一、如何辦理工傷保險參保登記及繳費(fèi)?
用人單位持組織機(jī)構(gòu)代碼證或單位營業(yè)執(zhí)照、加蓋單位公章的《恩施市醫(yī)療、工傷、生育保險申報花名冊》、職工工資表和職工個人身份證復(fù)印件等相關(guān)資料到恩施市社會保險服務(wù)中心工傷保險窗口辦理參保登記,并填報《恩施市社會保險費(fèi)申報核定表》,經(jīng)審核后,憑我局出具的參保繳費(fèi)核定單到地稅部門繳納工傷保險費(fèi)。
工傷保險費(fèi)實(shí)行半年預(yù)繳制,參保單位應(yīng)于每年12月20日前預(yù)繳次年上半年工傷保險費(fèi),每年6月20日預(yù)繳下半年的工傷保險費(fèi)。單位也可一次性預(yù)繳全年工傷保險費(fèi)。
二、如何進(jìn)行工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定?
職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)在事故發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)向市人力資源和社會保障部門提出工傷認(rèn)定申請。用人單位不按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者近親屬、工會組織可以在事故傷害發(fā)生或者診斷、鑒定為職業(yè)病后1年內(nèi),提出工傷認(rèn)定申請。用人單位未在規(guī)定時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請,在此期間發(fā)生的符合《工傷保險條例》規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由用人單位負(fù)擔(dān)。
職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定。用人單位、工傷職工或者其近親屬持工傷認(rèn)定決定到市人力資源和社會保障局領(lǐng)取《職工工傷勞動能力鑒定結(jié)論通知書》后,向州勞動能力鑒定委員會提出申請,并提供職工工傷醫(yī)療有關(guān)資料。
三、不認(rèn)定為工傷的情形有哪些?
職工因下列情形之一導(dǎo)致本人在工作中傷亡的,不認(rèn)定為工傷:(一)故意犯罪;(二)醉酒或者吸毒;(三)自殘或者自殺;(四)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。
四、工傷保險有哪些待遇?
(一)因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付:
1.治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;
2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi);
3.到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);
4.安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;
5.生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);
6.一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
7.終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;
8.因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;
9.勞動能力鑒定費(fèi)。
(二)因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定由用人單位支付:
1.治療工傷期間的工資福利;
2.五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
3.終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
(三)工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇:
1.喪失享受待遇條件的;2.拒不接受勞動能力鑒定的;3.拒絕治療的。