經(jīng)李克強總理簽批,國務(wù)院日前印發(fā)《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》),明確了“十三五”時期促進老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)的指導(dǎo)思想、基本原則、發(fā)展目標(biāo)和主要任務(wù)。
國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃的通知
國發(fā)〔2017〕13號
各省、自治區(qū)、直轄市人民政府,國務(wù)院各部委、各直屬機構(gòu):
現(xiàn)將《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
國務(wù)院
2017年2月28日
“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃
為積極開展應(yīng)對人口老齡化行動,推動老齡事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展,健全養(yǎng)老體系,根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》和《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要》,制定本規(guī)劃。
第一章 規(guī)劃背景
第一節(jié) “十二五”時期的成就
“十二五”時期我國老齡事業(yè)和養(yǎng)老體系建設(shè)取得長足發(fā)展!吨袊淆g事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》、《社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011?2015年)》確定的目標(biāo)任務(wù)基本完成。老年人權(quán)益保障和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展等方面的法規(guī)政策不斷完善;基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療保障覆蓋面不斷擴大,保障水平逐年提高;以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系初步形成,養(yǎng)老床位數(shù)量達到672.7萬張;老年宜居環(huán)境建設(shè)持續(xù)推進,老年人社會參與條件繼續(xù)優(yōu)化;老年文化、體育、教育事業(yè)快速發(fā)展,老年人精神文化生活日益豐富;老年人優(yōu)待項目更加豐富、范圍大幅拓寬,敬老養(yǎng)老助老社會氛圍日益濃厚,老年人的獲得感和幸福感明顯增強。
專欄1 “十二五”期間老齡事業(yè)發(fā)展和 | |||
主 要 指 標(biāo) | 完成情況 | 預(yù)期目標(biāo) | 完成率(%) |
城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)(億人) | 3.54 | 3.57 | 99 |
城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)(億人) | 5.05 | 4.5 | 112 |
企業(yè)退休人員社會化管理比例(%) | 81.1 | 80 | 101 |
離退休人員養(yǎng)老金待遇年均增長率(%) | 10.7 | 7 | 152 |
農(nóng)村五保供養(yǎng)平均標(biāo)準年均增長率(%) | 15.3 | 7 | 219 |
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)(億人) | 13.3 | 13.2 | 101 |
每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)(張) | 30.3 | 30 | 101 |
基層老年法律援助覆蓋面(%) | 98 | 75 | 131 |
老年協(xié)會城鄉(xiāng)社區(qū)創(chuàng)建率(%) | 81.9 | 87.5 | 94 |
老年教育參與率(%) | 3.5 | 5 | 70 |
老年志愿者占比(%) | 10 | 10 | 100 |
第二節(jié) “十三五”時期的形勢
“十三五”時期是我國全面建成小康社會決勝階段,也是我國老齡事業(yè)改革發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)的重要戰(zhàn)略窗口期。
嚴峻形勢。預(yù)計到2020年,全國60歲以上老年人口將增加到2.55億人左右,占總?cè)丝诒戎靥嵘?7.8%左右;高齡老年人將增加到2900萬人左右,獨居和空巢老年人將增加到1.18億人左右,老年撫養(yǎng)比將提高到28%左右;用于老年人的社會保障支出將持續(xù)增長;農(nóng)村實際居住人口老齡化程度可能進一步加深。
明顯短板。涉老法規(guī)政策系統(tǒng)性、協(xié)調(diào)性、針對性、可操作性有待增強;城鄉(xiāng)、區(qū)域老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)不均衡問題突出;養(yǎng)老服務(wù)有效供給不足,質(zhì)量效益不高,人才隊伍短缺;老年用品市場供需矛盾比較突出;老齡工作體制機制不健全,社會參與不充分,基層基礎(chǔ)比較薄弱。
