鄉(xiāng)村醫(yī)生，最初名字叫“赤腳醫(yī)生”，誕生于20世紀50年代。鄉(xiāng)村醫(yī)生前身——赤腳醫(yī)生是文革中期開始后出現(xiàn)的名詞，指一般未經(jīng)正式醫(yī)療訓(xùn)練、仍持農(nóng)業(yè)戶口、一些情況下“半農(nóng)半醫(yī)”的農(nóng)村醫(yī)療人員。
鄉(xiāng)村醫(yī)生工資待遇底下毋庸置疑，養(yǎng)老問題也是一直沒有得到解決，這兩個問題也是社會熱議的話題，下面看看鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇和養(yǎng)老的真實情況。
做了45年鄉(xiāng)村醫(yī)生的徐玉倫，年過七旬卻開始為自己的養(yǎng)老問題犯愁。像徐玉倫這樣的鄉(xiāng)村醫(yī)生全國還有102萬人，大都年過半百，是時候考慮他們的養(yǎng)老問題了。
“苦我吃了，貢獻也做了，該說的我一定要說。說不說是我的事，辦不辦是你的事。”近幾年來，泰安市東平縣戴廟鄉(xiāng)中金山村70歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生徐玉倫一直想找個合適的渠道，說說鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇和養(yǎng)老問題。
今年的全國兩會上，全國人大代表、河南村醫(yī)馬文芳議案解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇和養(yǎng)老問題，這讓徐玉倫重新燃起希望。
春節(jié)前一連26天，60歲的馬文芳乘坐長途汽車、公交車行走于河南、山東、湖南三省的100個自然村，共走訪了100位鄉(xiāng)村診所醫(yī)生，其中就包括徐玉倫。
徐玉倫的衛(wèi)生所，鄰近主街，沒有掛牌子，甚至連一個標志性的紅“+”字都沒有。
“村里人都知道，不用掛牌子�！狈孔邮墙晷陆ǖ模X是由徐玉倫的子女湊的�！耙郧暗姆孔映晌７苛�，在山上，村民去找我看病也不方便。”徐玉倫說。
房子從外面看上去還比較“場面”，堂屋三間，西側(cè)房屋是儲藏室，里面堆放著一些農(nóng)具，還有一個鐵皮的糧囤，算是最值錢的“家底”了;東側(cè)兩間房，一間是廚房，一間是臥室，沒有客廳。
臨街的兩間東屋，就是徐玉倫的診所了，藥架上擺滿了藥，桌子上堆放著一些醫(yī)學(xué)書籍。墻角處堆放著幾十塊煤球，“天冷的時候才點爐子，防止藥凍了，失效了就麻煩了�！�
診所的墻壁上掛著“新農(nóng)合定點醫(yī)療”的牌子。
平時，他的診所門是關(guān)著的，“一天來不了幾個人，我不能老在這里靠著，地里有活的時候還是得下地干活，有人生病了就到地里去叫我。”
看到記者嘴上長泡，徐玉倫說：“你這是上火�！闭f著，從藥架上找出一盒藥，倒上水讓記者服用。
“你看到了吧，你來這么長時間了，一個來看病的都沒有�！毙煊駛惸贸鲆缓兴�，“這一盒藥好幾塊錢，只有1毛錢的利。我還不收診斷費。”
徐玉倫說，有時候他一天接不到一個病號，也有可能一天來兩三個，“一個月也就100多塊錢的收入�！睘榫S持生計，他還要下地，靠3畝地種植小麥、棉花和南瓜生活。
“還真不如開個小賣部，至少不用承擔如此高的風(fēng)險啊�！钡岵坏镁瓦@樣把自己一輩子的“手藝”丟了。
當然，有更多的人不想脫離鄉(xiāng)村醫(yī)生這個隊伍，否則，就是徹底的農(nóng)民了，他們之所以一直在堅持，是希望有朝一日國家能夠給“鄉(xiāng)村醫(yī)生”一個說法。
徐玉倫一直在等待一個消息：“第10235號議案立案沒有?上面有沒有什么答復(fù)?啥時候給答復(fù)?”
