吉林省鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資待遇是否上漲?能漲多少呢?據(jù)悉，吉林省政府已經(jīng)下發(fā)了關(guān)于加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施方案，下面思而學教育網(wǎng)整理了方案的具體內(nèi)容，歡迎大家查看!
鄉(xiāng)村醫(yī)生是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)隊伍的重要組成部分，是廣大農(nóng)村居民的健康“守護人”，是發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要力量。近年來，特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革啟動實施以來，全省鄉(xiāng)村醫(yī)生整體素質(zhì)穩(wěn)步提高，服務(wù)條件明顯改善，村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平不斷提升。近期，省政府下發(fā)了《吉林省進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)實施方案》進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)，切實筑牢農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。
制定工作目標
方案中指出，到2020年，全省50%以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生達到中專及以上學歷，并逐步取得鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格，75%的村衛(wèi)生室具備中醫(yī)藥服務(wù)能力。鄉(xiāng)村醫(yī)生補償、養(yǎng)老和培養(yǎng)培訓等政策得到進一步健全完善。到2025年，力爭使全省鄉(xiāng)村醫(yī)生總體具備中專及以上學歷，其中，大專及以上學歷人員達到50%以上。鄉(xiāng)村醫(yī)生具備鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格，各方面合理待遇得到較好保障，基本建成一支素質(zhì)較高、適應(yīng)需要的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，促進基層首診、分級診療制度的建立，更好地保障農(nóng)村居民享受均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療服務(wù)。
落實鄉(xiāng)村醫(yī)生功能任務(wù)
明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責。鄉(xiāng)村醫(yī)生(包括在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，下同)主要負責向農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，并承擔衛(wèi)生計生行政部門交辦的其他工作。鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的公共衛(wèi)生服務(wù)主要包括：承擔基本公共衛(wèi)生服務(wù)，協(xié)助落實重大公共衛(wèi)生服務(wù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)主要包括：疾病的初步診查和常見病、多發(fā)病的基本診療以及康復(fù)指導、護理，危急重癥病人的初步現(xiàn)場急救和轉(zhuǎn)診，傳染病和疑似傳染病人的轉(zhuǎn)診。
合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生。隨著基本公共衛(wèi)生服務(wù)的深入開展和基層首診、分級診療制度的逐步建立，各市縣要綜合考慮轄區(qū)服務(wù)人口、服務(wù)現(xiàn)狀、預(yù)期需求和地理條件等因素，合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生，原則上按照每千服務(wù)人口不少于1名的標準配備鄉(xiāng)村醫(yī)生，居住分散的可增加配備。有條件的可增配1名護理人員。
嚴格執(zhí)業(yè)準入
嚴格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準入。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的醫(yī)護人員必須具備相應(yīng)的資格并按規(guī)定進行注冊。新進入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員，應(yīng)當具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。條件不具備的地區(qū)，按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》要求，允許具有中等醫(yī)學專業(yè)學歷的人員，或者經(jīng)過培訓達到中等醫(yī)學專業(yè)水平的人員進入村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。具體辦法另行制定。
規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)管理�？h級衛(wèi)生計生行政部門、中醫(yī)藥管理部門要依照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》、《村衛(wèi)生室管理辦法(試行)》、《消毒管理辦法》、《處方管理辦法》、《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊》等規(guī)定，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)管理。重點加強執(zhí)業(yè)行為和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管，健全規(guī)章制度和業(yè)務(wù)操作流程，公開醫(yī)療服務(wù)項目收費標準和藥品價格，督促指導鄉(xiāng)村醫(yī)生認真落實基本公共衛(wèi)生、基本藥物制度和新農(nóng)合制度等相關(guān)政策。進一步加強村衛(wèi)生室監(jiān)管，規(guī)范診療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
規(guī)范開展鄉(xiāng)村醫(yī)生考核�？h級衛(wèi)生計生行政部門負責制定本轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生考核實施辦法，每年至少組織開展兩次考核工作，考核內(nèi)容包括鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、群眾滿意度以及技術(shù)服務(wù)能力、簽約服務(wù)、參加培訓和醫(yī)德醫(yī)風等情況�？己私Y(jié)果要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村民委員會公示，并作為鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊、聘用和財政補助的主要依據(jù)。通過開展考核，逐步建立更加適合、更加完善的鄉(xiāng)村醫(yī)生激勵機制。
加強培養(yǎng)優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生學歷結(jié)構(gòu)
對在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生加強繼續(xù)教育。按照《全國鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃(2011?2020年)》要求，切實加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生教育和培養(yǎng)工作。鼓勵符合條件的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生進入中、高等醫(yī)學院校(含中醫(yī)藥院校)接受醫(yī)學學歷教育，提高整體學歷層次。省級衛(wèi)生計生行政部門和有關(guān)院校要建立在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生在校學習信息管理數(shù)據(jù)庫，對參加學習的鄉(xiāng)村醫(yī)生實行動態(tài)管理。計劃用10年左右時間，完成2000名在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學學歷教育，對按規(guī)定參加學歷教育并取得醫(yī)學相應(yīng)學歷的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，政府對其學費予以適當補助。
組織實施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)工作。重點加強面向村衛(wèi)生室的3年制中、高職免費醫(yī)學生培養(yǎng)，以招收農(nóng)村生源為主，每年計劃招收100名初、高中畢業(yè)生，進入中、高職院校接受醫(yī)學學歷教育，畢業(yè)后回村衛(wèi)生室工作。積極引導訂單定向畢業(yè)生參加鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，取得相應(yīng)資格。有關(guān)醫(yī)學院校和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當完善教學培訓設(shè)計和實施，打好基本理論和專業(yè)知識基礎(chǔ)，強化實踐教學環(huán)節(jié)，突出基層臨床和基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力培養(yǎng)，同時注重培育良好的人文素質(zhì)。
創(chuàng)造條件提高鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位吸引力
拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間。同等條件下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)先聘用獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生。各市縣要制定具體優(yōu)惠措施，進一步吸引執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和醫(yī)學院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作，拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間。
