政部部長樓繼偉提出，要深化社保制度改革，改革醫(yī)療保險制度，建立合理分擔、可持續(xù)的醫(yī)�；I資機制，研究實行職工醫(yī)保退休人員繳費政策，建立與籌資水平相適應的醫(yī)保待遇調(diào)整機制，全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度，改革醫(yī)保支付方式，整合基本醫(yī)療保險制度，推進公立醫(yī)院去行政化改革，結(jié)合新型城鎮(zhèn)化，辦好鄉(xiāng)、村醫(yī)院，真正建立有序分級診療格局。
上海財經(jīng)大學公共政策與治理研究院副院長鄭春榮說，這意味著，退休人員或許仍須繳納職工醫(yī)保，我國退休人員過去一直享有的優(yōu)惠政策將不再存在，當前我國的政策法規(guī)規(guī)定，退休人員有兩大優(yōu)惠政策。一、不繳費，個人賬戶每年醫(yī)保給他打錢，個人不繳費，但是個人醫(yī)保賬戶由醫(yī)保局支付款項。第二，個人承擔醫(yī)療費的比重比較低。
據(jù)資料顯示，根據(jù)現(xiàn)行規(guī)定，退休人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，個人不繳納基本醫(yī)療保險費。制度的初衷，是社會醫(yī)療保險要體現(xiàn)互助共濟。退休職工一般患病較多，而退休后收入低醫(yī)療負擔較重，考慮到退休人員在以前的工作期間，已經(jīng)為社會做出了貢獻因而不需繳費。同時，這一設計也可以均衡企業(yè)負擔，為企業(yè)提供公平競爭的機會。
與現(xiàn)行政策相比，職工醫(yī)保退休人員繳費政策一旦推出，必將加大退休人員負擔。但同樣值得關(guān)注的是，今天，我國老齡化社會已經(jīng)到來，醫(yī)療費用持續(xù)上漲，從1991年到2013年，我國人均醫(yī)療費用年均增長17.49%，我國醫(yī)保基金入不敷出趨勢已相當明顯。截至2013年，我國已有225個統(tǒng)籌地區(qū)的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保資金出現(xiàn)收不抵支，占全國城鎮(zhèn)職工統(tǒng)籌地區(qū)的比例高達32%。
鄭春榮分析，醫(yī)保費用全部讓在崗職工和財政承擔不具有可持續(xù)性，在我們國家進入老齡化高峰期，一方面不參保，一方面又享受了比較高的醫(yī)療報銷比例，這樣會給我們的醫(yī)療保險制度帶來很大的老齡化風險。也就是說，退休人員的無繳費最終財政負擔是落在我們在崗職工和財政身上，從長期來講，這樣的醫(yī)保制度是不具有可持續(xù)性的。
在我國退休的概念，實際上就是社保意義上不再繳費，如果退休后醫(yī)保還要繳費，是否與社保的基本概念相悖?
鄭春榮認為，真正操作中，需要對現(xiàn)行法律進行修改，要對職工醫(yī)保雙軌制是否已完全取消、怎樣建立動態(tài)評估機制等統(tǒng)籌考量，最重要的第一是修改社會保險法，要用法律形式明確退休人員的繳費義務;第二，要對退休人員實施一定的傾斜，畢竟退休人員的整個收入相比在職人員要低一些。
一些分析認為，老人也屬于弱勢群體，讓弱勢群體來繳納醫(yī)保好像有違財政公平，國外發(fā)達國家的情況如何?
中央財經(jīng)大學社會保障研究中心主任褚福靈介紹，國外常見做法就是退休人員和養(yǎng)老基金等其他社會團體來共同承擔繳費義務，從而減輕財政和退休人員的共同壓力，來解決老齡化沖擊，“退休人員繳一部分，養(yǎng)老基金也繳一部分，而這個養(yǎng)老基金不是給退休人員錢，而是養(yǎng)老基金作為一個個體也來繳費�！�
由于養(yǎng)老金待遇(包含居民和企業(yè)退休人員)調(diào)整機制還未建立，今年養(yǎng)老金有望再提10%，實現(xiàn)連續(xù)第十二年上調(diào)。按照慣例，這一政策將于1月1日起執(zhí)行。
數(shù)據(jù)顯示，養(yǎng)老金上調(diào)將有超過8000萬的退休人員受益。據(jù)測算，到底，經(jīng)過十年連調(diào)，企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金水平明顯提高，由2004年的月均647元提高到2000多元，增長了2倍多，最高的北京市已超過3000元。
連續(xù)較大幅度調(diào)整基本養(yǎng)老金，對改善企業(yè)退休人員生活、促進社會公平發(fā)揮了積極作用。特別是在近幾年經(jīng)濟增速放緩、養(yǎng)老保險基金支出壓力增大的情況下，仍然連續(xù)較大幅度提高企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金，有力地改善了民生。
企業(yè)退休人員養(yǎng)老金，不僅遠遠跑贏了CPI，也跑贏了GDP。與城鎮(zhèn)居民平均收入、城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工工資相比，基本養(yǎng)老金約10%的增速已略高于前者，與后者接近。
人社部曾表示，我國將逐步建立覆蓋機關(guān)、企事業(yè)單位退休人員和城鄉(xiāng)居民的基本養(yǎng)老金正常調(diào)整機制，根據(jù)物價變動、職工工資增長、收入水平提高等情況，并兼顧基本養(yǎng)老保險基金承受能力、財政負擔能力等因素，統(tǒng)籌考慮各類人員的基本養(yǎng)老金調(diào)整。
