據(jù)湖北省衛(wèi)計(jì)委消息，湖北省十三五期間村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)發(fā)展的目標(biāo)與任務(wù)確定，在保障鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇方面，除了落實(shí)補(bǔ)償政策，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金重點(diǎn)向鄉(xiāng)村醫(yī)生傾斜之外，湖北省還將完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。
《方案》指出，各地要根據(jù)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，合理規(guī)劃村衛(wèi)生室設(shè)置。各縣級(jí)政府要切實(shí)履行政府主體責(zé)任，在中央和省給予每個(gè)村衛(wèi)生室5萬(wàn)元建設(shè)資金補(bǔ)助的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格按照產(chǎn)權(quán)公有化、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)規(guī)范化、運(yùn)行信息化、管理一體化標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真完成村衛(wèi)生室的新建與改建任務(wù)，確保到2017年底，全省所有村衛(wèi)生室全部達(dá)標(biāo);同時(shí)，引導(dǎo)和推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行統(tǒng)一規(guī)范管理。
《方案》明確，到2020年底，全省所有鄉(xiāng)村醫(yī)生具備醫(yī)學(xué)類中專及以上學(xué)歷，40歲以下鄉(xiāng)村醫(yī)生高職(�？�)及以上學(xué)歷者達(dá)到60%，鄉(xiāng)村醫(yī)生各方面合理待遇得到較好保障，基本實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生向全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師轉(zhuǎn)化，建成一支素質(zhì)較高、適應(yīng)需要的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。為此，《方案》從加強(qiáng)管理、加強(qiáng)培訓(xùn)、保障村醫(yī)合理待遇、建立鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度等方面分別做了部署與安排。
在加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理方面，我省將進(jìn)一步嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入，并建立退出機(jī)制。凡是新進(jìn)入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員，都應(yīng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格;條件不具備的地區(qū)，可允許具有中等及以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的人員經(jīng)取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書后進(jìn)入村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。各地要建立鄉(xiāng)村醫(yī)生到齡退出機(jī)制和考核不合格退出機(jī)制，年滿60周歲(女性55周歲)，原則上不再進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè);考核不合格的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，不得繼續(xù)執(zhí)業(yè)。
在加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)方面，我省將主要從三個(gè)方面著手。一是加強(qiáng)對(duì)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生的繼續(xù)教育和崗位培訓(xùn)。鼓勵(lì)符合條件的村醫(yī)進(jìn)入中、高等醫(yī)學(xué)(衛(wèi)生)院校接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育;依托縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范化的崗位培訓(xùn)。二是實(shí)施訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)，重點(diǎn)實(shí)施面向村衛(wèi)生室的3年制中、高職醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)，明確最低服務(wù)6年以上年限。三是著力培養(yǎng)后備人才，建立后備人才培養(yǎng)制度和后備人才庫(kù);面向村衛(wèi)生室實(shí)施助理全科醫(yī)生人才培養(yǎng)項(xiàng)目，培養(yǎng)高職(�？�)起點(diǎn)的“3+2”執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師;在全省部分高中職院校增設(shè)農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)(含中醫(yī))，為貧困地區(qū)村衛(wèi)生室培養(yǎng)一批鄉(xiāng)村醫(yī)生。
在保障鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇方面，除了落實(shí)補(bǔ)償政策，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金重點(diǎn)向鄉(xiāng)村醫(yī)生傾斜之外，我省還將完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。各地在支持在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的同時(shí)，引導(dǎo)符合條件的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生以個(gè)人身份參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。對(duì)于具有鄉(xiāng)村醫(yī)生資質(zhì)、從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作10年以上、到齡從村衛(wèi)生室退出的村醫(yī)，各地應(yīng)結(jié)合實(shí)際制定相關(guān)政策給予適當(dāng)補(bǔ)助，并納入同級(jí)財(cái)政預(yù)算。
建立鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度，是加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)化管理的新舉措。具體做法是在現(xiàn)行的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中，增設(shè)更符合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施需求的鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，對(duì)考試合格者發(fā)放鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書。鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師限定在村衛(wèi)生室或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，享受執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師同等待遇，可以按規(guī)定參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至底，我省共有村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員46881人，其中，執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師6133人，僅占總數(shù)的13.08%。實(shí)施鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度之后，我省鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)化程度將會(huì)得到有效提升，鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)發(fā)展前景也會(huì)更加寬廣。
《方案》強(qiáng)調(diào)，各地各部門要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障、強(qiáng)化督導(dǎo)檢查，將村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)納入政府目標(biāo)責(zé)任考核，制定具體實(shí)施方案并扎實(shí)推進(jìn)。