有利條件。黨中央、國務(wù)院高度重視老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè),“十三五”規(guī)劃綱要對積極應(yīng)對人口老齡化提出明確要求。經(jīng)濟社會平穩(wěn)健康發(fā)展,供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革加快推進,公共服務(wù)和民生保障能力不斷增強,科技創(chuàng)新成果加快推廣應(yīng)用,勞動年齡人口仍較為充足,社會參與老齡事業(yè)發(fā)展積極性不斷提高。
制定實施“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃是貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于積極應(yīng)對人口老齡化決策部署的重要措施,對于保障和改善民生,增強老年人參與感、獲得感和幸福感,實現(xiàn)全面建成小康社會奮斗目標(biāo)具有重要戰(zhàn)略意義。
第二章 指導(dǎo)思想、基本原則和發(fā)展目標(biāo)
第一節(jié) 指導(dǎo)思想
,全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神,深入系列重要講話精神和治國理政新理念新思想新戰(zhàn)略,認真落實黨中央、國務(wù)院決策部署,統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進“四個全面”戰(zhàn)略布局,牢固樹立和貫徹落實創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念,堅持黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、社會參與、全民行動,著力加強全社會積極應(yīng)對人口老齡化的各方面工作,著力完善老齡政策制度,著力加強老年人民生保障和服務(wù)供給,著力發(fā)揮老年人積極作用,著力改善老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)支撐條件,確保全體老年人共享全面建成小康社會新成果。
第二節(jié) 基本原則
以人為本,共建共享。堅持保障和改善老年人民生,逐步增進老年人福祉,大力弘揚孝親敬老、養(yǎng)老助老優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,為老年人參與社會發(fā)展、社會力量參與老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)提供更多更好支持,實現(xiàn)不分年齡、人人共建共享。
補齊短板,提質(zhì)增效。堅持問題導(dǎo)向,注重質(zhì)量效益,著力;、兜底線、補短板、調(diào)結(jié)構(gòu),不斷健全完善社會保障制度體系,促進資源合理優(yōu)化配置,強化薄弱環(huán)節(jié),加大投入力度,有效保障面向老年人的基本公共服務(wù)供給。
改革創(chuàng)新,激發(fā)活力。堅持政府引導(dǎo)、市場驅(qū)動,深化簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)改革,不斷增強政府依法履職能力,加快形成統(tǒng)一開放、競爭有序的市場體系,保障公平競爭,改善營商環(huán)境,支持創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新,激發(fā)市場活力。
統(tǒng)籌兼顧,協(xié)調(diào)發(fā)展。堅持把應(yīng)對人口老齡化與促進經(jīng)濟社會發(fā)展相結(jié)合,促進老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)、區(qū)域協(xié)調(diào)、事業(yè)產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào),統(tǒng)籌做好老年人經(jīng)濟保障、服務(wù)保障和精神關(guān)愛等制度安排,實現(xiàn)協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。
第三節(jié) 發(fā)展目標(biāo)
到2020年,老齡事業(yè)發(fā)展整體水平明顯提升,養(yǎng)老體系更加健全完善,及時應(yīng)對、科學(xué)應(yīng)對、綜合應(yīng)對人口老齡化的社會基礎(chǔ)更加牢固。
多支柱、全覆蓋、更加公平、更可持續(xù)的社會保障體系更加完善。城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險參保率達到90%,基本醫(yī)療保險參保率穩(wěn)定在95%以上,社會保險、社會福利、社會救助等社會保障制度和公益慈善事業(yè)有效銜接,老年人的基本生活、基本醫(yī)療、基本照護等需求得到切實保障。
居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系更加健全。養(yǎng)老服務(wù)供給能力大幅提高、質(zhì)量明顯改善、結(jié)構(gòu)更加合理,多層次、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)更加方便可及,政府運營的養(yǎng)老床位數(shù)占當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老床位總數(shù)的比例不超過50%,護理型床位占當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老床位總數(shù)的比例不低于30%,65歲以上老年人健康管理率達到70%。
