檔案托管人員如當(dāng)年未繳生育保險(xiǎn)能享待遇嗎

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檔案托管人員如當(dāng)年未繳生育保險(xiǎn)則無(wú)法享待遇

生育時(shí)繳費(fèi)行為若發(fā)生中斷,參保女職工將中斷部分的費(fèi)用補(bǔ)繳齊,仍可享受生育保險(xiǎn)相關(guān)待遇。但檔案托管人員當(dāng)年未繳費(fèi),以后不可以補(bǔ)繳,也不能享受生育保險(xiǎn)待遇。這是記者日前從市社保服務(wù)中心了解到的。

“再有2個(gè)月我就要生產(chǎn)了,我想問(wèn)一下,我現(xiàn)在繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)是否能享受生育保險(xiǎn)待遇?”日前,市民張女士撥打熱線就生育保險(xiǎn)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行咨詢。張女士介紹說(shuō),她是一名檔案托管人員,已經(jīng)懷孕將近8個(gè)月,去年因故只繳納了養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn),未能繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

對(duì)此,市社保服務(wù)中心生育保險(xiǎn)科相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說(shuō),按照有關(guān)規(guī)定,我市參保職工分娩時(shí)已連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)1年以上的,生育保險(xiǎn)待遇由生育保險(xiǎn)基金支付!耙簿褪钦f(shuō),參保人在分娩時(shí)必須保證是連續(xù)繳費(fèi)的狀態(tài),并且符合規(guī)定的繳費(fèi)期限,才能享受到相關(guān)報(bào)銷待遇。”該負(fù)責(zé)人進(jìn)一步解釋說(shuō),參保女職工在懷孕期間辭職,只要生育保險(xiǎn)繳費(fèi)沒(méi)有中斷,就不影響享受生育保險(xiǎn)待遇,但如果繳費(fèi)發(fā)生中斷,就不能享受生育保險(xiǎn)相關(guān)待遇。

“一旦繳費(fèi)行為發(fā)生中斷,參保女職工可以在生育后將中斷部分的費(fèi)用補(bǔ)繳齊,可視作連續(xù)參保繳費(fèi),補(bǔ)繳后,滿足生育時(shí)生育保險(xiǎn)連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上的,可享受生育保險(xiǎn)相關(guān)待遇!边@名負(fù)責(zé)人強(qiáng)調(diào)說(shuō),這只是針對(duì)參保職工而言,若是檔案托管人員則不同。檔案托管人員男滿45周歲、女滿35周歲的,可以選擇不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。但是當(dāng)年繳費(fèi)時(shí)選擇不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,以后不可以補(bǔ)繳,也不能享受生育保險(xiǎn)待遇。

政策解讀 多腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行定額結(jié)算

,市社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)中心印發(fā)《關(guān)于對(duì)多腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行定額結(jié)算有關(guān)問(wèn)題的通知》,決定自當(dāng)年7月1日起,在參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢性病資格鑒定工作中,推行多腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)。其中,納入檢測(cè)范圍的人群為全市參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員和60周歲(含)以上的參保居民。

按照《通知》規(guī)定,參保人員進(jìn)行多腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)所需的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行定額結(jié)算。在定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的部分,職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,個(gè)人不負(fù)擔(dān),由醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付;居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,個(gè)人負(fù)擔(dān)40%,統(tǒng)籌基金支付60%。超過(guò)定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的部分個(gè)人均不負(fù)擔(dān)。

多腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)每人每年原則上開(kāi)展一次。我市各級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自愿申請(qǐng)開(kāi)展多腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)。在實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢性病準(zhǔn)入資格鑒定或復(fù)查時(shí),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可為參保人員提供多腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè),并告知參保人員自愿選擇,指導(dǎo)其填寫(xiě)《威海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢性病多腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)申請(qǐng)備案表》,實(shí)行單獨(dú)管理。

