(一)繳費標準
1、參保單位按上年度本單位在職職工工資總額的0.7%繳納,職工個人不繳納生育保險費。繳費基數(shù)的核定與基本醫(yī)療保險一致。
2、生育保險費由醫(yī)療生育保險經(jīng)辦機構將其納入基本醫(yī)療保險費統(tǒng)一征繳,執(zhí)行相同的征繳稽核、繳費年限等規(guī)定。新參保單位職工及用人單位新增參保人員,從繳費的下月起,連續(xù)繳費累計達10個月后方可享受生育保險待遇。
(二)生育保險待遇
生育保險待遇包括:
1、生育醫(yī)療費用;
2、生育補助金;
3、計劃內生育費用;
4、計劃生育手術費用;
5、生育津貼;
6、法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。
(三)不得列入生育保險基金支付范圍的醫(yī)療費用:
1、不符合國家和湖南省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險的藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施項目及相關管理規(guī)定的費用;
2、違反《湖南省人口與計劃生育條例》規(guī)定,年度被征收社會撫養(yǎng)費的職工因生育而發(fā)生的各項費用;
3、用人單位職工違反計劃生育法律法規(guī),不符合法定生育條件懷孕而終止妊娠發(fā)生的一切費用;
4、因醫(yī)療事故造成的生育、節(jié)育手術并發(fā)癥,應當由實施手術的醫(yī)療機構承擔的醫(yī)療費用;
5、未經(jīng)醫(yī)療生育保險經(jīng)辦機構批準到非定點醫(yī)療機構、計劃生育技術服務機構生育、流產(chǎn)、引產(chǎn)或實施計劃生育手術發(fā)生的醫(yī)療費用;
6、到零售藥店購買避孕藥、避孕工具等費用;
7、使用人類輔助生殖技術生育,超出本市生育保險規(guī)定范圍和標準的費用;
8、嬰兒的醫(yī)療、護理、保健等費用;
9、按規(guī)定不得從生育保險基金中支付的其他費用。