、計劃生育手術并發(fā)癥(如產后出血、羊水栓塞等)產生的醫(yī)療費用。
四、男女職工各享受哪些待遇?
女職工享受生育醫(yī)療費用和生育津貼;男職工享受生育醫(yī)療費用補貼待遇。
(一)女職工生育醫(yī)療費用待遇和生育津貼待遇的標準是多少?
女職工生育醫(yī)療費用待遇標準為:剖宮產3000元/人;順產2000元/人;多胞胎的每多生產1個嬰兒增加400元。
女職工生育津貼待遇的標準為:按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。
(二)男職工生育醫(yī)療費用補貼待遇的標準是多少?
男職工生育醫(yī)療費用補貼待遇的標準為:剖宮產1500元/人,順產1000元/人,多胞胎的每多生產1個嬰兒增加200元。
五、女職工申領生育保險待遇需要提供哪些材料?
(一)單位職工
填報《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份(加蓋單位公章)并提供下列證明材料原件及復印件:身份證、住院費用原始票據、出院證、生育指標、嬰兒出生證或其它醫(yī)學證明、婚姻證明。
(二)個體人員
填報《成都市生育保險待遇審批表》并提供下列證明材料原件及復印件:身份證、住院費用原始票據、出院證、生育指標、嬰兒出生證或其它醫(yī)學證明、婚姻證明、指定銀行賬號。
六、報銷生育保險待遇還有哪些應注意的事項?
(一)單位職工由單位經辦人辦理;個體人員由本人辦理,委托他人辦理的,還須提供委托人的委托書和受委托人身份證原件及復印件。
(二)異地生育不需要在生育前備案,但應在當地社會保險定點醫(yī)院生育,填報《成都市異地生育醫(yī)療機構基本情況表》,或提供當地社保機構出具的證明材料。
(三)夫妻雙方均參加了生育保險,女方符合享受生育保險待遇條件的由女方享受,男方不再享受。
(四)個體參保人員中斷生育保險繳費2個月以上(不含2個月),視為重新參保。
(五)男方在成都市參加生育保險,其配偶參加了新型農村合作醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,女方按規(guī)定享受待遇后,男方不能重復報銷。