有利于政府和市場作用充分發(fā)揮的制度體系更加完備。老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)的法治化、信息化、標(biāo)準化、規(guī)范化程度明顯提高。政府職能轉(zhuǎn)變、“放管服”改革、行政效能提升成效顯著。市場活力和社會創(chuàng)造力得到充分激發(fā),養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給主體更加多元、內(nèi)容更加豐富、質(zhì)量更加優(yōu)良,以信用的新型市場監(jiān)管機制建立完善。
支持老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)的社會環(huán)境更加友好。全社會積極應(yīng)對人口老齡化、自覺支持老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)的意識意愿顯著增強,敬老養(yǎng)老助老社會風(fēng)尚更加濃厚,安全綠色便利舒適的老年宜居環(huán)境建設(shè)扎實推進,老年文化體育教育事業(yè)更加繁榮發(fā)展,老年人合法權(quán)益得到有效保護,老年人參與社會發(fā)展的條件持續(xù)改善。
專欄2 “十三五”期間國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)主要指標(biāo) | ||
類 別 | 指 標(biāo) | 目標(biāo)值 |
社會保障 | 基本養(yǎng)老保險參保率 | 達到90% |
基本醫(yī)療保險參保率 | 穩(wěn)定在95%以上 | |
養(yǎng)老服務(wù) | 政府運營的養(yǎng)老床位占比 | 不超過50% |
護理型養(yǎng)老床位占比 | 不低于30% | |
健康支持 | 老年人健康素養(yǎng) | 提升至10% |
二級以上綜合醫(yī)院設(shè)老年病科比例 | 35%以上 | |
65歲以上老年人健康管理率 | 達到70% | |
精神文化生活 | 建有老年學(xué)校的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)比例 | 達到50% |
經(jīng)常性參與教育活動的老年人口比例 | 20%以上 | |
社會參與 | 老年志愿者注冊人數(shù)占老年人口比例 | 達到12% |
城鄉(xiāng)社區(qū)基層老年協(xié)會覆蓋率 | 90%以上 | |
投入保障 | 福彩公益金用于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的比例 | 50%以上 |
第三章 健全完善社會保障體系
第一節(jié) 社會保險制度
完善養(yǎng)老保險制度。制定實施完善和改革基本養(yǎng)老保險制度總體方案。完善社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的基本養(yǎng)老保險制度,構(gòu)建包括職業(yè)年金、企業(yè)年金,以及個人儲蓄性養(yǎng)老保險和商業(yè)保險的多層次養(yǎng)老保險體系。推進個人稅收遞延型商業(yè)養(yǎng)老保險試點。建立基本養(yǎng)老金合理調(diào)整機制,適當(dāng)提高退休人員基本養(yǎng)老金標(biāo)準。加快健全社會保障管理體制和經(jīng)辦服務(wù)體系。建立更加便捷的養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)移接續(xù)機制。
健全醫(yī)療保險制度。健全穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報銷比例調(diào)整機制,完善繳費參保政策。加快推進基本醫(yī)療保險全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算,實現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院費用直接結(jié)算。鼓勵有條件的地方研究將基本治療性康復(fù)輔助器具按規(guī)定逐步納入基本醫(yī)療保險支付范圍。鞏固完善城鄉(xiāng)居民大病保險。鼓勵發(fā)展補充醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險、老年人意外傷害保險。
探索建立長期護理保險制度。開展長期護理保險試點的地區(qū)要統(tǒng)籌施策,做好長期護理保險與重度殘疾人護理補貼、經(jīng)濟困難失能老年人護理補貼等福利性護理補貼項目的整合銜接,提高資源配置效率效益。鼓勵商業(yè)保險公司開發(fā)適銷對路的長期護理保險產(chǎn)品和服務(wù),滿足老年人多樣化、多層次長期護理保障需求。
第二節(jié) 社會福利制度