他清楚地記得，3月3日下午3點10分，北京的一個記者給他打過一個電話，詢問行醫(yī)的收入情況、種地的情況等，他知道，這應(yīng)該是馬文芳在兩會上議案的功勞。
今年春節(jié)前，馬文芳曾找到他，調(diào)查關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生的現(xiàn)狀。
馬文芳是一位名人。他是河南省通許縣大崗李鄉(xiāng)蘇劉莊村村民、鄉(xiāng)村醫(yī)生，行醫(yī)42年。
馬文芳頭上的光環(huán)很多：全國勞模、全國優(yōu)秀鄉(xiāng)醫(yī)、全國健康衛(wèi)士楷模、2008年北京奧運會火炬手、感動中原人物，曾受到胡錦濤和溫家寶總理的接見……
但是，最讓馬文芳感到自豪和管用的還是“全國人大代表”的頭銜。今年的全國兩會，他已經(jīng)是第四次以全國人大代表的身份呼吁關(guān)注鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇和養(yǎng)老問題了。
以前的3次呼吁都沒有引起重視，他認為是“很多人不了解這個群體”。
于是，今年春節(jié)前，他自費對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了走訪和抽樣調(diào)查。
調(diào)查結(jié)果讓馬文芳憂心忡忡，“在調(diào)查的100個鄉(xiāng)村醫(yī)生中，年齡最大的78歲，最小的53歲，平均年齡63.14歲;行醫(yī)時間最長的60年，最短的31年，平均43.6年;月收入最高的1000元，最低的50元，平均月收入342.7元;身體健康的84人，有各種疾病的16人�！�
“鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍后繼乏人，農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)正面臨著‘人走網(wǎng)破’的威脅�！瘪R文芳直言，而這些衛(wèi)生所還要擔負著公共衛(wèi)生服務(wù)，擔負著村民的健康管理。
今年33歲的褚衍棟，從棗莊市衛(wèi)校畢業(yè)后，一直在家鄉(xiāng)的衛(wèi)生室一邊行醫(yī)一邊種地，他曾告訴馬文芳，“每年收入四五百塊錢，養(yǎng)老也沒有保障，不想再干了!”
據(jù)統(tǒng)計，目前全國鄉(xiāng)村醫(yī)生共有102萬人，擔負著農(nóng)村防疫、醫(yī)療、保健、協(xié)助重大公共衛(wèi)生事件處理等工作。
馬文芳的議案，受到了很多鄉(xiāng)村醫(yī)生的關(guān)注，這其中就包括行醫(yī)45年的徐玉倫。
“議案提交后得三個月之后才給答復(fù)�！瘪R文芳告訴本報記者。也許，沒有人比他更想知道答案了。
去年9月份，徐玉倫寫了一份《干了一輩子農(nóng)村醫(yī)生老來無人管》的文章，“寫好之后我專門找了個大學(xué)生看了看，內(nèi)容沒犯什么錯誤吧，犯錯誤的事情我不干�！彼堰@篇文章郵寄到北京一家報社，卻如泥牛入海。
從2008年開始，戴廟鄉(xiāng)的一些老鄉(xiāng)村醫(yī)生就推薦他為代表，為大家奔走呼吁養(yǎng)老問題。
他不想被戴上“越級上訪”的帽子，因此從鄉(xiāng)醫(yī)院開始，縣、市、省衛(wèi)生部門逐級反映。
“苦我吃了，貢獻也做了，該說的我一定要說。說不說是我的事，辦不辦是你的事�！彼f話很大膽，但是他辦事很謹慎，擔心犯錯誤毀了自己一輩子的清白。
馬文芳的出現(xiàn)讓徐玉倫看到了希望。馬文芳認為，要解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂，國家應(yīng)盡快出臺鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險指導(dǎo)意見，明確鄉(xiāng)村醫(yī)生身份，將鄉(xiāng)村醫(yī)生的人事關(guān)系納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，提供一定工作經(jīng)費和人員工資，保障工作人員基本生活。同時逐步建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險、聘用與退休制度，切實解決鄉(xiāng)村醫(yī)生老有所養(yǎng)的問題，這樣才能筑牢農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底。
今年4月初，有媒體報道，山東省政府將采取以政府購買服務(wù)等方式多渠道加大對鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助力度，安排一定比例的基礎(chǔ)公共衛(wèi)生服務(wù)工作由村衛(wèi)生室承擔，對所需經(jīng)費，按照政府購買服務(wù)、績效考核、以考定補的原則，從基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均經(jīng)費中按不超過30%的比例統(tǒng)籌安排。
去年11月份，徐玉倫去了一趟北京，去找他的一位初中同學(xué)，目的就是看看這位同學(xué)能不能幫他解決老有所養(yǎng)的問題，“以前的同學(xué)都比他混得強”，徐玉倫的老伴插了一句。
那是他第一次去北京，經(jīng)過天安門時，他駐足，盯著毛主席像，仿佛看到了自己年輕時背著藥箱，意氣風(fēng)發(fā)地走在鄉(xiāng)間小路上，村民們熱情地揮著手向他打招呼……