規(guī)范開展鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位培訓。各市縣要依托縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或有條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，開展鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位培訓。鄉(xiāng)村醫(yī)生每年接受免費培訓不少于2次，累計培訓時間不少于2周。各市縣應(yīng)當有計劃地分期分批組織鄉(xiāng)村醫(yī)生開展輪訓，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生每3-5年免費到縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或有條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院脫產(chǎn)進修1次，進修時間不少于1個月。省衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥管理局要大力支持各市縣開展鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位培訓，明確培訓重點，制定培訓大綱，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓網(wǎng)絡(luò)和師資隊伍建設(shè)，促進鄉(xiāng)村醫(yī)生教育均衡發(fā)展。到村衛(wèi)生室工作的醫(yī)學院校本科畢業(yè)生優(yōu)先參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。
推行契約服務(wù)，轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)模式
扎實開展契約式服務(wù)。要求各市縣要結(jié)合實際，規(guī)范引導鄉(xiāng)村醫(yī)生契約服務(wù)工作，鄉(xiāng)村醫(yī)生或由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干(含全科醫(yī)生)和鄉(xiāng)村醫(yī)生組成團隊與農(nóng)村居民簽訂一定期限的服務(wù)協(xié)議，建立相對穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，提供約定的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，并按規(guī)定收取服務(wù)費。服務(wù)費由醫(yī)�；稹⒒竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民分擔，具體標準和保障范圍由各市縣根據(jù)當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平、簽約人群結(jié)構(gòu)以及醫(yī)�；鸷突竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費承受能力等因素確定。鄉(xiāng)村醫(yī)生提供簽約服務(wù)，除按規(guī)定收取服務(wù)費外，不得另行收取其他費用。加大適宜技術(shù)的推廣力度，鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生提供個性化的健康服務(wù)，并按有關(guān)規(guī)定收取費用。到2018年，鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)率要達到50%以上，基本建立起規(guī)范的契約式服務(wù)考核激勵制度。
落實國家鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度。認真做好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)和全科醫(yī)生隊伍建設(shè)的有效銜接。國家在現(xiàn)行的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中增設(shè)鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，省級醫(yī)療衛(wèi)生行政部門要按照國家規(guī)定統(tǒng)一組織參加考試，對考試合格人員發(fā)放鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書，限定在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。取得鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員可以按規(guī)定參加醫(yī)師資格考試，逐步提高執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格鄉(xiāng)村醫(yī)生比例。
落實補償政策，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入
切實落實鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償政策。各市縣要綜合考慮鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的實際情況、服務(wù)能力和服務(wù)成本，通過開展績效考核與實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，采取購買服務(wù)的方式，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理的收入水平。
對于鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，通過政府購買服務(wù)的方式，根據(jù)核定的任務(wù)量和考核結(jié)果，將相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費撥付給鄉(xiāng)村醫(yī)生。在和2015年將農(nóng)村地區(qū)新增的人均5元基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金全部用于鄉(xiāng)村醫(yī)生的基礎(chǔ)上，未來新增的基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金繼續(xù)重點向鄉(xiāng)村醫(yī)生傾斜，用于加強村級基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
未開展鄉(xiāng)村醫(yī)生和農(nóng)村居民簽約服務(wù)的地方，對于鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)，通過落實新型農(nóng)村合作醫(yī)療一般診療費給予補助，按照5元/人次標準，實行總額預(yù)付制度，由醫(yī)保基金和個人分擔。
對于在實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，綜合考慮基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)補償情況，給予定額補助�，F(xiàn)階段按照服務(wù)人口每人每年10元標準予以補助，其中省與中央財政補助70%，市縣財政配套30%。服務(wù)人口不足1000人的行政村，按1000人核定。
隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，將動態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)村醫(yī)生各渠道補助標準，逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇水平。
提高艱苦邊遠地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。對在國家有關(guān)部門規(guī)定的艱苦邊遠地區(qū)和連片特困地區(qū)服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，通過提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)財政定額補助標準，適當增加補助。
建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老和退出機制
完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。分類解決我省鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險問題。對聘用到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理的在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師，按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險;對目前在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生(持有《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》)，可在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險，待考取執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格后，可與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂勞動合同并按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險;對年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，采取補助等多種形式，妥善解決生活保障困難問題，進一步提高養(yǎng)老待遇，具體辦法另行制定。
建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制。結(jié)合各市縣實際，開展試點，總結(jié)經(jīng)驗，逐步建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制。確有需要的，村衛(wèi)生室可以返聘鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)執(zhí)業(yè)。
