湖北省工傷保險實施辦法出臺 事業(yè)單位也可以參保
省政府新聞辦宣布《湖北省工傷保險實施辦法》(下稱新《辦法》)修訂通過。據(jù)悉,新《辦法》擴(kuò)大了參保人群,調(diào)整了一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn),并明確了責(zé)任認(rèn)定辦法。據(jù)悉,新《辦法》自明年2月1日起正式實施,將更好地保障工傷職工的合法權(quán)益。
新《辦法》規(guī)定,工傷保險將逐步實現(xiàn)省級統(tǒng)籌,建立省級調(diào)劑金制度,實行工傷保險儲備金制度;使用儲備金和省級調(diào)劑金后仍不足支付的,由統(tǒng)籌地人民政府墊付;勞動能力鑒定、工傷認(rèn)定調(diào)查等所需工作經(jīng)費應(yīng)當(dāng)由同級財政預(yù)算給予保障。另外,新《辦法》還強(qiáng)調(diào)醫(yī)療與康復(fù)并重,實行先康復(fù)治療、后鑒定補(bǔ)償。
覆蓋人群有望擴(kuò)大到900萬人
據(jù)了解,新《辦法》的適用范圍擴(kuò)大,從本省行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶擴(kuò)大到事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織。我省目前工傷保險參保總?cè)藬?shù)為576.9萬人。據(jù)省人社廳相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,擴(kuò)大覆蓋范圍后,受工傷保險保障人群有望擴(kuò)大到900萬人。另據(jù)悉,本省公務(wù)員以及參照公務(wù)員法的管理人員暫不列入?yún)⒈7秶,今后將開辟其它通道,由省人民政府另行規(guī)定。
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金調(diào)整
新《辦法》調(diào)整了五級至十級工傷職工的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn),同時明確了一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn),這兩種補(bǔ)助金分別由工傷保險基金和用人單位支付。
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)作出調(diào)整:五級傷殘由之前的18個月工資提高至22個月(上年度月平均工資為基數(shù)),六級傷殘從16個月工資調(diào)整到18個月,七級從14個月調(diào)整到12個月,八級從12個月調(diào)整到10個月,九級是10個月調(diào)整到8個月,十級從8個月調(diào)整到6個月。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金則規(guī)定為:五級傷殘34個月,六級28個月,七級20個月,八級16個月,九級12個月,十級8個月。
一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)明確為:五級傷殘為34個月工資,六級傷殘為28個月,七級傷殘為20個月,八級傷殘為16個月,九級傷殘為12個月,十級傷殘為8個月。另外,距離法定退休年齡5年及以上的,可享受全額補(bǔ)助金;不足5年的,每減少1年,補(bǔ)助金遞減20%;不足1年的,只可享受10%的補(bǔ)助金。例如,男性法定退休年齡為60歲,55歲及以下工傷職工才可享受全額補(bǔ)助。
社保行政部門也可認(rèn)定工傷
新《辦法》規(guī)定,職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的,社會保險行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù),依法作出工傷認(rèn)定決定。
上下班途中受傷,工傷保險將現(xiàn)行支付。新《辦法》規(guī)定,由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的,從工傷保險基金中先行支付,但第三人已經(jīng)支付的醫(yī)療費用除外。工傷保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
武漢市12333明日開通工傷險熱線
武漢市人社局工傷生育保險處有關(guān)負(fù)責(zé)人將于明日上午9:30-11:00接聽武漢市12333專家服務(wù)熱線,解讀該市工傷保險、生育保險政策,屆時市民可直接撥打該熱線咨詢。