昨日，國務院發(fā)布《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》，明確全國將建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，同時要求適當提高個人繳費比重。昨日從廣州市人社局獲悉，廣州早在去年起就已經(jīng)實施了統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，目前暫不考慮調整居民醫(yī)保參保人的繳費比例。
根據(jù)國務院發(fā)布《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》，今后城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的覆蓋范圍將包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合所有應參保(合)人員，即覆蓋除職工基本醫(yī)療保險應參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。此外，《意見》要求對于農民工和靈活就業(yè)人員，應依法參加職工基本醫(yī)療保險，有困難的可按照當?shù)匾?guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
《意見》提出，應繼續(xù)實行個人繳費與政府補助相結合為主的籌資方式，鼓勵集體、單位或其他社會經(jīng)濟組織給予扶持或資助。今后各地的居民醫(yī)保將逐步建立個人繳費標準與城鄉(xiāng)居民人均可支配收入相銜接的機制。合理劃分政府與個人的籌資責任，在提高政府補助標準的同時，適當提高個人繳費比重。逐步統(tǒng)一保障范圍和支付標準，為參保人員提供公平的基本醫(yī)療保障。各統(tǒng)籌地區(qū)要于12月底前出臺具體實施方案。
那么，廣州現(xiàn)行的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策將如何調整?400多萬居民醫(yī)保參保人需要提高繳費比例嗎?昨日從市人社局了解到，從1月1日起，廣州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農合合并，實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。
此前有社保專家指出，近年來城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險人均財政補貼的增幅一直高于人均個人繳費增幅，財政補貼與個人繳費之比已接近4∶1。而目前廣州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策中，政府補助與個人繳費的比例約為7:3，個人繳費比例已經(jīng)高于全國平均水平。對此，廣州市人社局的有關負責人表示，目前暫不考慮調整廣州居民醫(yī)保的繳費比例。
根據(jù)市醫(yī)保局的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，度全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人達449.74萬，個人繳費標準(含大中專院校學生)為每人167元，從化區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準(大中專院校學生除外)為每人134元，同時，各級政府資助標準均為每人400元。
● 單位怎樣繳費?
用人單位以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費基數(shù)，按7.5%的比例繳納。
● 個人怎樣繳費?
職工個人以本人上年度月平均工資收入為月繳費基數(shù)，按2%繳費，由單位在其工資中按月代扣代繳。進入再就業(yè)服務中心的國有企業(yè)下崗職工，其基本醫(yī)療保險費(包括單位繳費和個人繳費)，由再就業(yè)服務中心按上年度本市職工月平均工資的60%為基數(shù)代為繳納，退休人員個人不繳納基本醫(yī)療保險費。醫(yī)保支付方式咋改革? 根據(jù)《意見》，系統(tǒng)將按照人頭付費、按病種付費、按床日付費、總額預付等多種付費方式相結合的復合支付方式改革，建立健全醫(yī)保經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構及藥品供應商的談判協(xié)商機制和風險分擔機制，推動形成合理的醫(yī)保支付標準，引導定點醫(yī)療機構規(guī)范服務行為，控制醫(yī)療費用不合理增長。