制定實施老年人照顧服務(wù)項目,鼓勵地方豐富照顧服務(wù)項目、創(chuàng)新和優(yōu)化照顧服務(wù)提供方式。著力保障特殊困難老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求,確保人人能夠享有基本養(yǎng)老服務(wù)。在全國范圍內(nèi)基本建成針對經(jīng)濟困難的高齡、失能老年人的補貼制度。對經(jīng)濟困難的老年人,地方各級人民政府逐步給予養(yǎng)老服務(wù)補貼。完善農(nóng)村計劃生育家庭獎勵扶助和特別扶助制度。
第三節(jié) 社會救助制度
確保所有符合條件的老年人按規(guī)定納入最低生活保障、特困人員救助供養(yǎng)等社會救助制度保障范圍。完善醫(yī)療救助制度,全面開展重特大疾病醫(yī)療救助,逐步將低收入家庭老年人納入救助范圍。完善臨時救助制度,加強對老年人的“救急難”工作,按規(guī)定對流浪乞討、遭受遺棄等生活無著老年人給予救助。落實農(nóng)村最低生活保障制度與扶貧開發(fā)政策有效銜接有關(guān)政策要求,確,F(xiàn)行扶貧標(biāo)準下農(nóng)村貧困老年人實現(xiàn)脫貧。
第四節(jié) 公益慈善事業(yè)
鼓勵面向老年人開展募捐捐贈、志愿服務(wù)、慈善信托、安全知識教育、急救技能培訓(xùn)、突發(fā)事故防范等形式多樣的公益慈善活動。依法加強對公益慈善組織和公益慈善活動的扶持和監(jiān)管,依法及時查處以公益慈善為名實施的侵害老年人合法權(quán)益等違反法律法規(guī)、違背公序良俗的行為。加強民政部門與公益慈善組織、社會服務(wù)機構(gòu)之間的信息對接和工作銜接,實現(xiàn)政府救助與社會幫扶有機結(jié)合。
第四章 健全養(yǎng)老服務(wù)體系
第一節(jié) 夯實居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)
大力發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。逐步建立支持家庭養(yǎng)老的政策體系,支持成年子女與老年父母共同生活,履行贍養(yǎng)義務(wù)和承擔(dān)照料責(zé)任。支持城鄉(xiāng)社區(qū)定期上門巡訪獨居、空巢老年人家庭,幫助老年人解決實際困難。支持城鄉(xiāng)社區(qū)發(fā)揮供需對接、服務(wù)引導(dǎo)等作用,加強居家養(yǎng)老服務(wù)信息匯集,引導(dǎo)社區(qū)日間照料中心等養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)依托社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施和社區(qū)公共服務(wù)綜合信息平臺,創(chuàng)新服務(wù)模式,提升質(zhì)量效率,為老年人提供精準化個性化專業(yè)化服務(wù)。鼓勵老年人參加社區(qū)鄰里互助養(yǎng)老。鼓勵有條件的地方推動扶持殘疾、失能、高齡等老年人家庭開展適應(yīng)老年人生活特點和安全需要的家庭住宅裝修、家具設(shè)施、輔助設(shè)備等建設(shè)、配備、改造工作,對其中的經(jīng)濟困難老年人家庭給予適當(dāng)補助。大力推行政府購買服務(wù),推動專業(yè)化居家社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展。
加強社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。統(tǒng)籌規(guī)劃發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,新建城區(qū)和新建居住(小)區(qū)按要求配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,老城區(qū)和已建成居住(小)區(qū)無養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或現(xiàn)有設(shè)施未達到規(guī)劃要求的,通過購置、置換、租賃等方式建設(shè)。加強社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施的整合利用。支持在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配備康復(fù)護理設(shè)施設(shè)備和器材。鼓勵有條件的地方通過委托管理等方式,將社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施無償或低償交由專業(yè)化的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項目團隊運營。
專欄3 居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工程 |
依托城鄉(xiāng)社區(qū)公共服務(wù)綜合信息平臺,以失能、獨居、空巢老年人為重點,整合建立居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺、呼叫服務(wù)系統(tǒng)和應(yīng)急救援服務(wù)機制,方便養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和組織向居家老年人提供助餐、助潔、助行、助浴、助醫(yī)、日間照料等服務(wù)。 實施“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老工程。支持社區(qū)、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、社會組織和企業(yè)利用物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)和云計算、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù),開發(fā)應(yīng)用智能終端和居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智慧平臺、信息系統(tǒng)、APP應(yīng)用、微信公眾號等,重點拓展遠程提醒和控制、自動報警和處置、動態(tài)監(jiān)測和記錄等功能,規(guī)范數(shù)據(jù)接口,建設(shè)虛擬養(yǎng)老院。 |
