工傷保險委托書
委托人：某某，男，年月日出生，職業(yè)為，系北京市人。住北京市向陽區(qū)白家樓村，電話：1364133AAAA
受托人：張峰律師
事變單元：北京勞動爭議咨詢中心
電話：xxxx
委托人因申請工傷認定事件，特委托北京勞動爭議咨詢中心張峰律師為署理人。其在授權范疇內的工傷認定、訴訟、非訴訟舉動與我的舉動具有平等效力。其署理權限為以下：
出格授權：
1、 代為調整、息爭;
2、 代為遞交工傷認定原料;
3、 代為提出工傷認定申請、取消工傷認定申請;
4、 代為領取調整(息爭)工傷抵償款;
5、 代為簽收各類法律文書
委托人：某某
年月日