據(jù)了解,目前,我市確定了10家開(kāi)展多腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)定點(diǎn)醫(yī)院,分別為威海市立醫(yī)院、威海市中醫(yī)院、解放軍四零四醫(yī)院、威海市婦女兒童醫(yī)院、威海衛(wèi)人民醫(yī)院、威海市經(jīng)區(qū)醫(yī)院、威海市傳染病醫(yī)院、威海市立醫(yī)院南院區(qū)、威?谇会t(yī)院以及威海光華醫(yī)院。(鞠立業(yè))

一點(diǎn)通

熱心市民:我想咨詢一下,明明我的工齡長(zhǎng),卻為什么我的養(yǎng)老金沒(méi)人家多,請(qǐng)?jiān)诰嘉賓介紹一下企業(yè)職工養(yǎng)老金的計(jì)算方法好嗎?

在線嘉賓:職工養(yǎng)老金由四部分組成:基礎(chǔ)養(yǎng)老金、過(guò)渡性養(yǎng)老金、個(gè)人賬戶養(yǎng)老金和地方補(bǔ)貼。

按照相關(guān)規(guī)定,基礎(chǔ)養(yǎng)老金的標(biāo)準(zhǔn)以退休時(shí)上年度全省在崗職工月平均工資和本人月平均繳費(fèi)工資的平均值為基數(shù),繳費(fèi)每滿1年發(fā)給1%。具體公式為:(退休時(shí)上年度全省在崗職工月平均工資+本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資)÷2×繳費(fèi)年限×1%。

個(gè)人賬戶養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)為本人賬戶儲(chǔ)存額除以計(jì)發(fā)月數(shù)。每個(gè)人從建立個(gè)人賬戶那天開(kāi)始就按比例計(jì)入個(gè)人賬戶,登錄威海市人力資源和社會(huì)保障局網(wǎng)站,查到“累計(jì)個(gè)人記賬額”即是。計(jì)發(fā)月數(shù),由國(guó)家按年齡設(shè)定。

過(guò)渡性養(yǎng)老金是按照職工建立個(gè)人賬戶前(威海市區(qū)建賬時(shí)間1996年4月)的繳費(fèi)年限,每滿一年發(fā)給本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資的1.3%。公式為:指數(shù)化工資×建賬前累計(jì)繳費(fèi)年限×1.3%。

最后一項(xiàng)是地方補(bǔ)貼,共為31元。可以說(shuō),上述4項(xiàng)的總和就是退休職工每個(gè)月能領(lǐng)到的養(yǎng)老金金額了。

這其中,要弄清楚養(yǎng)老金的計(jì)算方式,需要了解3個(gè)概念,一是平均指數(shù),二是指數(shù)化平均繳費(fèi)工資,三是繳費(fèi)年限。平均指數(shù)是職工每年的繳費(fèi)工資除以全省上年在崗職工平均工資的平均數(shù);指數(shù)化平均工資是職工退休時(shí)上年度的在崗職工月平均工資乘以平均指數(shù),得數(shù)即為指數(shù)化平均工資;繳費(fèi)年限含視同繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限之和。

不過(guò),需要說(shuō)明的是,按照當(dāng)?shù)亟⒌膫(gè)人賬戶的時(shí)間(1998年1月1日),建賬前參保繳費(fèi)的人員退休后的月養(yǎng)老金就是以上4項(xiàng)之和,而建賬后參保繳費(fèi)的人員則沒(méi)有過(guò)渡性養(yǎng)老金。

另外,基本養(yǎng)老金根據(jù)個(gè)人累計(jì)繳費(fèi)年限、繳費(fèi)工資、當(dāng)?shù)芈毠て骄べY、個(gè)人賬戶金額、城鎮(zhèn)人口平均預(yù)期壽命等因素確定,繳費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)、繳費(fèi)基數(shù)高、個(gè)人賬戶積累額多,以及年齡大都可能是待遇高的原因。

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