第二節(jié) 推動養(yǎng)老機構(gòu)提質(zhì)增效
加快公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革。加快推進具備向社會提供養(yǎng)老服務(wù)條件的公辦養(yǎng)老機構(gòu)轉(zhuǎn)制為企業(yè)或開展公建民營。實行老年人入住評估制度,優(yōu)先保障特困供養(yǎng)人員集中供養(yǎng)需求和其他經(jīng)濟困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務(wù)需求。完善公建民營養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法,鼓勵社會力量通過獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股、租賃等方式參與公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革。政府投資建設(shè)和購置的養(yǎng)老設(shè)施、新建居住(小)區(qū)按規(guī)定配建并移交給民政部門的養(yǎng)老設(shè)施、黨政機關(guān)和國有企事業(yè)單位培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)等改建的養(yǎng)老設(shè)施,均可實施公建民營。
支持社會力量興辦養(yǎng)老機構(gòu)。貫徹全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場、提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的有關(guān)政策要求,加快推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)“放管服”改革。對民間資本和社會力量申請興辦養(yǎng)老機構(gòu)進一步放寬準入條件,加強開辦支持和服務(wù)指導(dǎo)。落實好對民辦養(yǎng)老機構(gòu)的投融資、稅費、土地、人才等扶持政策。鼓勵采取特許經(jīng)營、政府購買服務(wù)、政府和社會資本合作等方式支持社會力量舉辦養(yǎng)老機構(gòu)。允許養(yǎng)老機構(gòu)依法依規(guī)設(shè)立多個服務(wù)網(wǎng)點,實現(xiàn)規(guī)模化、連鎖化、品牌化運營。鼓勵整合改造企業(yè)廠房、商業(yè)設(shè)施、存量商品房等用于養(yǎng)老服務(wù)。
全面提升養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量。加快建立全國統(tǒng)一的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準和評價體系,完善安全、服務(wù)、管理、設(shè)施等標(biāo)準,加強養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管。建立健全養(yǎng)老機構(gòu)分類管理和養(yǎng)老服務(wù)評估制度,引入第三方評估,實行評估結(jié)果報告和社會公示。加強養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)自律和信用體系建設(shè)。支持發(fā)展養(yǎng)老機構(gòu)責(zé)任保險,提高養(yǎng)老機構(gòu)抵御風(fēng)險能力。
第三節(jié) 加強農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)
推動農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)服務(wù)設(shè)施和服務(wù)質(zhì)量達標(biāo),在保障農(nóng)村特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下,積極為低收入、高齡、獨居、殘疾、失能農(nóng)村老年人提供養(yǎng)老服務(wù)。通過鄰里互助、親友相助、志愿服務(wù)等模式和舉辦農(nóng)村幸福院、養(yǎng)老大院等方式,大力發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)。發(fā)揮農(nóng)村基層黨組織、村委會、老年協(xié)會等作用,積極培育為老服務(wù)社會組織,依托農(nóng)村社區(qū)綜合服務(wù)中心(站)、綜合性文化服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、農(nóng)家書屋、全民健身等設(shè)施,為留守、孤寡、獨居、貧困、殘疾等老年人提供豐富多彩的關(guān)愛服務(wù)。